當椎間盤老化或受到不正常的外力擠壓，突出物會壓迫到附近的神經與肌肉，導致屁股痛及下半身活動受限；3.運動拉傷：熱身不足、身體的柔軟度及肌力不足，進行劇烈運動時就容易令身體超出負荷而受傷。 因為引發屁股痛的梨狀肌症候群與腰薦椎病變造成坐骨神經痛相似，因此需要謹慎斷症，透過超音波導引注射將藥物注射至梨狀肌，可協助診斷並具治療效果。 牽拉伸展運動可在躺姿或坐姿下執行：患側腳架於健側腿上，呈現翹腳的姿勢，躺時兩手抱住健側腳的膝關節後方，將膝蓋往身體靠近(圖2)，坐時讓背部挺直並身體往前傾(圖3)，此時可感受到患側梨狀肌的伸展疼痛，維持約20秒，重覆做3-5次。 梨狀肌症候群物理治療 坐骨神經是由腰椎開始，經臀部、大腿後側、膝關節的後方，一直延伸至小腿及足部。 梨狀肌是臀部內的一組深層肌肉，坐骨神經在梨狀肌的正下方，若梨狀肌發炎或腫脹，受壓迫的坐骨神經令大腿有麻痛現象。 要分辨是梨狀肌症候群還是腰椎間盤突出，梨狀肌症候群引致坐骨神經痛是源於臀部，所以梨狀肌症候群患者應覺得臀部痛遠大於腰痛、腳痛。
「梨狀肌症候群」：患者通常覺得臀部疼痛遠大於腰痛，在床上側躺翻向另一側會痛，嚴重時跛行，臀骨附近會有壓痛點。 引起此症狀的原因大部分也跟長時間不良姿勢有關：長時間久站、久坐不動（辦公人員、騎腳踏車、開車等）、翹腳兩腿交疊坐、坐在又低又硬的板凳上等。 舉例一些日常生活的動作：跌坐在地上、搬重物扭腰、用力踢腳、需要快速改變方向的運動（如網球、足球、籃球、玩呼拉圈等）等，這些都會使梨狀肌受外力造成直接傷害。 直腿抬高試驗60度內疼痛顯著為陽性，因為損傷的梨狀肌被拉長緊張，加強了與周圍神經的病理關係。
梨狀肌症候群舒緩: 坐骨神經痛的原因是什麼？
屁股痛較易發生在「假日運動員」身上是因為運動次數少，只在周休時心血來潮去做運動的人，容易因為熱身不足、身體的柔軟度及肌力不足，而令身體超出負荷而受傷。 頻繁的扭轉動作及突然劇烈加速都會令肌肉反應不及及超負荷，容易造成肌肉勞損或肌肉纖維撕裂，造成「閃到腰」或屁股痛。 而脊椎狹窄（長骨刺）的患者通常不易自然痊癒，初次發作時醫師會先嘗試保守治療，如臥床休息、搭配服用藥物及進行骨盆牽引，持續四週後多數病人可改善症狀。
梨狀肌下方有許多神經通過，其中包括坐骨神經，因此當梨狀肌受傷或是發炎時，會有下肢痠麻的狀況，而其也可能影響到脊椎神經，造成腰部或其他肌肉部位的不適。 坐骨神經匯集下背部神經分支，經過臀部並往下延伸，沿著大腿後側往下走，在膝蓋處分支，再通到腳底，幾乎提供了整隻腳的皮膚部分、大腿後側肌肉、小腿及腳部肌肉的所有神經連結。 急性期的治療有：冰敷、休息、避免長時間引發疼痛的動作；慢性期治療則有短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動。 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。 需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。
梨狀肌症候群舒緩: 受傷的內臟造成肩膀疼痛? 膈神經是其中的關鍵
33歲徐小姐日前右側臀部突然劇疼，且延伸至小腿，求診多科遲遲找不到病因，甚至痛到夜不成眠，令她相當苦惱，就醫評估疼痛症狀位置及腰部影像檢查，確診為梨狀肌症候群，採用激痛點注射治療後，疼痛立刻緩解，並建議搭配復健治療，可望大幅改善生活品質。 另外有些問題雖然不是腰椎神經根受壓，但是徵狀都會好相似，例如腰椎同盤骨錯位都可以反射到臀部同大腿痛；髖關節退化問題，梨狀肌症候群都會有臀部同大腿拉扯痛。 所以如果有「坐骨神經痛」，最好都是找脊醫做個基本檢查，找出病因先可以做針對性治療。 坐骨神經痛令人困擾，或多或少會因為痛症問題而對運動感到卻步。 一方面患者要找出引起坐骨神經痛的原因，另一方面做適當的伸展運動可以舒緩坐骨神經痛不適，而不少人誤以為自己有坐骨神經痛的女士其實是梨狀肌症候群。
- 依造正確的醫學常規診斷流程，「梨狀肌症候群」是一種「排除性診斷」，意思是需要先檢查下背痛屁股痛的其他可能致病因子，至少也要做詳細的理學檢查，甚至要做影像學檢查，才能夠知道疼痛的真正病因是什麼。
- 若神經破壞的範圍持續擴大，還可能造成局部皮膚感覺喪失、肌肉萎縮、反射失常、癱瘓等，最後甚至可能演變為大小便困難或陽痿等症狀。
- 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。
- 後來才發現原因是他都把皮夾放在右邊口袋，開車時都坐在皮夾上，形成一個單一的加壓點，以及身體歪斜，長期以往，便讓臀大肌發炎，而鄰居梨狀肌一直擠到也跟著發炎。
- 梨狀肌症候群比較少出現在有規律運動的病人身上，健身教練他們長期做核心與四肢肌群的訓練，加上有計畫性與漸進的訓練，會出現梨狀肌受傷的機率實在很低。
- 院長做了詳細檢查之後，發現是右側脊椎第四第五節小面關節受傷引起的疼痛，詳細詢問病人的確是後仰加上旋轉腰部會感到不舒服，這個痛感會從骨盆延伸到大腿後側，跟病人討論之後做了腰椎小面關節的增生治療後，病人的痛感改善。
這就是為什麼我們強烈建議在做任何下身訓練前，先進行15-20分鐘的臀肌暖身運動，包含騎腳踏車、跑步或重訓。 梨狀肌是一塊長條扁平的肌肉，躺在臀大肌的深處，它主要起源自薦椎的正前方，向外連接到大腿骨大轉子的內側。 其主要的功能是當髖部向後伸展的時候可以當作髖關節的外轉肌。 梨狀肌症候群舒緩 而坐骨神經剛好從梨狀肌的深處走出，所以當梨狀肌有受傷或腫脹時就有可能造成坐骨神經壓迫，而造成屁股痛及類似坐骨神經痛的傳導痛等症狀。
梨狀肌症候群舒緩: 梨狀肌綜合症 物理治療
由於梨狀肌症候群跟椎間盤突出一樣，腿會發麻，並且伴隨疼痛感，因此容易被誤認為是椎間盤突出，誤診率甚至逼近九成。 以下介紹的腰部運動及伸展動作，適合一般人士練習，籍以活動腰椎關節、肌肉及神經線；但患有或曾患有坐骨神經痛的人士，只適合由物理治療師檢查後才進行指定的動作。 1.梨狀肌發炎：若兩側屁股或單側屁股的深處有明顯的痛點，那就很可能是梨狀肌發炎。 梨狀肌位於臀大肌的深層，長時間久坐或受壓、翹腿、劇烈活動或運動時拉傷均是梨狀肌發炎的主要原因；2.椎間盤突出：椎間盤位於每兩節椎骨之間，主要作用是緩衝脊椎骨活動時的衝擊並穩定脊椎。
「不只腿部後側，連帶小腿肌都有被拉扯的疼痛感，可是卻不知道原因是什麼，著急之餘才找到這裡來。」她如此說著。 這個動作與瑜伽動作眼鏡蛇式相同，半趴、腹部和下半身置於墊上，雙手屈曲手掌撐在墊上，然後雙手慢慢施力撐著上半身，腰部微微後仰，維持10-12秒，然後整個身體趴在墊上稍作休息，再重覆動作4-5次。 先躺在瑜伽墊上，將右腿蹺起並平放，將雙手抱著左腿，向身體方向拉，維持這個動作12-15秒，然後還原，再蹺起左腿重覆動作。 久坐已被證實和心血管疾病、糖尿病有很高相關性，隨著現代人工作時間越來越長，健康也受到影響，日本公共衛生學家發現可以藉由增加工作時站立時間，增加一天的活動量…… 前者的話，很抱歉，我還有現實生活，後者的話物理治療師是男的。
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希望這些舒緩動作可以幫助受到腰酸背痛已久的你，還是要再次提醒，保持良好的生活姿勢、平時靠運動維持身體的肌肉量，是避免疾病找上你的不二法門。 小編稍微算了一下，自己每天平均坐著的時間居然比躺著還要多！ 梨狀肌症候群物理治療 坐著上班、坐著吃飯、坐著打電腦、坐著滑手機，一天下來超過八個小時，小心梨狀肌症候群找上你，越坐屁股越痛、腰越來越酸，嚴重的話導致坐骨神經痛。
梨狀肌因為橫跨薦髂關節，因此和薦髂關節周圍的韌帶一起有穩定薦髂關節的功能。 當韌帶受傷導致薦髂關節不穩定時，梨狀肌就被迫要做更多幫忙穩定的工作，因此就會一直緊繃起來無法放鬆。 梨狀肌症候群舒緩 最常見的次發性原因就是有「東西」壓迫了梨狀肌或坐骨神經（如下圖兩位患者），尤其是腫瘤（這也是為什麼屁股痛的病人洪醫師習慣上都要拿起超音波探頭掃一下的原因）。 積極的治療包含增生療法可藉由超音波導引將高濃度葡萄糖、自體血小板，精準的送達梨狀肌、臀肌、鄰近薦髂關節位置，刺激組織良性發炎、幫助周圍軟組織修復與強化骨盆的穩定，改善疼痛。
梨狀肌症候群舒緩: 不能忽視的 骨盆問題
另外，這條肌肉多為第五節腰椎神經支配（正好常見的腰椎軟骨突出為腰椎第四、五節間，壓迫第五節腰椎神經），所以當這條神經受到刺激時，就可能引起局部梨狀肌收縮，引起梨狀肌症候群。 梨狀肌症候群舒緩 也因此，梨狀肌症候群與坐骨神經痛兩者症狀非常相似，經常容易被忽略。 部苗醫復健科物理治療師李曉惠指出，梨狀肌位於臀部深層，當受刺激而變得僵硬，便會發炎腫脹，甚至會壓迫一旁經過或穿過的坐骨神經，引發坐骨神經痛，痛的位置大概在屁股、髖部附近，也可能會隨著坐骨神經的走向延伸至腿部。 梨狀肌症候群好發族群包括久坐不動的上班族、不愛活動的老年人、運動量突然增加的運動員，或是需久蹲或搬重物的工人等。 許多上班族來到復健科門診抱怨坐骨神經痛，但強調屁股深處某一點特別疼痛，在釐清非關骨刺或椎間盤突出造成坐骨神經壓迫之後，其實問題屬於「梨狀肌症候群」，只不過有時痛起來很類似坐骨神經痛。
梨狀肌是位於臀部的深層肌肉，起於第2、3、4是骶椎的前面，分布於小骨盆的內面，經坐骨大孔進入髖部，止於股骨大轉子，主要用於加速髖關節的外旋、外展和伸展，儘管梨狀肌體積很小，但它對於動作的運行有著不容小覷的影響。 梨狀肌是位於臀部的深層肌肉，在第2、3、4是骶椎的前面，分布於小骨盆的裡面，經坐骨大孔進入髖部，止於股骨大轉子，主要用於加速髖關節的外旋、外展和伸展。 即使梨狀肌體積很小，但它對於動作的運行有著不容忽視的影響。 若動作姿勢筋膜發力上需要物理治療師介入訓練時我們會轉診專精的物理治療所，若患者需要強化部分肌群、核心的力量我們會轉介給厲害的運動教練加以訓練。 現代人的生活習慣多為久坐，若加上有習慣翹腳或椅子太矮太硬的情形，很容易就會罹患「梨狀肌症候群」。
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「梨狀肌症候群」也稱為假性坐骨神經痛，梨狀肌是臀部深層的一塊肌肉，因其下方有坐骨神經通過，所以一旦梨狀肌發炎、過度使用，就可能變得緊繃而壓迫到坐骨神經，引發臀部痠痛、腿麻、腳麻等症狀。 World Gym Blog就提醒，像是需要久坐的上班族、孕婦、髖部曾受傷者…等族群，還有運動量激增導致梨狀肌拉傷，都可能是梨狀肌症候群的好發族群。 如果臀部、腰部、下肢痠麻的感覺越來越明顯，可以用以下4招來舒緩梨狀肌及周遭肌肉、減少緊繃感。 江南Seran醫院的代表院長，她透過「解痛伸展操」這項免手術的治療，幫助病患擁有健康又美麗的身體。 在治療方面，她透過許多臨床案例證明強化深層肌肉、矯正變形體態的運動，才是真正能擺脫疼痛、找回健康的方法，效果遠勝手術治療。
然而對於跑者來說，透過前彎能刺激骨盆並且活化周圍肌肉，讓身體能更加穩定。 然而許多人在跑步時，會有膝蓋疼痛問題，但是導致跑步膝蓋疼痛的主因，可能是平常臀部與骨盆缺乏鍛鍊所導致，因此，骨盆的穩定、健康程度對於跑者來說非常重要。 許多人在跑步過程中，容易有姿勢不正確的狀況，此時會造成身體的平衡不佳以及跑後有腰酸背痛的現象，隨著時間積累更多壓力致使下背部疼痛問題。 鴿式常被拿來改善坐骨神經疼痛與舒緩脊椎的瑜伽動作之一，它能舒緩緊繃的髖關節，還能讓延展雙腿沾黏的肌肉，幫助消除痠痛，因此對於梨狀肌患者也能達到相當的功效。
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有些情況則不適合增生療法，包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。 在治療方面，止痛藥及肌肉鬆弛劑均效果有限；傳統的復健主要藉由電療及深層的熱療如短波、超音波、磁場等去治療，不過由於梨狀肌位在臀部深層，熱效應無法完全到達，對於較胖的病人更是難以深入受傷的組織。 陳晉瑋醫師也提醒，想要預防「梨狀肌症候群」，最重要的還是避免久坐與坐姿不良。 上班族最好每坐半小時或1小時就要起身活動筋骨；而須久蹲工作的人也要記得定時起身休息與注意臀部保暖。
除此之外，也可用按摩的方式進行改善，方法例如使用筋膜槍，或是網球滾動於患部，可坐著或躺著進行，網球軟硬度剛好，是常見用來按摩的生活小物，也可以用其他軟硬度相似的物品。 若是要以手按摩，則建議可用指節，如此較有利按摩到深層的梨狀肌。 治療上，何宇淳說，症狀輕微者會建議以口服藥物或物理治療來處理。 但物理治療儀器的穿透性有限，若遇上體型較肥胖、肌肉厚實者，就該考慮「超音波導引注射」治療，而有治療時間上的考量，也可採用此方式。 該症好發在長期久站、久坐、蹲坐、習慣性翹腳等，或不愛活動的老年人身上，以及運動量突然增加的運動員、曾經有薦髂關節或髖關節受傷者、需時常搬運重物的工人等也可能發生。 梨狀肌症候群物理治療 為避免翹腿所導致的各種傷害，段華斌建議民眾盡可能端正坐姿，不要翹腿。
梨狀肌症候群舒緩: 健康情報區
「坐骨神經痛」：而椎間盤突出、脊椎骨關節炎、脊椎骨腫瘤所引起的坐骨神經痛，則為長期反覆腰背疼痛，坐位時疼痛明顯，臥躺時疼痛可減輕。 「原發性坐骨神經痛」：多為感染或外傷引起，痛感由臀部經大腿後側、小腿外側直至腳掌，為持續性的燒灼刺痛，站立時則疼痛減輕。 像是阿諾日前被飛踢（影片），他的核心夠強，身體穩定度相對高，便可以保護身體直立。 而前面提到的誘因（時間久坐、座椅太硬、愛翹二郎腿、頻繁地使用到髖和臀部的運動）也都適用相同的原理-若是肌肉力量大於日常使用，便可以保護肌肉不被拉傷或是壓迫。 意思是說，當肌肉原本只能抬起身體約30公斤，站1小時，但因為體重增加，讓肌肉過勞，便會容易造成拉傷，常見在「孕婦」身上。
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傳統的治療方式，目的著重在梨狀肌的舒緩，會給予消炎、止痛、肌肉鬆弛劑等藥物治療，在復健上主要以電療、熱療、超音波等，但因為梨狀肌位於較深層位置，效果較難達到，恢復也較為緩慢。 院長做了詳細檢查之後，發現是右側脊椎第四第五節小面關節受傷引起的疼痛，詳細詢問病人的確是後仰加上旋轉腰部會感到不舒服，這個痛感會從骨盆延伸到大腿後側，跟病人討論之後做了腰椎小面關節的增生治療後，病人的痛感改善。 此病症發生的年紀不定，許多運動選手於重複的跑步、跳躍等劇烈運動後，容易引發症狀。 梨狀肌症候群舒緩 若果你腰椎第四至第五節出現痛楚，甚至一路伸延至盆骨、髖骨、大腿、小腿到腳跟，那麼需要先諮詢醫生意見，找出坐骨神經痛背後的原因，才再考慮進一步的舒緩方法。 由於梨狀肌屬於深層肌肉，因此會造成梨狀肌受傷的原因，大多是長期久坐、蹲姿、不符合人體工學的椅子這些原因造成。
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這篇文章就來介紹這個常讓醫師和病人都會不小心對號入座的問題。 梨狀肌在正常生理上扮演的角色是協助大腿做外旋的動作，和臀大肌有互為代償的作用，當病人長期久坐又缺乏運動時，導致臀部肌群力量不足或是發力不協調時，就容易引起梨狀肌症候群。 以蕙林診所為例，我們會做詳細的問診，了解病史與誘發原因、誘發方式、部位以及疼痛的所有相關因子；再輔以高解析度的超音波掃描，檢查脊椎、骨盆、髖臼、肌肉筋膜、神經，確定真正的致病原因後，再針對病因做建議與治療。 依造正確的醫學常規診斷流程，「梨狀肌症候群」是一種「排除性診斷」，意思是需要先檢查下背痛屁股痛的其他可能致病因子，至少也要做詳細的理學檢查，甚至要做影像學檢查，才能夠知道疼痛的真正病因是什麼。 醫師進一步說明增生療法，作法為透過高階超音波的導引，將增生藥劑 (高濃度葡萄糖水或自體血小板) 精準注射於受傷的梨狀肌、以及鄰近的薦髂關節和腰薦椎韌帶，以刺激組織再生修復，不僅疼痛獲得改善，也強化了骨盆的穩定性。
梨狀肌症候群，是位於梨狀肌下的坐骨神經受到壓迫所導致的症狀，梨狀肌就在臀部兩瓣臀肉的位置，只要姿勢是坐著就一定會壓迫到梨狀肌，而坐骨神經就在梨狀肌的下面。 也就是說，如果因為運動或工作等，造成臀部與髖關節的長期負擔，梨狀肌累積壓力之後就會惡化，並壓迫到坐骨神經，產生惱人而痛苦的坐骨神經痛。 台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋表示，「梨狀肌」是位於臀部深處、從薦骨到股骨大轉子的肌肉。 主要負責大腿髖關節的外旋運動，舉凡，盤腿、翹腳都會使用到這處肌肉；又因為此部位有主管下肢感覺的坐骨神經經過。 因此，一旦梨狀肌受到壓迫變得腫脹，便可能進一步壓迫到坐骨神經，而引起疼痛。 歌手陶喆右手食指骨折，術後出現僵硬後遺症，因而控告執刀醫師。
下方的腿保持伸直，上方的腿向前伸出，腳放在地上，沿著髖關節到膝關節的方向慢慢滾動，找到緊繃或者痛點靜置30秒。 如果患者的髖屈肌群持續緊張，那麼臀大肌將會同時受到抑制，這一點還蠻重要的，因為臀部的一個重要功能是在功能性減少股骨的內旋。 由於梨狀肌主要負責股骨的外旋，在控制股骨扮演了主導的角色，正因為這樣的角色，可能導致了梨狀肌的肥大、痙攣或者過度緊張。 金院長畢業於慶熙大學醫學院，並在慶熙大學東西醫學研究院修畢碩、博士課程，之後透過法國AMICORE中胚層療法課程和英國British Medical ASSO課程，將東、西方的疼痛醫學與治療結合。
梨狀肌症候群舒緩: 梨狀肌症候群物理治療: 屁股痛的成因 2 椎間盤突出
當喉嚨失調時，會傾向不說話，此時個性會較為害羞以及內向，如果都不說真心話時，可能會使此脈輪封閉，但如果喉輪過度活躍，容易太過多話，通常喜歡掌控場面以致於使人們無法接近你，此時會成為一位不好的傾聽者。 透過以下5組瑜伽動作來啟動喉輪，除了提升表達能力外，也可以成為一位良好的傾聽者。 要解決這個問題首先要先了解自己屬於哪一種類型的下肢問題，接著可以搭配有氧以及無氧的下半身運動，讓自己養成無論是在家或健身房都能鍛鍊的習慣，從根本解決「腿粗」問題。 國際系統課程是來自世界各國發展以健身運動項目為主，並集教練培訓、集體健身管理、市場推廣於一體的編製團體有氧運動系列課程，提供動作結合音樂的各類型團體有氧運動課程。
梨狀肌症候群（Piriformis Syndrome）可說是一個「小肌肉扳倒大神經」的故事。 最新最完整的運動健身資訊，World 梨狀肌症候群舒緩 Gym Taiwan 團隊，用心打造！ 所有你想知道的內容，包含：運動教學、瘦身方法、食物營養、減肥迷思、健康資訊、烹飪食物。。。 歡迎留言告訴我們想知道的資訊，也別忘了訂閱文章，讓我們用運動健身，開始對話。 久坐是多數上班族較難避免的，每次一坐就是好幾個小時，建議大家養成時常走動的習慣，並保持正確坐姿，不僅可以預防梨狀肌症候群，也能增加腦部血液循環，提升工作效率。
