但頸椎內視鏡手術並非每位患者都適用，陳秋銘表示，內視鏡手術專門治療頸椎椎間盤突出，且可否使用全視病灶位置而定，椎間盤突出位置在後外側才適合。 腰痛可大可小，或是椎間盤退化的警號，啫喱狀髓核流失可導致椎間盤移位、椎管窄狹及脊椎滑脫症，出現腰部及腳放射性劇痛，行動困難。 我們可以從保障內容及實際理賠來發現~如果只有規劃單1家保險公司仍然是不夠的，當然有可能理賠金額剛剛好，然而由於醫療環境的進步，愈來愈多微創手術，不但住院時間變短，醫療費用也變高了。 搭配雙實支實付除了可以拉高住院費用以外，也可以藉由2家的理賠讓自身可以好好的休養。
一旦如此，到時是連復健都無法挽救，種種疑慮讓他遲遲不願意接受開刀。 內視鏡脊椎微創手術病人有可能在手術操作中造成神經受傷與脊椎神經管硬腦膜破裂，傷口感染之現象，此種合併症發生機率雖然比傳統脊椎手術低很多（任何脊椎手術都有風險），但仍有發生的可能性。 脊椎微創手術是一種精密的脊椎手術方式，能以更小的傷口完成治療。 由於手術方式的進步，脊椎微創手術費用已不像印象中要高達 10 幾萬元以上，腰椎管狹窄症手術、椎間盤突出手術、坐骨神經痛手術等常見的手術，有機會透過費用約 7 ~ 10 萬元的『雙通道內視鏡脊椎微創手術』來完成 。
椎間盤突出手術費用: 醫療險
需注意的是投保順序的安排，首先選擇要求「正本收據」理賠的保險公司優先投保，再安排可以接受「副本收據」理賠的保險公司做為第2或第3家來搭配。 1.實支實付醫療險：在保險中，最萬用的莫過於實支實付醫療險其中的雜費項目，例如小張使用的鈦合金鋼板及內固定器等等自費器材，都能利用雜費項目來轉嫁，減輕經濟負擔。 因為臥床時脊椎的壓力較小，患處可較為放鬆；相反地在行走、彎腰時，脊椎直立，患處較易被壓迫而感到不舒服。 「椎間盤」是兩節脊椎骨之間的一種盤狀軟骨組織，它就像一個軟墊一樣，可以緩衝脊椎的壓力，讓脊椎有彈性可以順利進行彎曲等動作。 椎間盤的外圍是具有韌性的纖維環，而內部則是果膠狀的「髓核」。 術後約1至2星期，當傷口疼痛減至輕微程度時，您可以開始駕駛，但不應在服用麻醉止痛藥下或傷口顯著疼痛時駕駛。
您應該避免彎曲腰部、抬起重物（超過3公斤）或在4至6星期內扭腰，以避免勞損或復發性椎間盤損傷/突出。 此外，術後早期應避免久坐（超過40分鐘），應定時站起伸展背部。 正常情況下，術後當天您已經可以坐起及行走，第二天就能回家。 醫護人員會用強力縫線將深層筋膜和皮下層縫合，然後用可吸收縫線和特殊手術凝膠縫合皮膚。 此類縫線會自行溶化，無需拆線，手術凝膠亦為傷口防水。
椎間盤突出手術費用: 醫療團隊
「劇烈運動或意外傷害也可能引發椎間盤病變甚至破裂，一般會產生疼痛、麻木、感覺異常，甚至肌肉萎縮無力或癱瘓等症狀，」鄒錫凱補充。 尤其不管是哪種手術方式，即使是內視鏡手術幾乎沒有破壞肌肉，但往往因為軟骨拿掉後承受重量的軟骨變少，身體可能出現痠痛，若哪天姿勢不良、不正常施力，椎間盤可能會再次突出壓迫神經。 一些報告顯示，及早做手術相比長期非手術治療，更能獲得較佳的疼痛舒緩和較快的復原效果 。 手術後通常能立即舒緩腿部疼痛和麻痺，但在某些情況下，症狀可能需要幾星期才能改善。
須知道坐骨神經痛可大可小，有患者腳部痺痛過於厲害，不止因此而坐立不安，睡覺時轉身也要遷就，否則就會痺痛不已。 但特別之處是，從磁力共振檢查看，部分患者的椎間盤突出未必嚴重，然而症狀仍令他們大受困擾，原因或與髓核突出，令細胞分泌發炎因子有關。 如果因發炎而引發的神經痺痛，患者可服用新一代消炎止痛藥及神經止痛藥抑制及減輕痛楚，八至九成患者經過四至六星期的藥物及物理治療後，病情都可好轉。
椎間盤突出手術費用: 人工椎間盤手術優缺點
麻豆新樓骨科醫師陳岳說，脊椎手術仍然是有相當的危險性，不過醫師的技術、正確的診斷佔了決定的關鍵。 在特定的一些診斷下，經由有經驗的醫師使用微創手術，可以減少相關的風險、減少住院天數及縮短恢復時間。 頸椎內視鏡手術雖無健保給付，但術後傷口僅1公分，是現有頸椎手術中最微創。
使用智能掃描器航導系統進行微創手術時，在病人背部放上導航定標器後，5秒內完成立體脊椎影像掃描，空間解像度精準至0.1毫米，醫生同步知道工具置入脊椎位置，選用準確尺寸螺絲，精確度提升至一至兩成，「差唔多100%」。 傳統開放式椎間盤切除手術是常見治療椎間盤突出的手術，於背部切開4至5cm的傷口，將肌肉和骨頭完全分離，或鑿開部分椎骨，才可切除突出的椎間盤。 椎間盤是連接着脊椎骨之間的纖維軟骨盤，由纖維及富有彈性的膠狀物質組成，可減低腰椎的壓力和緩衝脊椎的受力及衝擊。 當腰脊突然受壓，便有可能令脊骨間的纖維軟墊從椎間盤擠出，壓迫脊骨周邊神經線，引發腰背痛。 因此，患者的下背部會疼痛，出現坐骨神經痛，背部或足部麻痺，無法彎腰或站立，嚴重更會出現大小便失禁。 臺中榮總功能性神經外科主任鄒錫凱表示，根據他的臨床經驗，發現頸椎病患多數是長時間低頭工作者，例如外科醫師、牙醫師、鐘錶師、裁縫師、廚師、裝潢工人或工廠作業員等需要長時間專注工作導致疏忽定時舒緩頸部壓力的人士。
椎間盤突出手術費用: 手術套餐
而透過美珠阿姨與小張兩人保險規畫的差異可以發現，「有買保險」與「買夠保險」將導致理賠結果大有不同，在家計預算與保險的安排上還是需要做足準備並且定期檢視及更新，才能讓家庭財務更從容與健全。 融合手術雖然可以維持脊椎的穩定度，但也會犧牲關節的活動度以及增加相鄰椎間盤的壓力，造成鄰近手術部位的椎間盤更可能出現提早退化的現象。 李宜軒醫師說明，這是「神經的適應性」，因為神經具有適應的能力，所以在「慢性」逐漸形成的過程中，有些人的神經可能因為適應了，而不產生疼痛症狀；但如果是「突然、急性外力」造成的突出，通常是會痛的。 也就是說，或許不少人都有潛在椎間盤突出的問題，但不一定會察覺到。 臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師曾仁河表示，退化性脊椎病變的治療方式分為兩大類，一種是「非手術治療」，也就是藥物與物理治療，另一種則是「手術治療」。
- 他舉例，上班族因長時間久坐，覺得膝蓋不舒服，但其實根本問題是在臀部，因骨盆不穩造成臀部的薦髂韌帶受傷，因為不舒服進而改用大腿外側筋膜活動，才導致膝蓋磨損疼痛。
- 然後通過咬合/緊抓器具（例如垂體咬骨鉗）移除突出的椎間盤，另外會檢查椎間盤和其周邊範圍以確認沒有留下碎片。
- 麻豆新樓骨科醫師陳岳說，脊椎手術仍然是有相當的危險性，不過醫師的技術、正確的診斷佔了決定的關鍵。
- 在脊椎微創手術的費用方面，雙通道內視鏡脊椎微創手術的費用也比傳統的脊椎微創手術費用便宜一半以上，可以大幅降低患者的經濟負擔，這也是許多患者推薦來永和耕莘醫院骨科找我做脊椎微創手術的原因。
- 搬動地上的重物時，務必蹲下拿取，不可用站姿彎腰去拿，以免對脊椎造成負擔。
- 醫生會視乎病人的情況和需要，為病人建議最合適的診斷方式。
- 只需一張椅子及一個墊子就能完成一系列的動作，動作與動作之間不會維持一個姿勢太久，因此也不用怕自己無法久坐、久站！
一旦治療必須考慮手術介入時，不外乎神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定。 如果神經壓迫嚴重，或是脊椎因滑脫而結構不穩定，就可能需要手術治療。 現在已有先進的微創手術，針對神經減壓的部分，可以達到與傳統手術一樣的效果，而且因為對骨骼、肌肉、組織的破壞較少，因此患者的疼痛感輕、體力復原快，可以更早回復活動力。
椎間盤突出手術費用: 脊椎微創手術
腰椎人工椎間盤置換手術還有三項優點，第一、可以有效的減少背痛。 腰椎人工椎間盤置換手術主要適用於下列兩類病患，第一、因為椎間盤退化、脫水、失去彈性造成背痛者。 這兩類病患在手術之前，除了一般的X光檢查與核磁共振檢查外，還必須做動態椎間盤造影術檢查，以確定係腰椎間盤引起背痛。 傳統大家對脊椎手術的印象就是”動大刀”，病人在傳統開放式脊椎手術後往往留下長達十幾公分像「大蜈蚣」般的傷口。 椎間盤突出手術費用 這種傳統脊椎手術因為對病人組織破壞較多，不只術後傷口疼痛感高，也通常需要更長的恢復時間。 許多病人因為怕動大刀，寧可忍受疼痛折磨，或到處尋求各種偏方，也不願救醫，結果當然是因為拖延病情而愈來愈惡化，甚至造成嚴重的神經損傷。
- 腰痛可大可小，或是椎間盤退化的警號，啫喱狀髓核流失可導致椎間盤移位、椎管窄狹及脊椎滑脫症，出現腰部及腳放射性劇痛，行動困難。
- 1.實支實付醫療險：在保險中，最萬用的莫過於實支實付醫療險其中的雜費項目，例如小張使用的鈦合金鋼板及內固定器等等自費器材，都能利用雜費項目來轉嫁，減輕經濟負擔。
- 車禍發生後，許能全被送到林新醫院急診，腰椎第四、五節受傷害壓迫到神經，導致嚴重背痛，腿麻無力，住院治療十三天狀況未見改善，因此轉往光田醫院求診。
- 陳奕霖醫師是專精脊椎微創手術、骨水泥、人工關節、退化性關節炎、骨質疏鬆症、骨折創傷的骨科專家，希望透過Dr.Ortho分享一些專業的骨科醫療資訊，希望能在日常生活中幫到大家。
隨著年紀的增長，椎管會因為脊柱退化變得越來越狹窄，並壓迫到神經，受影響的區域引起坐骨神經痛，疼痛，虛弱或麻木。 腰椎管狹窄的原因主要是因為腰椎老化，導致脊椎面關節炎、椎間盤突出、椎管韌帶退化肥厚，另外脊髓腫瘤、遺傳、軟骨發育不全、或外部創傷都可能導致椎管狹窄。 但這些都是過去式了，現今的脊椎微創手術技術已非常成熟，可用於治療椎間盤突出、椎間管狹窄(退化性脊椎狹窄)、坐骨神經痛等症狀。 這篇文章中，我們先簡單讓大家知道椎間盤突出、脊椎椎間管狹窄、以及坐骨神經痛的原因，再幫大家介紹最新的微創脊椎內視鏡手術，讓大家快速了解脊椎微創手術的優缺點、費用、手術方式。 脊椎負責支撐人體的上半身，同時週邊佈滿神經，負責大腦訊號傳導，是相當重要的構造。 如此重要的身體部位出問題需要手術治療時，因其周邊滿佈的神經總是讓人感到焦慮，因此患者都會期待能有什麼低風險、高治療效果的治療方式。
椎間盤突出手術費用: 傳統手術復原慢 微創手術當天即可下床
日本愛知醫科大學准教授井上真輔（Shinsuke Inoue）等人，2017年發表日本全國背部手術失敗的研究，調查1,842位接受腰椎手術病患，20.6%有手術失敗疼痛症候群。 而人工椎間盤置換手術的原理是以人工椎間盤取代病變後突出的椎間盤，切除部分(或全部) 損毀的椎間盤，以減低對神經的壓迫，在上、下椎體之間植入人工椎間盤。 椎間盤突出手術費用 單通道內視鏡脊椎手術是透過單一道傷口，將內視鏡與手術器械合併於單一管道內來執行，一般傷口大概介於 2 公分左右。 傷口雖小，但 PELD 手術範圍相對狹小，因此可應用的適應症比較少，能否精準掌握病症位置，是影響手術是否成功的關鍵，需跟醫師仔細討論。
再加上由於3C產品普及、線上影音串流媒體與手遊休閒活動蔚為風潮，導致人們長期經常性的低頭注視電腦或手機螢幕增加頸椎椎間盤的耗損，進而產生頸椎退化性病變。 椎間盤突出手術費用 傳統手術：為了看清楚病灶範圍，表皮傷口會比脊椎的病灶範圍稍大，適合病況嚴重、複雜的患者。 椎間盤突出手術費用 椎間盤突出手術費用 也因此傳統手術是比較安全的，醫師在手術過程中能在肉眼下把病灶看得一清二楚，不會不小心傷到不該傷到的結構。 腰椎椎間盤突出是指脊椎骨之間負責緩衝的椎間盤，當中的髓核被擠出。
椎間盤突出手術費用: 醫療設備
有患者擔心，圍繞脊柱的手術會否令脊椎神經受損，導致半身不遂，甚至癱瘓。 的確，數十年前的手術麻醉風險較高，而且未有顯微鏡輔助，手術帶來的神經線受損風險可能高達2%，因此患者多在症狀惡化至別無他法時才考慮手術。 但現今醫學昌明，因椎間盤突出手術而導致神經線受損的機率已低至千分之一，因此大多數患者切忌過度擔心，從而延誤就醫。 至於微創手術放面，僅需要於背部開出1.5至2厘米的造口，利用內窺鏡及顯微鏡並透過放大的內部影像，將椎間盤突出部分切除。 一般開說， 2厘米的造口已可處理兩節椎間突出，而且由於傷口小，痛楚程度較低，所以患者手術當天已能下床活動, 大概1至2天已可出院. 很多中老年人士都有尿頻、小便困難或經常尿急等泌尿問題，但如果伴隨腰痛及腳痺痛，就要小心可能與椎間盤突出有關。
而接受人工椎間盤置換手術的病患，在術後第二天就可以練習彎腰，病患的生活品質明顯的比較良好。 退化性椎間盤疾病可發生在脊椎的任何區域（頸椎、胸椎、腰椎），但在腰背部最常見。 它實際上不是一種疾病，而是一種椎間盤退化而失去彈性和高度，對脊椎造成衝擊。 椎間盤的血液供應有限，一旦受傷就無法輕易自行修復，若物理治療、自我護理、藥物治療和脊椎注射不能改善症狀，可能就要考慮做脊椎微創手術，達到神經減壓的效果，以穩定脊椎骨和關節，緩解施加於神經的壓力。 副總統賴清德前天（7/26）才因為椎間盤突出壓迫神經緊急手術，昨天就出院，才休息一天，今天就已經開始出席活動，身體活動如行雲流水，似乎完全不受脊椎手術影響。 骨科醫師表示，脊椎微創手術的開口只有1公分大，和傳統切口大的手術相較之下進步很多，手術風險和住院天數都降低，恢復時間大幅縮短，但提醒要及早治療，否則嚴重退化也不適用微創手術治療。
椎間盤突出手術費用: 傷口及疤痕較細
內視鏡脊椎微創手術為自費項目，自費材料包含內視鏡脊椎手術使用之器械：骨鑽、骨鑿、低溫電燒、止血劑均為自費醫材。 內視鏡脊椎微創手術分為「單通道」和「雙通道」兩種，手術費用又依所使用的方式而有所不同。 一般診間多採用傳統的「單通道內視鏡脊椎手術」，因為器械設備昂貴，往往手術費用高達 10 萬元以上。 椎間管狹窄（退化性脊椎狹窄）或椎間盤突出（間盤軟骨破裂突出）造成神經管壓迫之症狀患者，而無明顯脊椎滑脫或不穩定之現象者。 相較於傳統的顯微脊椎手術，現今主流的脊椎微創手術以脊椎內視鏡手術為主，使用專門的攝像機和儀器，通過背部切口進入脊椎並進行所需的手術。 最早開始的內視鏡技術僅用於診斷病情，但在 20 世紀 70 年代末和 80 年代初期，內視鏡技術被推進，除了診斷之外，更可以用於治療疾病。
