淋巴瘤治疗2026懶人包!(持續更新)
对于脑、脊髓、眼窝、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾的原发性结外淋巴瘤,往往先进行手术切除,再行放疗或化疗。 皮肤病变:恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤损害呈多形性,红斑、水疱、糜烂等,晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下,皮肤感染常经久破溃、渗液,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。 早期淋巴瘤由于肿瘤细胞数目少,一次杀伤后残余瘤细胞数目少,故4-6疗程后,肿瘤细胞即可基本完全消灭。 CAR-T为白血病及其他癌症患者带来的希望和挑战 编者按: 2017年9月13日,《新英格兰医学杂志》在线发表 “悲剧、坚持和机遇——CAR-T疗法的故事”。 李子海教授撰写述评,解读CAR-T历史、进展和挑战。 这一过程中的喜怒哀乐,最终带来人类征服癌症无限的希望。 FDA对CAR-T19的批准意味着人类攻克癌症征程中拉开的新的一幕。 Chimeric Antigen Receptor T-cell Immunotherapy,简称CAR-T,是嵌合抗原受体T细胞免提疗法。 淋巴瘤治疗: 淋巴瘤 正式美罗华的应用,帮助人类首次实现了靶向治疗恶性肿瘤的梦想。 通常放射治疗主要针对的是早期淋巴瘤患者,或者是用于患者做完手术以后抑制肿瘤成长,能够在最短的时间内快速让淋巴瘤消失,不过放射治疗淋巴瘤具有反复发作的特点,所以治疗起来难度还是非常大的。 所以淋巴瘤患者在使用放射治疗的话,一定要防止再次发作。 目前骨髓移植也是一种治疗淋巴瘤的方法,也就是把健康的骨髓移植到患者身上,或者是进行基因造血干细胞移植,是比较新型的治疗手段。 治疗后疗效评价:如采用CT或MRI,建议全部治疗结束后4周评价和确认最终疗效;如采用PET/CT检查,建议末次化疗后6~8周或放疗后8~12周确认最终疗效。 淋巴瘤治疗 据文献报道,8%~70%的FL患者在整个疾病发展过程中可以转化为其他更具侵袭性的淋巴瘤,其中以DLBCL最为常见,年发生率为2%~3%,持续至少15年,之后转化风险逐渐下降。 转化后的患者预后差,中位生存时间为10~18个月。 PET/CT扫描结果中摄取不均一、标准摄取值增高均可提示转化,但最终仍需病理活检加以证实。 淋巴瘤治疗: 医生作品更多 对于体积较小的切取、钳取或穿刺活检标本,则应先行固定,然后再送病理科检查。 标本组织在固定后还需进行脱水、透明 、浸蜡、包埋等程序化加工才能制作切片, 上述组织处理步骤目前多在自动组织处理仪中完成。 目前,蔡清清团队还在进行相关基础研究,寻找可能预测治疗效果和生存的生物标记,以进一步优选适合该联合疗法的人群。 ③一线治疗后的巩固治疗:对于一线治疗后达到CR或PR的患者,推荐观察等待;对于一线接受利妥昔单抗单药治疗的患者,推荐利妥昔单抗维持治疗。 DLBCL是所有NHL中最常见的类型,在西方国家约占成人NHL的30%,在中国约占成人NHL的40%,中位发病年龄为50~70岁,男性略高于女性。 (b)ⅠA或ⅡA期伴大肿块,ⅠB或ⅡB期,或病灶相距较远的ⅡA期NLPHL:推荐短程化疗+利妥昔单抗+IRST,化疗方案可参考cHL的治疗方案。 3、保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。 淋巴瘤治疗 1发热:热型多不规则,多年38—39C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。 淋巴瘤治疗:…