劉振軒說明，像是短吻犬，如拳師犬、波士頓梗犬，這種狗狗比較容易得到星形膠質細胞瘤，而且經過證實，這種狗比一般狗多出5.2倍，有比較高的比例會罹患星形膠質細胞瘤，也因此狗狗的腫瘤一直被人類所關心，因為可以用來研究人的腦瘤。 臨牀應用時，TTFields利用4個傳感器陣列，每個傳感器陣列有9個絕緣電極，傳感器放置在剃光頭髮的頭皮上並連接便攜式電池，以在大腦內產生低強度的200kHz電場。 病人需要每天使用至少18小時電場傳感器以達到良好效果。
臨床試驗也發現在腫瘤微環境中的T細胞表現免疫檢查點蛋白PD1的比例，會影響以自體樹突細胞疫苗治療後的總存活時間和疾病進展時間，且呈現顯著的負相關。 對於新發的神經膠質細胞瘤，外科手術切除是最重要的第一步，將腫瘤盡量完全切除是決定預後很重要的一環。 不過，如何分清楚腫瘤與正常細胞，除了憑醫師的經驗，必要時還可輔助導航系統與螢光藥物5-ALA。 在一邊測試的同時一邊進行手術，讓醫師精準切除腫瘤，也能避開傷及正常腦細胞，保留大腦重要功能。 對於原發性腫瘤，予以外科手術切除，儘可能將腫瘤細胞移除乾淨，避免細胞增生仍是最普遍的治療模式。
神經膠質母細胞瘤: 存活期中位數提升至20.5個月
腦神經外科專科醫生黃旭榮指出，醫學界認為大部分是基因突變引發，小部分是長時間在化學物品的環境下工作，如油站、輪胎、塑膠及化學品等相關行業，有機會增加病發率。 為神經膠質母細胞瘤（glioblastoma multiforme），這是最惡性的腫瘤，腫瘤的組織會有血管增生、組織內有潰爛。 為廣泛性膠質細胞瘤（diffuse astrocytoma），腫瘤生長速度較慢，但仍會持續地變大，進而影響到腦部的功能。 一般來說，從第二級進展到第三級、第四級，約需7年左右的時間。
檢查時，醫生會在患者的腰椎之間穿刺進去一根細針，通過細針抽取一些腦脊液，送到實驗室去檢查裡面有沒有腫瘤細胞。 腦脊液是包繞腦和脊髓的無色透明液體，對腦和脊髓起保護作用。 影像學檢查：對於確診髓母細胞瘤是必不可少的，影像學檢查能夠幫助醫生確定腫瘤的位置和大小。 檢查方法主要包括 CT、核磁共振、正電子發射斷層掃描、核磁共振波譜。 由於膠質母細胞瘤惡性程度高，即使經過積極治療，生存率也較低，一些研究發現膠質母細胞瘤的 5 年生存率通常低於 6%，生存時間一般短於 15 個月。 2018年10月19日 — 過去，也曾有不少名人死於多型性膠質母細胞瘤的例子，甚至有醫師表示， …
神經膠質母細胞瘤: 良性腦腫瘤與惡性腦腫瘤（腦癌）的症狀
手術切除程度是長期療效的一個重要指標，在神經功能不受影響的前提下，最大程度切除腫瘤可以使病人獲益。 在神經系統檢查中，醫生會檢查視力、聽力、平衡、協調能力、力量和反射等。 膠質母細胞瘤是最常見的原發性惡性腦腫瘤，大約佔 12%~15%。 膠質母細胞瘤屬於星形細胞瘤的一種型別，大約佔星形細胞瘤的 50%~60%，是惡性程度最高的星形細胞瘤。 又叫膠質母細胞瘤，是成人常見的中樞神經系統惡性神經上皮性腫瘤，在神經上皮性腫瘤中佔22.3%，有報道佔顱內腫瘤的10.2%。
膠質母細胞瘤生長十分快速，有高度入侵性，黃醫生指盡管病人接受治療但復發率頗高，對各種治療包括手術、電療和化療反應均一般。 此外，此病存活率低，如無進行任何治療，病人生存時間僅三、四個月，而進行手術、電療和化療的三管齊下的系統治療，平均生存率為15個月。 神經膠質母細胞瘤 膠質母細胞瘤（Glioblastoma Multiforme，簡稱GBM）是原發性腦腫瘤其中一種，屬於惡名昭彰的第四期惡性腦癌。 發現膠質瘤已有150多年歷史，但至今仍有找出它的病發確實原因，較大可能性是病人受高劑量的輻射照射。
神經膠質母細胞瘤: 醫師 + 診別資訊
這些受腫瘤大小、浸潤性、腦水腫程度和顱內壓增高等的影響，淺在的腫瘤易出現局限異常，而深部腫瘤則較少局限改變。 在較良性的星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤等主要表現為局限性δ波，有的可見棘波或尖波等癲癇波形。 大的多形性膠質母細胞瘤可表現為廣泛的δ波，有時只能定側。 化學治療是大眾十分熟悉的癌症治療方法之一，主要是以口服或靜脈注射的抗癌藥物殺死存在體內的癌細胞。 現時常用於治療原發性腦癌的化療藥包括替莫唑胺（Temozolomide），另外醫生亦會根據患者的病情，而決定是否需要使用其他化療藥物。
如果學齡兒童需要特別照護應儘可能去做，如有時兒童在醫院或出院返家後需要有照護者，或當他們於返回學校學習時，有學習或記憶障礙時則需要有照護者或特教班。 病患及其家庭可能需要專業的治療師以克服生活起居中如飲食、穿衣、沐浴、上廁所等各種困難。 如果手臂或腿乏力、癱瘓或是平衡有問題的病患則需要物理治療師的幫助；語言治療師則可幫助說話或表達有困難的患者，也有助於吞嚥困難的患者。 對放射線或化學藥物反應佳，如生殖細胞瘤、轉移性的小細胞肺癌、淋巴癌等，原則上以前兩種治療為主。
神經膠質母細胞瘤: 血糖飆高高 醫師有妙招
香港平均每年約有1,000宗原發性腦腫瘤新症，過去十年間，腦癌的發病個案數目一直趨於平穩。 根據香港癌症資料統計中心發佈的最新數據，2018年共錄得1,122宗腦腫瘤新症，當中約有23.6%為惡性腫瘤 。 一般影像診斷要靠核磁共振，但最準確的診斷還是要靠病理判讀組織檢體，所以切片甚至開刀取得檢體甚為重要。 膠質瘤不算常見，在台灣的發生率約十萬分之三，遠低於乳癌及肺癌，一般男性多於女性，好發於青壯年，但各年齡層都有，筆者的患者從剛出生的嬰兒到近百歲的老人都有。
而症狀出現的時間點和病程通常和腫瘤的性質有關（良性－慢速增長／晚期症狀出現，或惡性－快速增長／早期症狀出現）。 大型腦腫瘤或腫瘤腫脹伴隨的腦水腫會導致顱內壓升高，在臨床上會造成頭痛、嘔吐、意識狀態改變（嗜睡、昏迷）亦或是瞳孔病變。 神經膠質母細胞瘤 此外,即便是小型腫瘤，也都可能阻礙腦脊液（CSF）的通過而導致早期顱內壓的增加。 在幼兒，顱內壓的增加也可能導致頭骨直徑增加和窗門鼓脹. 根據腦腫瘤的位置，無論是經由壓迫或滲透轉移，都有可能會直接損害腫瘤生長部位以及附近的腦結構，導致局部神經症狀的發生，例如認知和行為能力的下降、個性變化、偏癱、感覺遲鈍、失語症、視野變小以及顏部癱瘓等.
神經膠質母細胞瘤: 良性腦腫瘤與惡性腦腫瘤（腦癌）的分別
他们也列出了用来治疗胶质母细胞瘤的化学疗法药品的数据。 胶质母细胞瘤的重发主要是因为其癌干细胞的抵抗力和重生力。 有一个小型试验使用针对癌干细胞的癌B细胞杂交瘤抗体引发了对胶质母细胞瘤的免疫力提升。 大型实验正在进行来测试这个疗法对胶质母细胞瘤的效益。
TTFields治療十分安全，病人除了因為頭皮長時間使用傳感器而導致接觸性皮炎以外，基本上沒有嚴重副作用。 這結果是自2005年以來GBM臨牀研究的最大突破，美國FDA亦於2015年批准TTFields應用於新確診的GBM。 其他類型生殖細胞瘤無論手術切除與否，還需要放射治療及化學藥物治療。 血清中α胎兒蛋白(α-fetoprotein; AFP)或β人類絨毛膜性腺激素（β-HCG）含量異常的腫瘤，可先經過放射治療及化學藥物治療。
神經膠質母細胞瘤: 需要諮詢醫生的問題？
近半數患者出現肢體肌無力，而出現言語困難、感覺障礙、視野改變者也分別為20%。 3.放射治療 長期以來，放射治療的方法被認為是治療腦幹腫瘤的主要手段。 神經膠質母細胞瘤 根據臨床和影像學檢查可以確診的腦幹腫瘤，即可施行放射治療。 70%～90%的患者在接受第1個療程放射治療後，症状和體征多有改善。
初發性腦瘤病人的存活率與腫瘤的類型及病人的年齡和生理機能有相當大的關聯性，這些因素將會影響病人選擇治療的模式。 生長速度較快腫瘤細胞, 外觀不一致, 易侵犯鄰近組織,常發生於成年30s~50s, 男性居多, 約佔腦內腫瘤2%. 影像診斷在腦腫瘤的判讀上是相當重要的, 除了臨床症狀的判斷，隨著科學的進步，影像檢查可快速並增加腦瘤診斷的準確性，對於術後追蹤治療也相當有幫助。 腦瘤或顱內腫瘤是指腦內異常細胞的形成，定義為任何顱內腫瘤，發生的位置包括了腦本身各種細胞（神經元、膠質細胞、淋巴組織以及血管）、腦神經（許旺氏細胞）、腦膜、頭骨、腦下垂體以及由其它器官轉移的轉移性腦瘤。 神經膠質母細胞瘤 病患在接受大面積腦部放射治療或一定的抗癌藥物可能增加罹患白血病或其它腫瘤的危險，且放射線治療可能影響眼睛而發生白內障。
神經膠質母細胞瘤: 杜永光 醫師
放療則是在惡性腫瘤切除後的輔助治療，同時倂佐以全身性的化療或標靶治療。 在某些深部或重要功能區無法以手術切除之腫瘤則可考慮用立體定位放射線手術來控制。 評估是否要治療有很多因素，包括大小、病理形態及位置，甚至病人的年紀和健康狀況。 原則上有症狀之腫瘤不管其為良性或惡性皆須接受治療，以解除神經功能異常及後續的輔助治療，有些意外發現的小型、良性腫瘤則可持續觀察追蹤。 迄今為止，膠質母細胞瘤中CAR T細胞療法的許多研究都涉及經過修飾以識別EGFRvIII的CAR T細胞。 針對EGFRvIII的CAR T細胞的臨床試驗還沒有表明該療法可以縮小膠質母細胞瘤腫瘤或改善患者的壽命。
- 美國疾病管制暨預防中心（ＣＤＣ）表示，肉毒桿菌中毒相當罕見，但其所產生的神經毒素，將有可能導致嚴重中風與呼吸問題。
- 全身性抽搐患者及部分局部性發作患者，在癲癇發作時失去意識，發作後回復。
- 目前放射線治療己發展至隨形或定位方式，包括直線加速器的放射治療、伽傌射線定位放射手術、光子刀等。
- 經驗最多及最可能有效的為BCNU，其它藥物的作用也往往引用BCNC的結果當作比較的基線。
三、因腫瘤生長快速，會出現腦水腫，影響病人的精神及認知狀態有衰退迹象，典型情況是記憶變差、生活混亂，有患者連日夜也無法分清。 加馬刀的原理是利用腦部磁振造影掃描、找出腫瘤位置，再聚焦200條加馬射線照射病灶、過程中都是經過精密計算、避免破壞周圍神經和正常腦細胞，而受到高能量照射的腫瘤會逐漸萎縮，所以不用開刀移除，就有治療的效果。 神經膠質母細胞瘤 此手術的缺點是，若電流的強度開得太強，離腫瘤較遠就有反應，此時停止切除，有可能導致癌細胞無法切除乾淨。 以往病理形態學上，將神經膠質細胞瘤區分為1～4級，級數越高，惡性度越強。 神經膠質細胞瘤發生人數並不多，台灣一年約600人。
神經膠質母細胞瘤: 惡性腦瘤治療的現況與瓶頸
腰椎穿刺腦脊液壓力及細胞計數多屬正常，少數患者蛋白含量增多。 2.膨脹型(約佔22%) 腫瘤邊界清楚，瘤體與周圍腦幹神經組織之間有一緻密的腫瘤性星形細胞軸突層(腫瘤膜囊壁)。 腫瘤的病理學類型多為毛細胞型星形細胞瘤(Ⅰ級)，約有40%的腫瘤含有血管性錯構瘤，稱之為血管星形細胞瘤。
神經膠質母細胞瘤: 免疫療法、基因療法
星形細胞瘤占腦腫瘤的10%～15% 多見於25～45歲的成人，平均年齡約37.5歲，無明顯性別差異， 腫瘤主要位於大腦半球，以額葉多見(46%)，其次為顳葉(31%)、頂葉(15%) 位於間腦與枕葉者較少見。 3.浸潤型(約佔11%) 腫瘤肉眼觀似乎有一邊界，但實際上瘤細胞已侵入到周圍的腦幹神經組織內，神經組織已完全被瘤細胞破壞。 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。 如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移，那就會針對某些部位做影像檢查，像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤，安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌，或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。 放療：放射治療幾乎是各型膠質瘤的常規治療，但療效評價不一，除髓母細胞瘤對放療高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他類型對放療均不敏感，有觀察認為放療與非放療者預後相同。 此外射線引起的放射性壞死對於腦功能的影響亦不可低估。
神經膠質母細胞瘤: 膠質瘤的追加治療
在治療腦部腫瘤時，所有的癌症療法都必須克服一個非常嚴重的障礙：血腦屏障。 這層緊密堆積的細胞在保護大腦免受可能在血液中傳播的威脅（如病毒和毒素）的危害中至關重要。 但是這種保護性封鎖並不能區分好人和壞人，它也防止癌症藥物進入腫瘤。 毛細胞型星形細胞瘤生長速度極慢，部分作者認為腫瘤可長期靜止，有的甚至可自然退縮，治療以手術為主。
脈絡叢是產生腦脊髓液的主要組織，脈絡叢瘤常常因為產生大量腦脊髓液而導致水腦症。 脈絡叢瘤最最常生長在單側側腦室及三腦室，但少數病例具有雙側側腦室瘤。 良性脈絡叢乳突瘤的治療方式是手術切除，脈絡叢癌瘤則需在手術後再加上化學治療或放射線治療。 治療方面, 術前腫瘤分級病理結果以及手術切除遺存腫瘤面積病患年齡跟預後有關係所採取治療模式也有不同. 手術切除是標準的手段, 化學藥物治療也變得是必要的治療方式之一. 在成年人或大於3歲小孩放射線治療是必要的手段, 而且所採取的方式必須大腦脊椎全部照射, 而且在腫瘤原發部位須加強劑量照射劑量36Gy, 並對原發部位劑量增加至54Gy~55Gy.
腦血管造影見血管受壓移位，約半數顯示病理血管，病變處血管多粗細不均、扭曲不整，有的呈細小點狀或絲狀。 佩戴TTFields裝置期間，我自覺口齒不清的症狀有所改善，而且可以如常生活，除了頭皮輕微痕癢之外，並無其他副作用。 根據我自身的經驗，我認為TTFields應可幫助更多GBM患者，希望能在香港更普及地使用，給予患者額外的治療選擇和希望。 腦癌是一個難治的疾病，迄今為止仍未有真真正正可以令這個病痊癒的治療方式。 雖然存活率方面和完全醫好的機會不高，但如果不積極治療，就連僅有的機會都失去。
有些研究指出手機電磁波可能造成 GBM，然而目前尚無法證實兩者之間的相關性。 相關症狀包含頭痛、噁心嘔吐、認知改變、步態不穩、尿失禁、半身癱瘓、失語症、視力缺損、癲癇等。 由於預後差且會影響認知功能與生活品質，因此被視為最可怕的腫瘤之一。 放射線治療是利用放射線或者γ射線、高速中子射線對腫瘤細胞進行殺滅，簡稱放療。 放射線治療是最常見的腫瘤輔助治療手段，一般於手術後1至2星期開始。
原發性腦癌雖然不普遍，但常常帶給人絕望的感覺，但和一般的癌症一樣，如果及早發現和治療，治癒機會不低，尤其是隨著越來越多新療法的出現，治癒率就更高。 神經膠質母細胞瘤 目前臨床常用的化療藥物是亞硝脲類烷化劑BCNU和CCNU，或者用PVC方案（甲基苄肼+長春新鹼+CCNU），有一定療效，但有延遲和累積骨髓抑制和肺毒性等副作用，易產生耐藥性。 儘管腦癌是一種難治的疾病，只要患者知己知彼，多了解自己的病情和治療方法等，定能有助減少不必要的驚慌，以及增加對治療的信心。 患者宜向家人坦誠溝通自己的病情，共同商量有關治療及家庭崗位上的安排。 有家人支持，不再單打獨鬥，對病情也會有一定的幫助。 第三級（Grade III）：顯微鏡下可見異常細胞，腦腫瘤有侵犯鄰近腦部組織的傾向，屬惡性度較高的腦腫瘤。
雖然此病難以根治，存活率低而復發率高，但她仍樂觀面對，坦然為自己安排身後事，同時積極接受電療及化療。 幸好治療效果理想，如今她亦超過了一般患者的平均存活期，並如常生活及工作。 多形性膠質母細胞瘤是最致命性的腦癌，其生長速度異常迅速，能伸延到腫瘤以外遠距離的組織，單靠手術切除難以根治，術後必須配合放射治療和化療，而它的復發率高，故此亦被認為是最難醫治的腫瘤之一。 免疫細胞療法是透過免疫機轉引發先天或後天免疫反應，過去除了應用在原發性惡性腦瘤（多形性膠質母細胞瘤）的治療，並常應用於來自黑色素細胞瘤的腦轉移性腫瘤，目前已有許多免疫療法也開始應用於其他腫瘤合併的腦轉移或是遠端轉移。 腦腫瘤有很多種，在原發性腦腫瘤之中，神經膠質瘤很值得談一談。
