75~95%的大腸癌發病人群沒有或少見遺傳因素。 其他危險因素包括年齡增大、男性、「脂肪」高攝入量（high intake of fat）、酒精或紅肉、 加工肉品、肥胖、吸菸和缺乏體能鍛煉。 左側結腸癌常並發腸梗阻，時有腹部絞痛，伴有腹脹、腸鳴音亢進等。 腹部腫塊多見於右腹部，是右側結腸癌的表現之一，提示已到中晚期，腫塊表面可有結節感 ，一般可以推動，但到腫瘤晚期時則固定，合併感染時可有壓痛。 結腸癌的患者可出現進行性貧血，低熱，進行性消瘦，惡液質，肝腫大、浮腫、結腸腺癌黃疸和腹水等。
- 結腸癌（cancer of colon）是西歐、北美等發達國家最常見的惡性腫瘤，也是我國九大常見惡性腫瘤之一。
- 其殺傷腫瘤細胞不需要抗原致敏，亦無MHC約束性，故認爲LAK細胞的前體細胞是NK細胞，但與NK細胞不同的是其生長和效應功能都依賴於IL-2。
- 便秘的人群，要想改善治療便秘，就要對結腸進行有效的刺激。
- 據我國結腸癌病理研究協作組對3147例結腸癌發生部位的統計資料，脾曲及脾曲以下的左半結腸癌占全部結腸癌的82.0%，其中直腸癌的發病率最高，占66.9%，明顯高於歐美及日本等國，後者直腸癌僅占結腸癌的35%～48%。
- 梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹脹、便祕，但仍能進食，食後症狀較重。
肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。 切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合（縫閉結腸斷端）。 2、右半結腸癌 主要表現為消化不良、右上腹不適、大便不規則、腹痛及腹部腫塊，病情逐漸發展，出現進行性貧血、消瘦、發熱等，常易誤診為結腸炎、腸結核、慢性闌尾炎、克羅恩病及膽囊炎等。 （五）晚期表現：有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
上結腸癌: 結腸癌的治療
即DCC基因，為一大基因，超過70kD，至今其功能尚未完全確定，DCC基因在結腸癌中的失活很可能引起對來自其他細胞、細胞外基質或可溶性分子等細胞外信息分子的識別發生變化，從而獲得某些惡性表型。 A.APC基因：APC基因最早在傢族性腺瘤性息肉病中發現並得到克隆，位於5q21。 在無傢族史的結腸癌中35%～60%患者亦存在該基因的丟失。
因此，超聲結腸鏡檢查是最翔實的非侵入性的，可重複的，安全的客觀指定結腸上皮性腫瘤的診斷方法，診斷效率為顯著優於所有常規方法的硬件和儀器診斷，臨床腫瘤學迄今施加的。 當發芽腸壁和出口腫瘤漿膜癌細胞的整個厚度可在腹膜的表面上植入，一個健康的粘膜在近端或遠端位於腸的腫瘤切片，以及周圍的器官和組織的表面上。 早在1908年，Miles就確定了癌症和直腸區域轉移的主要區域。
上結腸癌: 疾病百科
有嚴重不典型增生的潰瘍性結腸炎患者演變爲結腸癌的機會約爲50%，顯然，潰瘍性結腸炎患者發生結腸癌的危險性較一般人羣要高。 我國的資料提示發病5年以上者患結腸癌的風險性較一般人羣高2.6倍，而與直腸癌的關係不密切。 對於病變侷限且間歇性發作者，患結腸癌的危險性較小。 病例對照研究表明胡蘿蔔素、維生素B2、維生素C、維生素E均與降低結腸癌發病相對危險度有關，並呈劑量反應關係。 一些結腸癌流行病學研究表明：社會發展狀況、生活方式及膳食結構與結腸癌密切相關，並有現象提示影響不同部位、不同年齡組結腸癌發病的環境、遺傳因素可能存在差異。 環境（尤其是飲食）、遺傳、體力活動、職業等，是影響結腸癌發病的可能病因因素。
這類病人早期排氣並非腸道準備不充分，可能是患者個體差異造成的。 E.電凝損傷：電凝主要通過局部加熱使組織結構破壞或凝固的電灼療法和電凝固術，通過連續正弦波使組織汽化的電切割。 電刀在預定靶組織上應用時還可對周圍組織器官引起損傷，主要是密閉體腔內的“趨膚效應”，即電流在人體內流動是沿著電阻最小途徑進行的。
上結腸癌: 大腸癌原因與風險
胡志遠教授領導的醫學團隊採用「腸道微生物移植」技術，利用健康人士糞便中的益菌，幫助患者恢復體內微生物的生態平衡。 上結腸癌 何威華解釋，市售五香瓜子、多味瓜子，生產過程中用到大量香料、食鹽、糖精。 其中，香料中含有的黃樟素具輕微毒性，少量攝入對人體無礙，但長期大量食用則會引起累積性中毒，導致腸癌和肝癌的出現。 上結腸癌 如果瓜子質量較差，出現腐爛變質的狀況，還可能含有致癌物質黃麴黴素，也會加重對身體的傷害。 結腸主要是負責儲存廢物，回收水，保持水分平衡，吸收一些維生素，如维生素K，並提供輔助菌群發酵的位置。
全身靜脈聯合化療方案 結腸癌化療方案主要以5-FU為基礎，四氫葉酸（LV）作為調節劑可增強效應劑5-FU的療效。 若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。 3、其它 結腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，為可復性。 闌尾膿腫；有腹部包塊，但X線檢查包塊位盲腸外，病人有闌尾炎病史。 1、結腸良性腫物 病程較長，症状較輕，X線表現為局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，未受累的結腸袋完整。 （三）腸梗阻表現：為不全性或完全性低位腸梗阻症状，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。
上結腸癌: 大腸癌症狀與種類：早期不明顯、注意大腸癌5前兆
3、未分化癌 癌細胞較小，呈圓形或不規則形，呈不整齊的片狀排列，浸潤明顯，易侵入小血管及淋巴管，預後差。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）癌變而造成的。 想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。 大腸直腸淋巴癌（Colorectal lymphoma）：一般淋巴癌始於淋巴結，但也有可能始於結腸或直腸。 結腸和直腸屬大腸的一部分，結腸為大腸的前面部位，長度約 150 公分；直腸則是大腸末端約 15 公分。
Astler改良Dukes分期已為美國大多數文獻所采用。 鄭樹等收集瞭國內近10年來報道的7組資料(包括NCG的資料)，共計7000餘例，黏液癌(包括印戒細胞癌，下同)的發病率為13.4%～26.5%，平均為19.0%，遠遠高於日本及歐美的4%～10%。 黏液癌較多見於青年結腸癌患者，據國內資料統計，在30歲組的患者中僅占12.3%～19.3%。 上述隆起型、盤狀型、局限潰瘍型和浸潤型、浸潤潰瘍型可以視為腫瘤的兩種不同發展階段。 隆起型較多見於早期階段的腫瘤，浸潤較淺，隨著腫瘤體積增大，中央形成深淺不一的潰瘍，同時向腸壁深層浸潤，遂呈現盤狀或局限潰瘍型的外觀。 上結腸癌 ①隆起型：凡腫瘤的主體向腸腔內突出者，均屬本型。
上結腸癌: 4 結腸息肉
這也是對一般腸道的狀態影響最重要的因素，特別是結腸，是久坐的生活方式，久坐不動的活動。 這一切妨礙腸道的正常工作，休息的蠕動，從而導致食品質量的停滯，也違反了血液供應，腸或其他地區。 特別是它可以觸摸它乙狀結腸由於其形狀和位置的性質。 大腸癌是一種可以預防的癌症，對於患者包括潰瘍性結腸炎人士，除了服藥治療本身的炎症性腸病，更應定期接受大腸鏡檢查，平日亦要多做運動及維持健康飲食。
- 根據其分化程度，按Broder法分為Ⅰ~Ⅳ級，即低度惡性（高分化）、中等惡性（中分化）、高度惡性（低分化）和未分化癌。
- Kirkline改良Dukes分期：Kirkline把DukesA期進一步分為A、B1和B2 3期，提出瞭原位癌，突出肌層在腫瘤擴散中的意義，合並C1和C2為C期，但未包括腸周組織浸潤及遠隔轉移的病例。
- 大多數結直腸癌開始時均為腺瘤，即會產生黏液和其他液體的癌細胞。
- 升、降結腸癌如果已經穿透腸壁與周圍臟器粘連，慢性穿孔形成膿腫或穿破鄰近臟器形成內瘺時，腫塊多固定不動，壓痛明顯。
- Galandiuk等對結腸癌行根治術後復發的方式進行了總結，發現直腸癌的局部複發率要高於結腸癌，這在一定程度上與在盆腔的狹小空間內行廣泛切除較困難有關。
- 分離的細胞在阿地白介素（IL-2）刺激下可在體外培養和擴增，在擴增過程中，免疫細胞中混雜的腫瘤細胞會被LAK或細胞毒T細胞（CTL）殺死。
結腸癌約半數患者在術後出現轉移和複發，除部分早期患者外，晚期和手術切除後的患者均需接受化療。 （6）不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術。 如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。 結腸癌患者大多已中年以上，其中位數年齡為45歲，約有5%患者的年齡在30歲以下。 結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。
上結腸癌: 直腸癌是生長在直腸處的癌症
近年來對細胞凋亡的研究較多，凋亡又稱進行性程序性死亡，是細胞自我破壞的機制，可對抗腫瘤形成時異常細胞的堆積，故凋亡功能被抑制將導致腫瘤的發生。 WT-p53與誘導凋亡相關，WT-p53在大多數腫瘤中發生突變，重排、易位，其p53蛋白的功能被抑制。 上結腸癌 WT-p53失活使大腸黏膜上皮細胞增生轉化而發生癌變。 結腸癌是多因素、多階段，各種分子事件發生發展而形成的。
A.可以激活有IL-2受體表達的T細胞，但是靜止T細胞由於無IL-2受體表達，因而不能被激活。 在體外，IL-2能促進Th、Ts和CTL大量增殖。 目前美國的治療指南中尚推薦有Bevacizumab＋含氟尿嘧啶方案及Cetuximab＋伊立替康等方案。 D.腹部觸診，有時可觸及腫塊，在位於盲、升、降及乙狀結腸者，注意大小、硬度同時應觸診其活動度，有無粘連、固定等。 ①WHO糖尿病診斷標準（1998）：A.糖尿病代謝紊亂症狀＋隨機血糖≥11.1mmol/L；或B.空腹血糖≥7.0mmol/L；或C.OGTT中餐後2h血糖≥11.1mmol/L。
上結腸癌: 大腸癌初期症狀＆末期症狀有哪些？5大大腸癌自我檢測＆6大前兆介紹
由於潰瘍性結腸炎與大腸癌一樣，病徵包括大便帶血和黏液、腹瀉和腹痛，以及體重無故下降等，若出現上述情況應盡快求醫，務求及早發現，及時進行相關治療，提升治愈率及存活率。 上結腸癌 ①腫瘤的解剖部位：臨床上要明確腫瘤所在的解剖部位，我們可以通過下列各種定位診斷技術來確定：A.體檢明確腫塊部位，是一種簡單有效的辦法，但要註意部分遊離度較大的橫結腸和乙狀結腸腫瘤可不在常規位置上，造成判斷失誤。 B.B超、CT、MRI可以確定腫塊存在與否以及腫塊的部位，但有時腫瘤較小，上述檢查無法判斷。
C.腫瘤較大，與周圍組織粘連較多，或者曾行盆腔手術和放療患者，術前最好能做尿路造影或者輸尿管鏡檢查，以利於術中辨別和保護輸尿管。 在手術操作過程中，癌細胞可經腸壁、腸腔、靜脈、淋巴擴散，也可脫落種植於腹膜及吻合口，因此需要採取必要的預防措施，以提高手術效果（圖11）。 進行直腸清洗，患者取膀胱截石位，在遊離直腸後於腫瘤下方橫夾直腸，置氣囊Foley管直接插入肛門沖洗下段直腸，反覆沖洗達水清澈。
上結腸癌: 臨床試験
腹腔鏡技術的使用可減少術後並發症的發生，減輕疼痛綜合症的嚴重程度，減少對麻醉止痛藥的需求。 腹腔鏡技術可以在遵守所有腫瘤原理的情況下進行直腸手術，提供必要的切除範圍和體積。 當需要進行小切口切口以切除切除的結腸時，觀察到對腹腔鏡手術的預期益處的一些負面影響。 在嚴重的情況下，當它不可能執行根治術（切除病灶）和受損的腸通透性操作姑息性手術包括在關斷病變旁路吻合腸覆蓋或直腸癌覆蓋肛門praeternaturalis。 晚期病例對症藥物治療降低到解痙的任命，並帶有很強烈的疼痛 – 上結腸癌 和麻醉性鎮痛藥。
上結腸癌: 結腸の切除術
應該註意的是，臨床上基本可以確診的惡性腫瘤，有時病理檢查卻不一定是惡性。 有作者報道結直腸癌術前病理檢查反復8次 (包括纖維結腸鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查、擴肛活檢)方診斷的事例。 故當臨床懷疑惡性腫瘤時一定要反復檢查，千萬不能隨意放棄檢查，耽誤瞭疾病的診治。 在結腸癌的臨床處理上，對術前病理有以下幾點要求：對結腸癌和肯定可以保留肛門的結腸癌，目前的病理可以是不確定的，但是一定要有明確的病灶，且達到一定的大小;對於不能明確保留肛門的直腸癌，一定要有病理學診斷，才能手術。 ③腫瘤的遠處轉移情況：對於惡性腫瘤來講，除瞭原發腫瘤的情況非常重要外，轉移灶的情況更重要，因為有瞭轉移灶後，整個治療計劃將發生重大變化，因此術前仔細檢查可能的轉移灶是手術前常規檢查。 對於少見的骨、腦、腎上腺多根據臨床癥狀來決定是否進行腦CT、骨掃描等檢查。
上結腸癌: 疾病因素（10%）：
據國健署2014年資料顯示，癌症已蟬聯多年 台灣人十大死因之首，其中大腸癌竄升最為快速，發生人數最多，每年約發生14,000人，死亡率也逐年升高，每年超過5,000人死亡，男女分別位居十大癌症發生率之第3與第2名，可見風險極高。 因子的含量，可檢測驗血者是否有大腸癌，準確度達90%，而健康人士的錯誤檢測率亦只有30%[來源請求]。 如不適的感覺持續、痛楚劇烈或有直腸出血情況，請即通知主診醫生。
上結腸癌: 大腸癌末期沒法救嗎？剖析轉移症狀與治療
因吻合口瘺引起腹腔感染大多為混合感染，故提倡聯合使用抗生素，尤其應使用抗厭氧菌藥物。 輸尿管被雙側結紮者，術後即發生無尿，排除急性失血性休克後即可確診;若僅為單側結紮，尿液排泄受阻可表現僅有患側腰部脹痛，但容易被切口疼痛所遮掩，或被誤認為術後一般反應。 因此術中強調結紮確實，操作規范仔細，可在一定程度上減少本並發癥的發生。 根據是否在腹腔內完成腸管的遊離、血管的結紮和腸管的吻合，故有腹腔鏡下結直腸手術和腹腔鏡輔助下結直腸手術之分。 惡性腫瘤手術要遵守腫瘤手術基本原則，要切除充分的近端和遠端腸管及所屬的淋巴組織，靠根部離斷血管，盡量避免對癌腫的直接操作，沿自然的組織界面進行分離等。
有結腸息肉患者的結腸癌發病率是無結腸息肉患者的5倍。 有結腸癌家族病史者，其發病率是一般人群的四倍，說明遺傳因素可能參與結腸癌的發病。 研究顯示，飽和脂肪酸的飲食可增加結腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，並改變大腸菌群的組成。 膽汁酸經細菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質，固醇環 也可經細菌作用被芳香化而形成致癌物質。
