甲狀腺碘治療2026詳解!專家建議咁做…
如果是兩側甲狀腺全切除,術後需直接服用甲狀腺素,碘的攝取就沒什麼關係了,可以吃「加碘鹽」、也可以吃「無碘鹽」。 如果碘的攝取不足,可能會變成甲狀腺腫大,甚至甲狀腺功能不足。 甲狀腺碘治療 攝取不足:碘是身體製造甲狀腺荷爾蒙的必要元素,主要存在於海水、沿海地區的土壤。 當體內缺乏碘時,如果再吃進會抑制甲狀腺荷爾蒙分泌的食物,如高麗菜、綠花椰菜,白花椰菜,會使情況更糟。 亚临床甲亢患者“可以”出现甲状腺毒症的临床表现。 若劑量過多,就會造成食慾大增、失眠、心悸,和顫抖的副作用。 碘-131(I-131) 在甲狀腺癌的運用,包括:偵測轉移病變、手術後甲狀腺殘餘組織的清除、以及及轉移病變的治療。 但如果是有氣喘病史的民眾,就不適合使用這個藥物。 手術治療:可進行「甲狀腺全切除術」或「甲狀腺次全切除術(大部分拿掉,剩下約4-7克的甲狀腺組織)」。 But,甲狀腺最麻煩的就是這個But,人有失足,馬有失蹄,甲狀腺的調控有時候也會出問題。 如果缺碘嚴重,導致懷孕時的甲狀腺功能不足,可能影響胎兒的神經發展、智力、甚至流產。 如果孩童的甲狀腺素不足,就會生長遲緩,造成呆小症。 甲狀腺碘治療 但甲狀腺素過多也未必是好事,孩童的甲狀腺亢進的話,在發育早期雖然會長比較快,但生長板會提早癒合,癒合後的生長板就沒辦法再長高了,所以到最後反而會比別人矮。 蘇醫生表示甲亢絕對有機會能斷尾,而且死亡率極低,但要留意由甲亢所引起的各種拼發症,例如眼、心臟等問題,需要交回給相關專科處理,否則也有可能引致死亡。 進行治療前,醫院須要為病人製造適合頭頸的透明膠面具,這面具與治療床連接,以確保放射治療時病人的頭部處於正確位置。 甲狀腺碘治療: 健康小工具 放射性碘-131(Iodine-131),會破壞甲狀腺細胞,減少甲狀腺素合成及分泌,利用甲狀腺組織及甲狀腺癌細胞會攝取碘元素的特性,用來治療甲狀腺亢進,或針對甲狀腺癌殘存腫瘤、復發、轉移之治療。 甲亢碘131治療甲狀腺癌的步聚:第一步手術切除原發性及轉移灶,第二步用碘131消除殘餘正常甲狀腺,第三步碘131全身顯像及處理。 甲狀腺碘治療 如果僅發現剩餘甲狀腺攝取碘131,在徹底清除殘餘正常甲狀腺組織後,定期隨訪;如果發現病人有轉移灶,則可以開始治療,一般情況下每隔3-4個月可重複治療。 在徹底清除殘餘正常甲狀腺組織後,甲狀腺癌的複發率明顯降低;5年生存率明顯增高;定期複查是否復發專案就是抽血化驗TG(甲狀腺球蛋白)來判斷,檢查費用低,方便,能早期發現是否復發。 在進行放射性碘治療/放射性碘全身掃描昤,由於患者需服用少量放射性碘,因此在治療前,醫生可能會要求患者奉行低碘飲食,因為含碘量高的食物會影響治療效果。 如果手術後仍有癌細胞殘留於頸部、或無法以手術完全切除腫瘤,醫生會考慮採用體外放射治療。 當甲狀腺意外地甲狀腺素分泌增加,或者是釋放增加,體內的甲狀腺素濃度就會過高,這就是所謂的甲狀腺亢進。 手術後,應盡早下床走動,如果仍需臥床,應跟隨治療師的指導,定時作足部移動及深呼吸。 手術後一段時間內,患者吞嚥時會感到痛楚,可能要進食流質或較軟的食物。 治療時亦可能出現無法預料、不能防範及不同程度的不良後果。 甲狀腺碘治療: 甲狀腺機能低下有多常見 不過對於甲狀腺功能亢進患者來說,就需要應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量。 醫生會視乎患者的情況,決定只切除部分甲狀腺或是整個甲狀腺。 在手術期間,醫生會檢查甲狀腺附近的淋巴結有沒有受癌細胞影響;如果癌細胞已開始擴散到甲狀腺以外的地方,醫生會把甲狀腺附近的組織一併切除。 甲狀腺中毒危象(thyroid storm),又稱「甲狀腺風暴」,為甲狀腺機能亢進的極端臨床表現,其原因是因大量的甲狀腺素短時間內釋放到體內所致。 當甲狀腺亢進患者過度勞累、精神受刺激、接受各種外科手術、外傷、細菌感染或併發糖尿病時,便可能爆發甲狀腺中毒危象。 甲狀腺碘治療…