兒童呼吸科20269大分析!(持續更新)
養和醫院兒童呼吸科專科醫生吳國強醫生為家長們解構以下7個關於小朋友感染新冠病毒的問題。 他亦再次提醒家長,兒童持續2至3日發燒高於39℃是一大警號,切勿因心急退燒而自行讓病童服食布洛芬 (Ibuprofen)及雙氯芬酸(Diclofenac)等藥物,因副作用相對較多,應盡早求醫處理。 譚醫生表示,12歲以下兒童接種科興疫苗後,出現嚴重副作用甚至要入院的個案很少,可謂幾乎沒有。 至於復必泰疫苗,曾有12至17歲青少年接種後引發心肌炎,惟大部份個案發生在接種第二劑後,3000位青少年才有1位出現此情況。 接種復必泰後,曾有成人出現面癱症狀,但兒童方面則無此記錄。 林醫生指出由於很多香港的兒童自小便患有鼻敏感,容易患上感冒,導致其鼻膜腫脹,或是天生鼻骨歪,都會造成長期鼻塞或呼吸不暢順,從而使兒童習慣用口取代鼻來呼吸。 她指出正確的鼻呼吸姿勢應是嘴巴閉合,呼吸時舌頭緊貼 口腔上部,家長們可以在兒童臉部放鬆的情況下,留意其嘴巴會否不自覺地打開,從而判斷他們是否用口呼吸。 3.) 此外,接受有關呼吸及胸腔疾病之會診治療、參與小兒呼吸治療、呼吸道急重症病童入住加護病房之照顧。 治療方面:對於很多的心臟病,例如心房中隔缺損、肺動脈瓣狹窄、肺血管狹窄、主動脈瓣狹窄、主動脈弓窄縮、開放性動脈導管、冠狀動靜脈廔管或周邊血管狹窄等,我們已成功地發展使用最新的心導管術來治療,並發表多篇論文於SCI雜誌。 本科目前共4位主治醫師,黃嵩雀醫師是台灣最有經驗的兒童神經科巨擘;張瑛玿醫師目前擔任科主任,專長於兒童神經認知發展、兒童痙攣及早期腦傷;黃立同醫師致力於嬰幼兒抽痙的研究;洪碧蓮醫師專長神經肌肉病變及早產兒腦病變之研究。 研究方面:主要致力於分子生物之基因診斷及基因功能之研究,尤其在狄蘭氏症後群(Cornelia de Lange Syndrome)之研究,本科之專任主治醫師在英國作博士研究時,是致病基因發現者之一。 兒童呼吸科: 治療經驗 吳醫生表示,兒童感染新冠病毒後的死亡率只有約0.1%,遠低於成人的2%,反映兒童染病後整體情况一般較為輕微,惟一至兩歲幼兒的入院率則較高,而本港接連出現幼兒死亡確實「不尋常」,有需要關注。 譚醫生表示,除了接種新冠疫苗,也應讓兒童保持社交距離、做好個人衛生措施,同住家人宜定期做快速測試,萬一發現染疫,可盡早隔離,以免進一步傳染他人。 他解釋,本港兒童在3歲前已接種不少疫苗預防感染傳染病,例如甲型肝炎、4合1混合疫苗、6合1混合疫苗、流感疫苗等,這些疫苗的製造方法類似科興疫苗。 若兒童過往接種過這類疫苗後,沒出現過敏反應的話,也適宜接種新冠疫苗。 雖然廣華醫院現正進行重建,兒科部門一定會竭力維持現有之服務範圍及水平。 為防疫症,部份家長已帶子女接種疫苗,但也有不少家長擔心其副作用。 相較於DNA病毒,RNA病毒具有較高的變異性,因為它們缺乏修正錯誤的DNA聚合酶機能。 香港大學公共衞生學院2003/04年度問卷訪問超過2萬名中學生,結果發現,受訪學生若每周有5至7日在家吸入二手煙,其成績比不吸二手煙學生較差的機會高28%;若每周有1至4日吸二手煙,成績較差的風險則高出14%。 因此小朋友如果在手術後仍有睡眠呼吸中止症狀出現,仍需要做睡眠生理檢查,以釐清這些症狀是否具有臨床上的意義。 鼻敏感在本港很常見,由於長期鼻塞或呼吸不暢順,患者很多時都會用口呼吸,但這個看似簡單的動作,原來會影響面顎發育,特別是正值發育時期的兒童。 一些錯誤的呼吸姿態不但會導致面顎發育欠佳,甚至會對健康帶來負面影響,家長不容忽視。 主治憂鬱、焦慮、沮喪等12~18歲兒童及青少年的身心症狀。 廖穗綾表示,由於目前只有極少數醫院有設立青少年醫學科,如有相關需求,可先至兒童心智科或青少年門診諮詢。 主治腦性麻痺、發展遲緩、癲癇、抽搐、妥瑞氏症、肌肉神經病變等神經、動作方面的疾病。 兒童呼吸科: 嚴重肺炎 三位24小時全天待命的兒科加護專責主治醫師,以及42位充滿熱忱之兒科加護護理師,為南部地區的重症兒童提供全人之照護。 整合兒童復健科、兒童心智科、兒童耳鼻喉科、兒童眼科及兒童內科各次專科,提供兒童全面性的評估與治療。 免疫調節劑,甲泊利珠單抗(Mepolizumab,舒肺樂:Nucala)可能較適合用來治療兒童嚴重的嗜伊紅性氣喘。 少數個案中,這些藥物會影響心理狀態,例如煩躁不安、侵略性、幻覺、憂鬱和自殺念頭,若您的孩子有任何不尋常的反應,請請求醫療協助。 氣喘治療包含避免症狀發作,以及治療已經正在發作的症狀兩方面,正確用藥取決於孩子的年齡、症狀、氣喘原因,以及什麼方式對控制氣喘症狀最有效。…