淋巴結為淋巴系統的一部分，遍佈全身，有助身體抵抗外來細菌或病毒。 以上內容由 Bowtie & JP Health 健康中心 提供。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 其他因素包括高齡首次懷孕、沒有子女、不曾哺乳、更年期後肥胖、缺乏運動及酗酒等，都可能是患上乳癌的成因。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。 通過大量醫學研究，醫學界研發出作用於PDL及PDL-1系統的藥物，使免疫細胞能夠重新辨認出癌細胞及壞細胞，並消滅它們。
- 臨床研究結果顯示，與僅接受化療相比，接受戈沙妥組單抗治療的患者的中位無惡化進展生存期由1.7個月延長至4.8個月，而中位總體生存期則由6.9個月延長至11.8個月。
- 這個手術適合體積較小及位置在乳房外圍的硬塊，手術對乳房外觀影響較小。
- 乳房X光造影：透過X光偵測腫瘤位置，可顯示觸摸不到或未形成的腫瘤，適用於早期乳癌，建議女士定期接受檢查。
- 手術切片又分為將整個腫瘤全部切除的切除性切片檢查，或僅切取小部份組織做病理診斷的部份切除切片檢查。
- 在某些病例中，如腫瘤塊位於乳頭或乳暈，則會將乳頭和乳暈切除。
- 在手術時，神經可能受傷，引起手臂、肩膀、胸部之麻痺和刺痛，這感覺大部份在數週或數月後改善，也可能長期存在。
- 現時化學治療亦有所改善，引致的不適亦相對以前少。
- 早期癌症多透過手術、放射治療（電療）去消除體内癌細胞，至於確診時已屆晚期的癌症病人，亦有化療及近年推陳出新的標靶藥物、免疫治療等嶄新治療方法，能有效延長患者的存活期，讓患者與癌共存。
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乳癌種類: 乳癌分子亞型5
一般而言，若癌症病人在確診後五年內，經治療後病情得到改善，而且沒有出現轉移或擴散，則有較大機會痊癒。 三陰性乳癌由於不涉及任何荷爾蒙受體的關係，病人一般會獲安排傳統化療為一線治療，而近年免疫治療的發展，為這類病人帶來另一個選擇，副作用出現率亦只有5%。 Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。 病人或會因治療而引起不同併發症，輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛，手臂活動受限制等，重則脫髮、嘔吐、疲倦，甚至影響心臟功能。 因此，康復期間應定期覆診，避免搬動重物，亦可按醫生建議，進行簡單手臂運動以減少水腫。 隨乳癌治療多元化，除傳統手術及術後放射線治療，化學治療、荷爾蒙治療及標靶治療也扮演重要角色。
- 目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體（HER2）檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。
- Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。
- 典型療程為4至8個週期，每個週期約2至3個星期，週期之間的休息時間可讓身體從副作用中復元，再繼續下一週期的化療。
- 過去二十年，香港乳癌患者數目平均每年增加6%，在2010年共有3000個新症，而2011年增至3400宗，升幅達13%，預料於未來三至五年將超越肺癌與腸癌，成為頭號癌症。
- 謹慎發言：在TNL網路沙龍，除了言論自由之外，我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。
- 由脂肪、乳腺、乳管、乳頭、乳暈及小疙瘩突起的周圍腺體（蒙哥馬利腺）組成。
其原理是藉由高能量光波破壞或停止癌細胞生長，適用於腫瘤過大、擔心術後有癌細胞殘留進而擴散者；或用於乳房保留手術，增加局部控制。 X光檢查是目前醫學證實最有效的乳癌篩檢工具，其原理為使用低劑量X光透視乳房組織的影像檢查，可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，更可發現無症狀的零期乳癌。 是15-35歲的女性最常見的良性腫瘤，臨床方面常見一側或兩側乳房內發現大小不一的腫塊，觸診時表面較圓滑、邊緣明顯，且可移動。 當乳房腫瘤經醫師評估過需要進一步細胞成分化驗，除了門診可以簡單處理的纖維囊腫細針抽吸、及腫瘤粗針穿刺之外，就需要用手術方法開刀做切片，亦是把腫瘤摘除做治療。
乳癌種類: 乳癌防治最新資訊，認識常見症狀、自我檢查三步驟
基因檢測應由具備遺傳輔導專業技術的癌症專科中心進行，並應在進行基因檢測之前提供遺傳輔導。 醫護專業人員應向病人詳述檢測結果的不確性和影響。 已確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變的人士如考慮接受預防手術／癌症化學預防治療，也應獲轉介至癌症專科診所，以徵詢醫生意見和接受輔導。 乳房保留手術：適用於乳房腫瘤小於三公分，非於乳頭或乳暈下方，而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。
目前更多的病患選擇乳房保留手術，比率由40%上升至近年的60%。 乳癌種類 單純性全乳房切除手術適用於乳房腺管原位癌之患者，手術不包含腋下淋巴結切除。 前哨淋巴結切片術當影像檢查初步判定腋下淋巴結並未轉移時，可在乳房腫瘤處注入放射性同位素及染料，這些物質會隨淋巴循環送到腋下淋巴結，之後將染上色或有放射性的腋下淋巴結取出，看其後是否有癌細胞。 以此方式取代過去每個病患都必須施行的腋下淋巴結廓清術。 對於停經後患有荷爾蒙受體呈陽性(HR+)轉移性乳癌的婦女，荷爾蒙療法是最常見的治療方法。
乳癌種類: 以下是自我檢查乳房的步驟： 4
即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。 這種可能存在的顯微轉移，可以靠術後輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療來預防。 過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。 而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，為決定輔助性治療策略的重要參考。 乳癌種類 手術的方式很多，醫師會與你討論各種手術的利弊，常見的方法如下：術式說明改良式乳房根除術是將乳房及腋下淋巴結切除，保留胸大肌及胸小肌，便於未來做乳房重建，適用於局部腫瘤切除，且無遠端器官轉移者。 乳房保留手術是將腫塊及腋下淋巴結切除，保留健康的乳房組織，一般相對於乳房較小的腫瘤可施行此手術方式。
第1類是HER2+/ HR+型，這個乳癌種類的癌細胞有過量的HER2蛋白及荷爾蒙受體，所以可能會得益於針對HER2蛋白以及荷爾蒙受體的藥物。 荷爾蒙受體陽性(HR+)的乳癌細胞擁有一種或以上的荷爾蒙受體，接受荷爾蒙治療可以幫助這個乳癌種類的患者降低荷爾蒙的製造或阻截荷爾蒙對乳癌細胞的作用。 放射治療可用以輔助外科手術治療或化學藥物治療，利用高能量X光射線殺死手術範圍邊緣的癌細胞或細胞毒性較高的乳癌，以增加療效並減低復發機會。
乳癌種類: 乳がん 治療
乳癌是本港女性最常見的癌症之一，香港乳癌患者的死亡率有上升趨勢，更是十大致命癌症之一。 乳癌的成因於醫學界尚未有統一的說法，但女性行經時間的長短, 藥物酒精、家族病史、年齡等因素亦會影響患上乳癌的風險。 PARP抑制劑：PARP是一種細胞重要酵素，會助長因環境而造成的基因突變，由於在遺傳性乳癌患者體內，BRCA基因的功能不全，故利用PARP抑制劑藥物（如Olaparib）可進一步造成癌細胞凋亡。
在日常生活上，若能養成健康生活方式，避免吸煙、飲酒等不良習慣，便能大幅降低罹患癌症的風險。 乳癌種類 在開展治療前，醫生通常會按腫瘤的位置和擴散程度，將腫瘤界定為第0至4期，從而為患者制定治療計劃。 不過，醫生並非單靠癌症期數就可以決定治療方案，患者年紀、種族、身體狀況等都是影響因素，即使相同期數的癌症，亦有可能採用不同的治療方案，相反，不同期數的癌症，又可能會用上相同的治療方法。
乳癌種類: 乳癌分子亞型的常見程度5
第2類是HER2+/ HR-型，這個乳癌種類的癌細胞有過量的HER2蛋白，荷爾蒙受體則呈陰性。 由於癌細胞帶有過量的HER2蛋白，接受針對HER2蛋白而設的藥物可以幫助這些患者。 但因為荷爾蒙受體陰性(HR-)的乳癌細胞沒有以上的荷爾蒙受體，這些患者將不會受惠於荷爾蒙治療，因為它的機理只是降低荷爾蒙的製造或阻截它對乳癌細胞的作用，所以不適用於這些患者的病情。 乳癌有不同的分類方法，按照病理報告中癌細胞表面出現的不同受體（主要為HER2受體及荷爾蒙受體），可以將乳癌大致分為四類。 改良根治性乳房切除手術切除範圍包括病變的乳腺、乳頭、乳暈及腋下的淋巴結。 在手術後，手術部位會出現明顯的畸形，胸壁有一線狀疤痕。
癌細胞之所以不受控制地在身體裏生長、分裂、擴散，主要原因之一是身體的免疫系統沒有發揮對其應有的排斥作用。 曲妥珠單抗（Trastuzumab）：適用於治療HER2乳癌的第一線標靶治療藥物，能夠減低HER2蛋白在癌細胞上的活躍程度，阻止癌細胞擴散。 在香港，第1期乳癌患者的5年存活率高達99%，但第4期乳癌的5年存活率已急促下降至只有30%左右。 可見乳癌病人的存活率會隨著確診的期數而下降，因此及早確診乳癌對延長病人的生命有關鍵影響。 HER2是指人類表皮生長因子受體二型（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2），人體細胞上的HER2蛋白會刺激細胞接收生長信號，促進癌細胞生長。
乳癌種類: 第1課:乳癌簡介
因為結果是陰性（HER2-/HR-），荷爾蒙治療以及抗HER2標靶治療將不適用。 三陰性乳癌通常通過外科手術，放射治療和化學治療的組合來治療。 一些較新的治療選擇，，例如其他標靶治療包括PARP抑製劑和免疫療法，亦可幫助部分三陰性乳癌患者。
他解釋，病理分類是用來分辨對付不同類型乳癌的病理，以此制訂治療方案及判斷治療力度；期數則是用作制訂相應的輔助治療方案，例如若期數較後，輔助治療的強度會相應提升，以降低復發風險。 至於兩種荷爾蒙受體陽性的乳癌，以往通常只有荷爾蒙治療，至近年CDK4/6抑制劑面世，它能抑制細胞周期素激酶，從而抑制癌細胞繼續分裂、複製，同步配合荷爾蒙治療，對提升病人存活期亦有不錯的效果。 然而病人需要留意其血小板及白血球數量會受影響，惟副作用相比傳統化療為低。 臨床研究結果顯示，與僅接受化療相比，接受戈沙妥組單抗治療的患者的中位無惡化進展生存期由1.7個月延長至4.8個月，而中位總體生存期則由6.9個月延長至11.8個月。 乳癌病人在進行標靶治療前，先要進行受體測試，確定屬於特定種類的癌細胞才適用於乳癌的標靶治療。
乳癌種類: 乳癌的起因
MTOR路徑抑制劑靶向藥物：醫學研究顯示mTOR路徑是乳癌細胞內，一個非常重要的細胞激活樞紐。 臨床上可透過使用Everolimus或PIK3CA抑制劑（如Alpelisib），加上抗荷爾蒙藥物作為治療方法。 Trastuzumab emtansine（TDM-1）：TDM-1已經通過臨床研究，多年前已被FDA批准用作治療HER2擴散性乳癌的第二線藥物。 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。 乳癌種類 標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞，可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化療藥物。
避免太晚生育，一般認為，未生育或第一胎年齡在三十歲以後者，罹患乳癌的風險較高。 另一方面，也有研究顯示，哺餵母乳有助於減少乳癌機率。 此外，乳癌基因突變的發生率更高達30-50％不等，罹患乳癌的機率相當高，因此，乳癌基因 BRCA1 與 BRCA2 的檢驗亦有其必要性。 腫瘤就像是叛逆的小子，在成長過程中容易失去控制，進而侵犯或破壞其他鄰近組織與器官，或經由血液或淋巴系統轉移到其他器官。 乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成，乳房約分為6-9大葉，再由許多小葉所構成，其末端有許多乳腺囊，由導管相互連接，主要作用是分泌乳汁。
乳癌種類: 乳癌的嚴重度分期
近年發現，混合使用注射及口服的標靶藥，較單一使用更為有效，甚至不需化療，已有相當不錯的成效。 通常在手術後數週進行，利用高能量游離輻射線，經由體外直接照射，破壞並終止癌細胞繼續生長。 一般而言，放射治療通常是 週的療程，一星期 5 天固定時間，一次大約 10 分鐘。 副作用多出現在皮膚反應，照射部位有緊繃、紅熱、輕微痛感或搔癢。 乳癌治療以手術為主，其他還有全身性的化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療以及局部性的放射治療為輔。
乳癌種類: 乳癌治療的照護
現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 乳癌種類 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 適合已停經的乳癌病人使用，作用是抑制腎上腺素分泌的雄激素轉化成雌激素，降低病人體內雌激素水平，令癌細胞失去生長養分。 常用藥物包括安美達錠（Anastrozole ）、來曲唑（Letrozole）、諾曼癌素糖衣錠（Exemestane）。 與乳癌有關的荷爾蒙包括雌激素（Oestrogen）及黃體酮素（Progesterone），這兩種女性荷爾蒙都會刺激乳癌腫瘤加速生長，以及依附在癌細胞上，令癌細胞不斷增生。 乳癌腫瘤已經大於5厘米，以及有4至9個淋巴結被癌細胞入侵，癌細胞或者已經有入侵胸壁及乳房皮膚的跡象，不過尚未入侵其他身體器官。
乳癌種類: 皮膚癌症狀，ABCDE五項自我檢查
有許多種治療方法，要看腫瘤的細胞形態、侵犯程度和其他許多因素，由醫師和患者討論用哪些方法最適合。 要早期發現乳癌，有三項最重要的檢查已在前文提到，即：乳房攝影術、醫師觸診及自我檢查。 乳房攝影術能找出外觀正常的深處病灶，但不能確定它是不是癌症。 乳房X光檢查如果發現變化，醫生會要求做乳房X光檢查。 第一次做乳房X光檢查存檔後，以後每兩年就要再做一次。
乳癌種類: 乳癌自我檢查
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乳癌種類: 癌症預防
外科手術是常見的癌症治療方法之一，原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。 手術後，傷口可能會出現疼痛、腫脹，並有可能留有疤痕，患者同時亦應留意傷口感染風險。 磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法，利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。 乳癌種類 除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。 進行磁力共振掃描前，需要注射顯影劑，然後靜臥檢查床上，需時大約30分鐘。
在早期HER2陽性乳癌的輔助治療中，風險屬中度至高度的患者 (即淋巴結受影響或腫瘤大於一厘米) 需要抑制HER2過度表現治療，即配合化療，先後或同時使用Herceptin，處方視乎個別醫生決定而異。 手術可分為「局部乳房腫瘤切除術」、「乳房部分切除術」及「全乳房切除手術」。 若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍，醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織，再用放射治療，以保留乳房；但如果乳房硬塊較大，或癌細胞已擴散到不同部份，影響皮膚，則要切除整個乳房。 3.三陰性乳癌：荷爾蒙受體和HER-2未過度表現的乳癌。
乳癌種類: 乳房腫塊是什麼？
而癌症的發生就是身體內某些部位細胞的成長無法被控制而形成。 雖然癌症的種類有許多，但它們全都是因為不正常細胞之成長無法被控制所造成。 同樣地，若身體出現任何問題如疼痛、喪失食慾、體重減輕、月經週期改變、不正常的陰道出血或視力模糊等，都應告訴你的醫師。 若有眩暈、咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞、頭痛、背痛、全身倦怠或消化問題，則要馬上找醫師，切勿等待，因這些可能是癌症復發的症狀。
部分女士會因為週期性不適，而出現短暫性的乳房腫脹或脹痛，一般來說都會隨著月經週期完結而慢慢消退。 如果您在接受羅氏HER2產品期間懷孕，或在最後一劑羅氏HER2產品後 7 個月內懷孕，請立即向您的醫療團隊報告懷孕情況。 雖然治療可能引發一些併發症，不過其嚴重性因人而異。 現時化學治療亦有所改善，引致的不適亦相對以前少。 乳癌種類 小心護理、配合一些藥物再加上親友支持均可減輕治療引起的不適。 遺傳：母親、姊妹及直系親屬患過此病的人士，發病的機會較高，研究資料顯示約5-10%的乳癌個案可能與遺傳有關。
2A：腫瘤小於 2 公分，有 1 ～ 3 顆腋下淋巴結轉移；或腫瘤 2 ～ 5 公分，沒有腋下淋巴結的轉移。 彰化基督教醫院乳房腫瘤中心主任陳達人指出，乳癌分期是根據國際分類 TNM 系統，分成 0 ～ 4 期。 化學治療時通常會因身體正常細胞，如頭髮、皮膚、指甲、口腔黏膜及骨髓造血系統等，也會間接遭到藥物攻擊，造成掉髮、口腔或食道黏膜破損發炎、生育功能降低等副作用。 它是局限於終末導管小葉單位(terminal duct-lobular units)邊緣的癌症，又被稱為「零期」乳癌。
乳癌種類: 預防乳癌
侵襲性乳癌是香港女性最常見的乳癌，約佔整體個案的80%。 基本上，乳癌治療是基於患者的乳癌種類、期數以及任何其他特殊情況而訂的。 患者的治療計劃亦會受其他的因素影響，例如整體的健康狀況及個人喜好。 乳房是由15～20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是產生乳癌最多的地方，產生的癌為乳管癌，由乳葉產生的叫作乳葉癌，乳葉癌容易產生雙側乳癌。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法，對正常細胞的影響較少，副作用相對減輕。
