治療比6大伏位2026!專家建議咁做…
腫瘤治療中許多學科互相交叉,互為借鑒,目前血液病學和化學治療中提出了高劑量化療或全身放療來殺滅全身的惡性細胞,其中全身放療(TBI,Total Body Irradiation)在血液病骨髓侵犯病人中應用比較成功。 為此許多人認為對於容易轉移的實體瘤,如未分化癌,原發灶較小的癌腫採用癌灶區加全身放療再加以骨髓移植或幹細胞移植作為對付這種疾患的辦法。 故往往不易被患者所接受,但目前尚有個別試驗成功例子。 作為一種新的方法目前仍未全面應用臨床,但從理論和實際上是有探討及研究價值的餘地。 但對於已廣泛轉移的實體瘤應用這種方法應該是沒有效果的。 所以,綜合治療時應盡量選擇對所放療臟器毒性小的化療藥物。 高LET射線物理防護,遠期放射生物效應,後遺症等也不可忽視。 在低劑量區起始段為細胞殺滅與劑量成線性關係(e-ad)為單靶區域α擊中;隨著劑量增加存活曲線向下彎曲,此時細胞存活和劑量成平方關係(e-βd2),通過線性(α/β值約為10Gy)。 利用這個理論及實驗室結果,使治療中生物等效劑量更接近臨床治療中實際,以往在治療中應用的常規分割(每周五次,每天一次,每次劑量約2Gy)這個矢量對腫瘤的控制,它的生物等效劑量比較好,但不理想。 因此為了接近腫瘤實際故又提出了腫瘤可控機率TCP和不可控機率NTCP,以TCP/NTCP數值來衡量BED和腫瘤治療機率。 這種治療技術把高強度的微形放射源送入人體腔內或配合手術插入腫瘤組織內,進行近距離照射,從而有效地殺傷腫瘤組織。 治療比: 藥物治療 常用藥物包括:納武單抗(Nivolumab)、派姆單抗(Pembrolizumab)、阿特珠單抗(Atezolizumab)等,分別適用不同癌症。 現在免疫療法大行其道,差不多每一種癌症都可用;免疫療法亦可和化療一同使用,此舉在肺癌中最為常見。 標靶治療的原理是針對癌細胞的某一種靶點攻擊,較化療更有針對性,從而減低傷害其他器官。 這些藥物都是針對癌症EGFR突變這個「死穴」,較少影響其他正常細胞。 但並非完全沒有副作用,常見副作用有皮膚出疹、口腔潰瘍、肚瀉等,是因為這些正常細胞都類近EGFR。 威爾斯親王醫院是香港中文大學的主要教學醫院曾發表研究報告,61位接受同步起搏治療的心臟衰竭患者中,在三年半的覆診中,活存率高達85%,比較沒有接受同步起搏治療的嚴重心臟衰竭患者三年內的活存率只有60%1,結果令人鼓舞。 經隨機抽樣,這批病人被分為兩組,第一組共46名病人接受了七天的雙抗血小板治療(氯吡格雷硫及阿士匹靈);另外的52名病人則只接受阿士匹靈治療。 女士停經後,雖然卵巢會停止製造雌激素,但芬香環轉化酶仍會將體內的女性荷爾蒙轉化成雌激素,繼續刺激癌細胞生長 。 針對每一項結果,我們建構出治療網絡,以便釐清現有文獻中已探討的每一項治療型態及每一個比較項目的範圍。 例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼(Olaparib),可用於治療前列腺癌和乳癌,效果良好。 雖然切除卵巢能夠有效降低體內的雌激素分泌,但由於手術屬永久性,會令女士快速進入更年期,並出現更年期相關的症狀,包括潮熱、盜汗、情緒轉變等等 ,所以在進行手術前,宜先向醫生了解清楚相關的後遺症。 治療腫瘤仍有其他療法,例如荷爾蒙治療用於乳癌和前列腺癌。 近期網上興起十年挑戰(10 years challenge),治療癌症的新藥物在過往十年,和樓價一樣拾級而上。 未來十年將會是抗癌新藥的文藝復興年代,相信不少現在未能根治的癌症,在未來可以治癒的機會將會大大提高。 治療比: 心臟衰竭的診斷方法 單純從身體外部進行放射治療有一定的局限性,即使在足量照射的情況下,總有一部分腫瘤局部複發。 治療比 如果化療及電療發揮效用,腫瘤便會縮小,而荷爾蒙治療也是同樣的道理,患者可以透過定期檢查癌細胞相關指標,檢驗荷爾蒙治療是否發揮出治療效用 。 進行卵巢切除手術也是荷爾蒙治療的方法之一,手術後能夠永久停止卵巢分泌雌激素,令乳癌細胞不會受雌激素刺激而繼續生長。…