腫塊堅如岩石，推之不動的，叫「石癭」，特點是頸部長出高低不平的堅硬腫塊，不會隨著吞咽動作上下移動。 癭病最大的特點，是患者的頸部長出腫塊，有些會隨喜怒而變大或縮小，有些會跟隨吞咽動作上下移動，有些則堅硬如石塊，不能動彈分毫。 術後血腫雖少見但會危及生命，常發生於術後24小時內，術中確實止血、術後及早發現立刻處理是唯一的方法。 傳統切除手術︰手術前醫生會用超聲波及核子掃描定位，找出有問題的副狀腺，並於定位的位置開一個2至2.5厘米的切口，然後將整個副狀腺切除。 它們可以具有緻密的一致性，或提醒囊腫 – 含有液體的膠囊。
- 部分甲狀腺腺瘤病人可發現其血TSH水平增高，可能與其發病有關，實驗發現，TSH可刺激正常甲狀腺細胞表達前癌基因c-myc，從而促使細胞增生。
- 所謂傷肝，是指身體內置，能疏通氣血的功能給削弱了。
- 有一個研究複審了超過 28個系列的細針穿刺活檢，其敏感性（83%）、具體性（92%） 及準確性（95%）都被評為遠高於其他甲狀腺的檢查方式。
- 然而，隨著時間的推移，症狀將擴大，侵犯心血管系統 – 加重：心臟的節律和心肌營養不良的變化是違反的。
- 其餘症狀有塊快速長大的頸部腫塊，聲音嘶啞，呼吸困難，持續咳嗽，吞嚥困難，此外由於近年全身健康檢查的盛行，健檢甲狀腺超音波發現的甲狀腺癌也日益增多。
- 甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，主要分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌及髓樣癌，以乳頭狀癌最為常見。
- 2、甲狀腺癌：甲狀腺瘤還應與甲狀腺癌相鑒別，後者可表現為甲狀腺質硬結節，表面凹凸不平，邊界不清，頸淋巴結腫大，並可伴有聲嘶，霍納氏綜合征等，以下幾點可做為與甲狀腺癌鑒別時參考：１兒童或60歲以上的男性患者應考慮甲狀腺癌的可能，而甲狀腺腺瘤多發生在40歲以下的女性患者。
憂愁或發怒時腫塊變大，心情愉快時腫塊縮小，叫「氣癭」，俗稱「大頸泡」，特點是頸部漫腫，腫塊柔軟無痛，西醫則叫「單純性甲狀腺腫」。 「5年前，家父一場來的又快又急的重病，一方面盡全力在搶救爸爸，另一方面要負責公司的穩定營運，蠟燭兩頭燒的時候忘了自己的健康，全身免疫系統失調的狀況下，當發現自己的脖子異常的腫大時，甲狀腺結節已經困擾日常生活。」40歲的劉先生說。 據統計，甲狀腺兩股份中的一種更多時候受到影響，更少的是全部腺體。 同時，最大的危險是峽部腫瘤，其向惡性狀態轉變的百分比高得多。 通常，在相對隱蔽的疾病過程中，唯一的徵兆可能是嗜睡和休息時心率增加。
甲狀腺腫瘤治療: 香港甲狀腺中心The Hong Kong Thyroid Centre
不過，透過現時的醫學技術，即使甲狀腺腫瘤很小，也能偵測得到，同時新式療法也令治癒率提高。 但正因為它發展緩慢，即使曾患甲狀腺癌，亦有機會在多年後復發，所以患者必須定期覆診跟進。 甲狀腺癌有復發風險，不過只要病人定期進行抽血、臨床檢查，偵察甲狀腺球蛋白水平，都有助及早發現甲狀腺癌是否有復發跡象，繼而進行相應的治療。
如果是甲狀腺功能亢進的情形，您可能需要服用藥物，讓荷爾蒙濃度回復正常。 目前有一種無創的甲狀腺射頻消融術，病人在排除惡性腫瘤的可能性之後，即可使用。 手術是使用非常小的電極針，在超音波導引下將針頭的電極放在結節裡面，透過電極產生電流，讓組織發熱壞死，達到腫瘤縮小的目的。 手術過程中，病人因為只有局部麻醉，可以保持清醒與醫師對話，也能讓醫師即時評估病人的聲帶與神經狀況，避免無傷組織，導致病人術後聲音沙啞。 一般不建議對沒有症狀的腫瘤進行治療，對於在追蹤期間直徑超過3公分且持續增長的結節，或者因為結節產生不適或外觀明顯的患者，可考慮甲狀腺消融之可行性。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺腫瘤可引致大頸泡 引起甲亢徵狀需考慮切除
28歲大的李小姐，右頸一直有個4公分的甲狀腺良性腫瘤，雖然常被大家關心脖子怎麼腫一塊，但是追蹤長達10年腫瘤都是良性的，所以沒有進一步處理。 不過，最近腫瘤開始壓迫到氣管，加上準備結婚需要拍婚紗，因此李小姐希望積極處理腫塊。 甲狀腺像一個蝴蝶形狀，包覆著氣管，位於人體頸部前側、軟骨或喉結的下方。 甲狀腺腫瘤治療 負責吸收血液中的碘來分泌甲狀腺素，掌管體內細胞合成、新陳代謝，以及身體發育等諸多功能，如同人體發電廠。 此外，飲食中缺乏碘（含碘量較高的食物包括海產、雞蛋及牛奶等等）、年齡為40歲以上的人士及女性都有較高風險患上甲狀腺癌。
但完全切除甲狀腺後易引起甲狀旁腺功能減退症，降低甲狀旁腺分泌激素，從而引起鈣水平下降，因此部分人卻拒絕做手術，那甲狀腺腫瘤患者到底該不該手術治療呢。 最常使用之診斷工具有：理學檢查、甲狀腺超音波檢查、甲狀腺超音波導引下細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺核子醫學掃描、正子攝影、基因篩檢、癌症標記檢查。 其中甲狀腺超音波導引下細針穿刺細胞學檢查為最重要的工具，依不同的結果表示不同的甲狀腺癌可能性，若細胞學檢查顯示為甲狀腺癌，則手術後甲狀腺癌機率大於99%，若顯示細胞為非典型，則甲狀腺癌機率約40%，若是顯示細胞為濾泡型腫瘤，則甲狀腺癌機率約20%。 甲狀腺癌細胞對於放射性同位素如碘131或鎝99m的攝影能力平均約為正常細胞的十分之一，因此可以用來區別良性和惡性腫瘤，但是準確率較差，因此漸漸被超音波及細針穿刺所取代，但是在甲狀腺癌術後追蹤上仍扮演相當重要的角色。
甲狀腺腫瘤治療: 中醫治療腫瘤，並不是越補越好！辨證論治、對症用藥是關鍵
１分化型甲狀腺癌的化學治療：對核素碘及放射治療不敏感，或有手術反指征的進展期DTC，特別是伴肺，化學治療有一定療效，治療伴心力衰竭，有效率為17%，但無1例顯效，有效率達26%，其中11.6%獲顯效，2年以上生存率達10%，5%患者停藥後仍存活。 放射治療(即外照射治療)對控制甲狀腺癌的殘留病灶及某些轉移灶有一定療效，特別是對一些不攝取核素碘的病灶，如梭形細胞及鉅細胞癌更是理想治療方法，可與核素碘治療聯合應用，可採用放射線治療，亦可用外放射治療。 核素碘治療對復發，尤其是有約70%的甲狀腺濾泡狀癌有效，對兒童，具攝碘功能的甲狀腺乳頭狀癌肺轉移時，應用核素碘治療後，10年生存率可達74%，而無攝碘功能者僅6%，在DTC伴骨，5～10年生存率在核素碘治療的具攝碘功能者為79%，而不攝碘者僅為55%。 甲狀腺腫瘤治療 Dunhill首先提出應用抑制TSH的方法治療甲狀腺癌，並廣泛應用於已有轉移的DTC，以及預防已切除的腫瘤復發。 硬化性甲狀腺炎(Riedel病)：又稱纖維性甲狀腺炎，為全身慢性纖維增殖性疾病局部表現，平均2～3年，基礎代謝正常或稍高，質硬如木樣，但保持甲狀腺原來的外形，常與周圍組織固定並出現壓迫症狀，表現為呼吸緊迫，難與甲狀腺癌鑒別。 TSH受體及gsp基因：高度分化的甲狀腺濾泡細胞有聚碘，TSH-甲狀腺濾泡細胞膜TSH受體-G蛋白-cAMP，產生瀑布樣的級聯反應進行調節，G蛋白至少有20個亞型，而抑制性G蛋白的α亞單位Gαi蛋白使cAMP減少。
慢性淋巴性甲狀腺炎：多發生在40歲以上婦女，雙側甲狀腺慢性，橡皮樣硬度，表面有結節，一般與周圍組織不粘連或固定，頸淋巴結無腫大，而且部分與甲狀腺癌並存，如黏液性水腫，甲狀腺抗體明顯升高。 鏡下腫瘤組織多呈乳頭狀結組成，乳頭大小，分支3級以上，外被以單層或多層立方形癌細胞，分佈均勻，似毛玻璃樣，為本型特點(圖2)。 Bcl-2基因：bcl-2基因與TNF家族相反，Bcl-2基因能阻止細胞進入凋亡過程，目前已經發現了多種蛋白屬於bcl-2家族，可以分為兩類，一類是抗凋亡的bcl-2家族，主要有Bcl-2，主要包括Bax。 在甲狀腺癌中，p53基因主要改變的表現形式有點突變，p53基因異常的發生率可達25%，而甲狀腺未分化癌中p53基因改變的發生率可高達86%。 在甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌中，RB基因缺失或突變等異常的發生率可達54%，而甲狀腺未分化癌的RB基因缺失或突變等異常的發生率可達60%，約4～5倍。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺腫大有多常見
如果手術後仍有癌細胞殘留於頸部、或無法以手術移除癌腫瘤，醫生會考慮採用體外放射治療。 甲狀腺切除手術可分為部分甲狀腺切除及全甲狀腺切除，前者多數適用於初期乳頭狀癌或濾泡狀癌患者，讓患者能夠保留部分甲狀腺組織。 不過更多情況下，醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術，一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織，以減低將來的復發風險。 Bcl-2蛋白表達可能與甲狀腺腫瘤的發生有關，甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤中均有bcl-2的高水平表達，而正常組織表達bcl-2的量較少，隨甲狀腺癌臨床病期和浸潤程度的進展，bcl-2陽性率明顯降低，未分化癌的bcl-2陽性率明顯低於分化類型者。 甲狀腺腫瘤治療 手術後方可確立腫瘤的型態和病理診斷，並可作為隨後的依據。 甲狀腺腫瘤治療 來國泰醫院外科就診之甲狀腺癌癌患者之主訴以沒有症狀性的頸部腫塊為最常見。
甲狀腺結節是相當普遍的疾病，約百分之四人口罹患此疾病，所幸大多數甲狀腺結節都是良性，只有極少數是惡性─即甲狀腺癌。 良性腫瘤常發生於甲狀腺炎後、家族遺傳性甲狀腺結腫、甲狀腺機能亢進或良性濾泡腺瘤者。 國人甲狀腺癌發生率有逐年上升傾向，目前國健署最新資料顯示，甲狀腺癌已躍昇至女性癌症發生率排行第五位，讓人不得不注意甲狀腺癌的重要性。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺癌的診斷方法
甲狀腺全切術後易出現甲狀旁腺功能減退，表現為低鈣血癥，其主要症狀是嘴唇周圍發麻，手腳發麻和抽搐等。 若甲狀旁腺功能暫時性減退還需合理補充骨化三醇，能促進身體對鈣質吸收，同時合理補充鈣劑來減輕低鈣症狀。 若出現永久性甲狀旁腺功能減退，需終身補充鈣劑和骨化三醇。 超音波檢查是觀察身體器官的一種安全、無侵襲性且簡單的方法，利用高頻音波掃描甲狀腺有無病變，偵測腺體內部狀態。 過去經驗，接受超音波檢查的「50歲」以上女性，逾「5成」有甲狀腺結節。
- 想要有好的治療效果，從治療前就必須配合停止服用甲狀腺素以及低碘飲食；治療中要配合相關規定；治療後，達到出院標準後，體內殘存的輻射劑量都已經達到相對安全範圍。
- Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。
- 既然患者不用停甲狀腺素（T4），自然就不會有上述因停甲狀腺素後副作用的產生，患者仍可維持一般的生活作息；而不必忍受一段處於低甲狀腺機能的不適狀態。
- 頸部體檢時，特徵性的表現是甲狀腺內非對稱性的腫物，質地較硬，邊緣多較模糊，腫物表面凹凸不平，則腫塊可隨吞嚥活動;若腫瘤侵犯了氣管或周圍組織，則腫塊較為固定。
一般腫瘤病灶直徑小於一釐米，只是侷限於腺體外無包膜外侵犯，頸部淋巴結沒有發生轉移時可做患側甲狀腺切除。 當腫瘤病灶直徑超過4釐米；肉眼可見甲狀腺外侵犯；有明顯的淋巴結轉移和遠處轉移等需進行甲狀腺近全切除或全切除術。 甲狀發病過程緩慢，由癌細胞出現到發病可能相隔幾年。 D.原發性甲狀腺淋巴瘤：原發性甲狀腺淋巴瘤較少見，僅佔甲狀腺腫瘤的4%～8%，占淋巴瘤的1.3%，幾乎均為B細胞淋巴瘤，常伴慢性淋巴性甲狀腺炎，早期患者術後宜輔以放射治療，在4～5周內總劑量40～50Gy，可控制局部病灶，療效良好，應聯合化學治療，以增強局部療效及預防遠處轉移。 MEN 2A型：為單側或雙側腎上腺嗜鉻細胞瘤，患者多有家族史，在C細胞增殖階段就可以認為髓樣癌存在，然後才發生嗜鉻細胞瘤，且分泌兒茶酚胺，兒茶酚胺異常增高時，可出現心悸，可出現於甲狀腺髓樣癌之前，作局部病變的病理檢查，可見表皮與真皮間有澱粉樣物沉積，產生原因未明，可能預示髓樣癌。
甲狀腺腫瘤治療: 甲狀腺癌的成因、症狀及治療方法
甲狀腺結節可分為良性結節、良性腫瘤及惡性腫瘤（即癌症）三大類。 超過九成的甲狀腺結節都是良性，最常見的是囊腫結節及增生性結節。 除此之外，甲狀腺腫瘤或結節本身並沒有其他徵狀，有少部份人會腫瘤出血以致疼痛，或腫瘤生長位置剛好影響呼吸。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
正確找出甲狀腺結節的病因後，醫師即可根據病因進行治療，讓病人在有效的治療下儘快痊癒。 如果是囊腫，可用細針抽出；亞急性甲狀腺炎大多會自行痊癒，只要給予症狀治療即可；急性化膿性甲狀腺炎須以抗生素治療；其他原因引起的甲狀腺結節，可用甲狀腺素治療，如結節消失或變小，可續用甲狀腺素治療，如結節不變或有增大趨勢，則須以手術治療。 但無論是因何種原因接受結節手術後，均必須接受病理切片檢查以排除潛藏惡性組織的可能性。 0釐米，只是侷限在一側腺體中，肉眼沒有發現甲狀腺外侵犯，做體檢和影像學檢查時，也沒有發現頸部淋巴結和遠處轉移，可進行患側甲狀腺腺葉切除。 不過，腫瘤病灶對側存在甲狀腺結節；一級親屬中有甲狀腺腫瘤病史；年齡超過55歲以及有頭頸部放射治療史的人需進行全切術。
甲狀腺腫瘤治療: 症狀
從前甲狀腺被稱為喉腺，因為蓋倫（Galen）首先發現喉管附近有一個內分泌腺體因而得名。 甲狀腺腫瘤治療 一直到1656年華通（Wharton）才將此腺體改名為甲狀腺，主要是它就在甲狀軟骨前方。 甲狀腺腫過去希臘人稱為氣管腫大，突出到頸部來而造成的。 到了十八世紀人們才知道氣管氙氣（Bronchocele），他們以為是氣管腫大，突出到頸部來而造成的。
Fas和FasL在甲狀腺癌的各個亞型中都有表達，而且明顯高於甲狀腺腺瘤和結節性甲狀腺腫，因而可能Fas和FasL基因的表達與甲狀腺癌的發生和發展有關。 甲狀腺腫瘤治療 Trk，trk，trk)位於第1號染色體q31區，編碼一種屬於受體酪氨酸激酶的神經生長因子的細胞表面受體，如與TPP並置產生trk-T1癌基因而激活，trk癌基因的表達可見於甲狀腺乳頭狀癌。 臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關係尚難肯定。
甲狀腺腫瘤治療: 提供最高質素的服務是本中心對您的承諾
細胞核是增色的，細胞質的大小通常小於細胞核的大小。 這種類型的腫瘤可以轉變為惡性腫瘤：在這種情況下，可以在顯微鏡下觀察到惡性細胞的出現。 此外，甲狀腺良性囊腫（俗稱水泡）也是甲狀腺腫大常見原因之一，一般情況以酒精注射治療就有不錯的效果。 對於困難易復發的個案，手術及射頻消融術也是可考慮的治療方式。 部分甲狀腺腺瘤可發生癌變，癌變率為10%～20%，具有下列情況者，應當考慮惡變的可能性：１腫瘤近期迅速增大，２瘤體活動受限或固定，３出現聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫症狀，４腫瘤硬實，表面粗糙不平，５出現頸淋巴結腫大。 甲狀腺位於頸部前向，分布於咽喉前左右兩邊，大約就是男士領呔結及頸喉鈕位置，當甲狀腺有結節或腫瘤時，就令頸喉部份突起腫脹。
甲狀腺腫瘤治療: 需要什麼測試？
共同的組織學特點：１常為單個結節，有完整的纖維包膜，２腫瘤的組織結構與周圍甲狀腺組織不同，３瘤體內部結構具有相對一致性(變性所致改變除外)，４對周圍組織有擠壓現象。 腺瘤就是體積較大的結節；如果超音波照出顏色不均勻、有鈣化點，就需要進一步做細針穿刺，分辨屬於良性或惡性。 好發率較高，結節的內容物可能是固體、可能是液體，也可能是混合性；如結節厚度超過2公分，大於1.5公分的甲狀腺，就可能透過自我觸摸發現。 兩側甲狀腺會均勻地變大，從外觀上可能明顯看出；屬於功能性異常，原因又可分為功能低下或亢進2種。 精研提供免費專業跟進，包括在診症前後與患者緊密溝通，提示手術前注意事項、手術後護理須知、覆診細節等。