負責掌控甲狀腺素分泌是大腦的下視丘，下視丘會釋放甲狀腺促素釋素（TRH），通知腦下垂體分泌「促甲狀腺素（TSH）」，TSH再去刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 2、容易上火的食物如高溫油炸、燒烤、沙茶、紅蔥頭、紅蔥酥、麻油、薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、藥燉排骨等需適量。 另外十字花科蔬菜，包含花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜、油菜、芥菜、大頭菜、蘿蔔等，其實跟海藻海帶類相比，含碘量相對較低，加上綠色蔬菜可以有效調節免疫，從中醫角度來看，是可以潤燥降火的。
- 就診時，務必明確告知自己觀察到的身體變化，因為甲狀腺機能亢進的症狀，與其他多種疾病十分雷同，容易誤診。
- 由於患者可能會服用抗甲狀腺（降低體內高漲的甲狀腺素）藥物，因某些含碘的顯影劑（用於協助電腦斷層檢查、泌尿道攝影等檢驗法），或是含碘的營養補充品可能會影響療效，患者應在醫護人員的指示下使用以上物品。
- 相信很多人都聽過「甲狀腺機能亢進」這個名詞，但卻對這個疾病會產生的症狀跟原因並不了解。
- 然而，這種瘦其實是代謝速度異常導致「病態的瘦」，並不是真正健康的瘦身，無法長久維持，甚至會造成身體的負擔。
甲狀腺風暴：一種罕見的嚴重併發症，患者會出現高燒、心衰竭等等徵象，如果沒有接受妥善的治療，致死率可能高達20~30%。 心跳過快、心房震顫：除了導致心跳加快，由於代謝過快、人體無法負荷，所以可能會出現心律不整，時間一長除了造成我們負擔，還會使全身的血液循環變差，甚至出現浮腫或是心衰竭的狀況。 日本內分泌科醫師丸屋純表示，男生之中每50~100人就會有1個人有甲狀腺相關病症的困擾，而女生更多30~60人就有一人。 其中最常見的，即是甲狀腺機能亢進以及甲狀腺機能低下症。
甲狀腺亢進會好嗎: 醫師 + 診別資訊
甲狀腺手術可能產生的併發症，包括副甲狀腺功能低下（通常為暫時性）、喉返神經麻痺所造成聲音沙啞、出血。 經過治療後1-6個月，大部分患者的甲狀腺功能會逐漸降低，僅15-20%的患者約兩年後，甚至變為甲狀腺功能低下，而需要甲狀腺素的補充。 一般而言，它的指數高低會與T4甲狀腺素相反，來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。
然而，這種瘦其實是代謝速度異常導致「病態的瘦」，並不是真正健康的瘦身，無法長久維持，甚至會造成身體的負擔。 、心律不整等症狀，時間一拉長還就會使人體難以負荷，全身的血液循環反而變差，出現浮腫或是心臟衰竭的狀況。 甲狀腺結節意思是甲狀腺的組織異常增生，產生腫塊，有些會摸起來像是硬塊，有些摸起來比較像水泡，大部分的甲狀腺結節不會產生症狀，只要結節體積太大，才會從外觀能看出來。 相信這是很多人想知道的問題，但是要治療疾病，就要先了解疾病的成因，才能對症下藥，這邊由醫師跟大家說明甲狀腺疾病的成因。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺機能亢進有多常見？
正常 TSH 值的範圍在 0.5 ~ 甲狀腺亢進會好嗎 5.0 mU/L；T4甲狀腺素在 0.8 ~ 1.8 ng/dL之間，一般篩檢應先測量TSH 值，若是過高則再次測量 TSH 及 T4甲狀腺素來判斷，反之則不需檢查。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 甲狀腺亢進患者通常是家族遺傳，但並非每一個人都會發病，誘發甲狀腺亢進的因素多與「壓力」有關，尤以女性為大宗，從職業觀察，學生、金融業、科技業、教職人員有較多甲狀腺亢進患者。 肩頸酸痛是許多上班族的常見問題，其原因從姿勢不良、氣溫驟降到憂鬱症都有可能。 攝取過量的碘元素是致病因子之一，那麼我們一天攝取量的安全範圍是什麼呢？
如果已經懷孕的話，請記得一定要再複診，因為一般的甲狀腺亢進藥物，以及給懷孕婦女的藥物是不一樣的，如果持續服用原有藥物，可能會讓胎兒有健康上的疑慮。 蘇醫生表示甲亢可痊愈，更有可能斷尾，而且死亡率極低，但要留意由甲亢所引起的各種拼發症，例如上文提到的眼、心臟等問題，需要交回給相關專科處理，如果不理會的話，就真的有可能引致死亡。 由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝，我們體內各個器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。 此外，甲狀腺機能亢進患者有心悸症狀，因此，患者應避免接觸可能刺激心臟的物品，如咖啡、濃茶、菸酒，以免症狀加劇。 如果是因葛瑞夫茲氏症造成的甲狀腺機能亢進，患者往往不只擁有一種症狀，且患者眼部也會產生病變，例如眼球突出、複視（將一個物體看成兩個）等。
甲狀腺亢進會好嗎: 運動專區
甲狀腺亢進患者定期服用降甲狀腺素藥物，平均二年可以停藥，患者除了服藥仍需要調整作息，降低生活壓力，飲食也得降低攝取含碘食物。 甲狀腺亢進患者在甲狀腺指數不穩定前，則不建議劇烈運動，應等指數穩定後，再透過規律運動，達到排除生活壓力的目的。 甲狀腺分泌不正常，會影響女性排卵，生理周期變亂，進而影響受孕，嚴重甲狀腺亢進患者可能會造成甲狀腺風暴，不時發高燒、精神混亂，也會增加發生心律不整的機率，嚴重則會因心律不整導致死亡。
乙種腎上腺阻斷劑（Beta Blocker）：這是一種降血壓藥物，和甲狀腺本身無關。 但這個藥物可以緩解手抖、心跳過快和心悸的問題，因此醫師可能會在治療的過程中，搭配其他的藥物或治療方法一起使用。 甲狀腺功能亢進的症狀包括心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲倦、脖子較腫大、眼睛呈現有點驚訝狀或是眼睛突出等。
甲狀腺亢進會好嗎: 造成甲狀腺機能亢進的原因
若副甲狀腺不小心在術中被一併移除，患者也有可能產生跟血鈣有關的問題。 甲狀腺亢進會好嗎 甲狀腺亢進可能是因為自體免疫失調，讓免疫細胞反而來攻擊甲狀腺，而造成內分泌失調的甲亢症狀，如果免疫細胞也攻擊到眼部周圍組織，包括眼睛周圍的肌肉、脂肪細胞、眼皮，就可能讓這些地方發炎、增生，造成眼睛往外凸的情況。 葉乃誠提醒，甲狀腺功能低下，影響全身代謝，水腫、體重增加只是表象，某些身體內的代謝影響更為深遠，若慢性疾病狀況不易控制，有時轉診到內分泌科門診後，會有意想不到的結果。 甲狀腺功能異常時，代謝能力也會下降，進而易引發多種病症。
雖然甲狀腺亢進可能會引起眼病變，但蔡智傑說，若能把握剛發病的黃金時期，及早找專門的眼科醫師就診治療，大多能避免嚴重的視力損傷，也可以恢復美麗的外觀，所以發現問題要及早治療。 眼皮手術就是針對只有外觀考量的患者，因為沒有實質傷害到視力，眼睛看起來凸是因為眼皮往上縮，所以只要讓眼皮可以往下蓋、看起來自然就不會那麼凸。 臨床上大多數甲狀腺亢進引起眼病變的患者都屬於這類患者，蔡智傑說，這種手術相對減壓手術來說，比較不那麼侵襲性，恢復期大概跟割雙眼皮差不多，2~3星期就能明顯改善凸眼的外觀。 蔡傑智說，臨床上看到的甲狀腺合併眼凸的患者，雖然嚴重、會傷害視力的比例大約只有3~5％，但外觀上能恢復到以往不凸眼睛的人可能不到5成，如果觀察了一陣子還沒有恢復，可以考慮接受治療或是手術矯正。 一名50多歲的高先生有在服用高血脂的藥，在他謹慎自律且持續用藥的狀況下，抽血報告的膽固醇控制卻仍不理想，尤其在低密度膽固醇脂蛋白。 經醫師詳細問診後，發現高先生最近幾年便祕頻率增加、容易怕冷、易掉髮，甚至記憶力變差、注意力下降影響到工作表現，腿部肌肉也變得易痠痛、無力。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺功能亢進可能成因1. 橋本氏甲狀腺炎
許多民眾都聽過甲狀腺亢進，也知道這種疾病會凸眼睛和粗脖子，但其實甲狀腺出問題，影響的範圍遠遠不止這兩個地方，這邊為大家奠定基礎，說明甲狀腺平常的功能。 在此，我們要介紹「聰明就醫（Choosing Wisely）」的觀念。 所謂「聰明就醫」就是正確選擇對疾病診斷及治療有幫助的檢查，減少低效益或無效的醫療浪費。 服用某些藥物也會帶來甲狀腺機能低下風險，例如：身心科藥物鋰鹽 Lithium，以及治療心律不整的藥物 Amiodarone 等等。 黃莉棋表示，飯前血糖常被國人忽略，飯前血糖正常值應落在70到99mg／dl間，超過126mg／dl間就屬於糖尿病。
甲狀腺所分泌的甲狀腺素，在人體有非常複雜的作用機制，如果要一一細講，會是生理學課本的一個大章節，對一般民眾來說，只要了解甲狀腺素對人體生長、細胞的合成，以及增進身體及細胞的代謝有影響就可以了。 蘇醫生表示甲亢絕對有機會能斷尾，而且死亡率極低，但要留意由甲亢所引起的各種拼發症，例如上文提到的眼、心臟等問題，需要交回給相關專科處理，否則也有可能引致死亡。 女性亦有可能出現月經失調、難以受孕、不孕、受孕後容易流產等症狀。 甲亢使身陳代謝變快，如果長時間不治療有機會出現骨質疏鬆症。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺亢進會死嗎？
有關甲狀腺的檢查很多，但並不是執行檢查的項目越多越好，而是根據詳盡的病史及完整的身體檢查後，做出最可能的疾病診斷，再依此決定是否做進一步的影像學檢查，如此方能在有效利用醫療資源的情況下，使病患得到最大的利益。 如此一來，醫師即可依據驗血結果投予適當的甲狀腺藥物以治療疾疾。 換而言之，甲狀腺功能異常的疾病，如果沒有合併理學檢查上的甲狀腺腫大，並不需要常規執行甲狀腺超音波檢查。 甲狀腺低下患者則是因為身體水分調節代謝差、容易產生水腫，中醫稱為三焦水道不通調，加上身體缺乏動能，所以常常手足腫脹、身體發胖，這時醃製的食物如鹹菜、香腸、臘肉、煙燻製品、蜜餞，高鈉的火鍋湯頭容易引起水鈉滯留而加重水腫。 葉美成提醒，如果出現甲狀腺機能亢進症狀，且漸漸變得嚴重，建議尋求內分泌科專科醫師做進一步的評估，別放任甲狀腺機能亢進問題持續進行惡化。
由於患者可能會服用抗甲狀腺（降低體內高漲的甲狀腺素）藥物，因某些含碘的顯影劑（用於協助電腦斷層檢查、泌尿道攝影等檢驗法），或是含碘的營養補充品可能會影響療效，患者應在醫護人員的指示下使用以上物品。 至於較常見的葛瑞夫茲氏症則是一種原因不明的自體免疫疾病，目前僅能推測與壓力及遺傳基因有關。 甲狀腺亢進會好嗎 若罹患葛瑞夫茲氏症，患者的免疫系統會產生「甲促素受體抗體 甲狀腺亢進會好嗎 (TSH-receptor antibody, TRAb)」，這種抗體會刺激甲狀腺素分泌，並使甲狀腺逐漸增大。 它能分泌人體所需的荷爾蒙，透過血液循環機制，甲狀腺荷爾蒙（甲狀腺素或甲狀腺激素）參與了身體的新陳代謝過程。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺亢進的飲食建議
葉美成解釋，發病的原因與基因、遺傳、環境、吸菸和壓力等有關。 會出現心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣暴躁、呼吸急喘、腹瀉、體重減輕、食慾大增、容易疲勞、脖子腫大、眼睛突出等症狀。 此療法適合21歲以上的患者，或21歲以下，但症狀無法受藥物控制的人。 主要用於治療甲狀腺機能亢進的藥物包括狀腺制劑，如僕樂彼(Propylthiouracil，PTU) ，和甲巰咪唑。 甲狀腺機能亢進是一個很常見的疾病，且女性罹患的機率比男性還藥高3倍。
如果是準備近期懷孕的女性，應及時去醫院就診，在醫師的指導下把相關指標控制在合適的範圍內，對懷孕、生孩子影響是不大的。 如果您還有甲狀腺方面的問題，歡迎在評論區留言，我會第一時間為您解答。 據統計，台灣有上百萬人曾罹患甲狀腺疾病或正在接受甲狀腺疾病的治療，是新陳代謝科門診第二常見的疾病，病患數僅次於糖尿病。 橋本氏甲狀腺炎是一種原因不明的自體免疫疾病，目前僅能推測與細菌、病毒感染或遺傳有關。 橋本氏甲狀腺炎患者的自體免疫系統會將甲狀腺視為攻擊目標，並生產兩種抗體以破壞甲狀腺組織，因此甲狀腺素分泌量會下降。 甲狀腺亢進會好嗎 葉美成強調，輕微的甲狀腺亢進不會有生命危險，但如果遲遲不治療，使疾病越來越嚴重，可能惡化成為「甲狀腺風暴」。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲亢甲減是什麼？
造成甲狀腺機能亢進的最常見原因為格雷氏病，約有80~90%的案例都是因此而起。 其他較不常見的病因包括甲狀腺炎、毒性腺瘤(Toxic adenoma，一種會製造甲狀腺荷爾蒙的腫瘤)，以及使用過多甲狀腺藥物。 有時會發生無法查明甲狀腺機能亢進病因的狀況，這可能是因為遺傳，但無論原因為何，都不具傳染力。 甲狀腺切除術：如果是懷孕的患者，或者是無法承受口服抗甲狀線藥物及放射性碘治療的患者，或者是醫師認為適合手術的患者，可以選擇切除部分的甲狀腺，作為治療的方式。
甲狀腺亢進會好嗎: 飲食禁忌
T3 跟 T4 就是所謂的甲狀腺素，對人體的組織來說，T3 是比較有活性的一種甲狀腺素，如果 T3 不夠的時候，血液中的 T4 會轉換成 T3，讓組織更能有效利用。 甲狀腺結節、甲狀腺水囊、良性甲狀腺瘤、惡性甲狀腺癌及甲狀腺發炎等。 而甲狀腺免疫出現問題時則會產生甲狀腺亢進或甲狀腺減退。 甲狀腺亢進會好嗎 一般來說，如果藥物可以穩定病情，都不會考慮開刀，通常是在藥物無法控制病情，或病患對藥物產生嚴重副作用，才會選擇開刀。 利用開刀的方式，將部分甲狀腺摘除，僅留下可順利分泌激素的甲狀腺，開刀很考驗醫師的經驗和專業，如果切除範圍過大，剩餘的部位可能無法順利運作，但切除範圍太小，改善效果有限。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺亢進症狀
甲狀腺結節：因甲狀腺內的局部腫瘤，而致使脖子腫大，可以透過用肉眼觀察或是實際觸摸知道，腫瘤有分良性以及惡性的，另外由於徵狀不明顯，而不容易被查知。 食道的位置與作用 食道長度約為25公分，是食物由口腔通往胃部的必經之路，其位於氣管及心臟後方，上與咽喉相連，經 … 事實上，一般人不太需要擔心碘攝取量，自1967年起，政府規定市售食鹽必須加碘，只要選用加碘鹽，就可補足每日攝取量。 常見的甲狀腺炎包含：急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎（與病毒或細菌有關）、慢性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎）等。
甲狀腺亢進會好嗎: 青年突癱瘓… 甲狀腺亢進
透過下視丘、腦下垂體前葉，以及甲狀腺三者合作，人體甲狀腺素的濃度得以維持平衡，然而，這個迴圈若是被某些原因所破壞，造成甲狀腺素增加的狀況，就稱為甲狀腺機能亢進。 患者會先服用或注射碘-123，再檢查甲狀腺的吸收狀況，吸收量大表示罹患葛瑞夫茲氏症（會導致甲狀腺機能亢進），吸收少則代表亢進狀況由細菌、病毒所引起。 攝取過多的碘等於為甲狀腺提供更多合成原料，除了有機會使正常人罹患甲狀腺機能亢進外，對疾病患者而言，過量的碘會加劇相關病症。 甲狀腺亢進（Hyperthyroidism）是體內甲狀腺素過高引起的一種疾病。 要了解甲狀腺亢進，首先就要了解甲狀腺，以及它所分泌的甲狀腺素。
含鈣食物：甲狀腺亢進患者的代謝加快容易使骨質流失，因此要注意鈣的補充，可以多吃深色蔬菜、牛奶、優格等（如果是接受放射性碘治療，就建議避免）。 如同上述，甲狀腺亢進最常見的症狀包含體重減輕，患者接受治療後，體重就會自然回升至原本的體重，不過這種迅速變胖的「副作用」會讓許多人不願意接受治療，或是中途自行停藥。 特別需要注意甲狀腺風暴，這是一種罕見卻很危險的併發症，發作時，病患的心跳、血壓、體溫都會不斷飆升，甚至引發心臟衰竭威脅患者生命，如果沒有接受及時接手治療，致死率可能高達50%。
奧妙的人體當然不允許這種事情發生，當 T3 跟 T4 偏高時，對於下視丘和腦下垂體前葉就是一種訊號，告訴它們不要再下命令給甲狀腺做工了。 在這樣的精巧設計下，正常人的甲狀腺素濃度可以維持巧妙的平衡。 「甲狀腺素」是個看不到，也摸不著的內分泌物質，對多數人來說實在有點抽象，為了讓大家更了解這個疾病，MedPartner團隊醫師將透過清楚的圖片跟文字，希望幫助更多人了解正確的知識。 這是甲狀腺亢進最為人所知的症狀，不過並非每個患者都出現這個症狀，眼球凸出比較常見在葛瑞夫茲氏病的患者身上，此外，許多病患還有伴隨眼睛有異物感、眼睛痠痛、眼皮水腫、視力減弱等症狀。 同時為了維持大量的能量消耗，身體會大大提升食慾，想辦法透過進食將流失的能量補回來。 製造甲狀腺素的重要成分是「碘」，不過人體本身不會製造碘，只能透過食物攝取，像是海帶、藻類等，此外，有些藥物也還有碘。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺素的抑制
手術的風險是可能傷及周遭的組織，包含控制聲帶的喉返神經，以及控制鈣質平衡的副甲狀腺。 如果傷到神經，可能造成聲音沙啞的問題，若是傷害到副甲狀腺，患者可能需要終生補充鈣質以及維生素D，但在有經驗的醫師手術下，發生的機率並不高。 手術適合不想接受放射治療、如：孕婦(因為可能造成胎兒甲狀腺功能低下)，以及甲狀腺腫大，且大到干擾其他頸部組織的患者。
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以上問題就由香港大學助理教授及註冊中醫蘇子謙醫生為大家一一解答。 甲狀腺因病毒感染、自體免疫問題等原因出現發炎症狀，這會使甲狀腺釋放儲存的激素，導致血液中甲狀腺素濃度過高，因而引起甲狀腺亢進，部分病患會在4-6週後轉為甲狀腺低下。 藥物治療為國人最常用的治療方式，藥物主要的作用為抑制甲狀腺素的製造，且可能有降低自體免疫抗體的效果，甲狀腺功能恢復正常大約需要4-8周；治療12-18個月後停藥，50%的患者可達到疾病緩解而不需長期用藥。 甲狀腺疾病的分類複雜，但甲狀腺腫大也並不一定就是病態。
甲狀腺亢進會好嗎: 甲狀腺亢進是什麼？為什麼會發生甲狀腺亢進？
如果沒有執行減重計畫，體重卻不明原因減輕，常見以糖尿病和甲狀腺亢進為主。 黃莉棋表示，甲狀腺亢進多發生在年輕女性，其症狀以手抖、容易喘、心悸、盜汗、體重減輕作為表現。 而高先生家族史，並無早發性心臟病，也沒有其他家人有難控制的高血脂病史，反而有很多家人有甲狀腺病史。 於是醫師額外幫高先生檢查，發現他有甲狀腺功能低下，也合併橋本氏甲狀腺炎。 高先生接受甲狀腺治療後，用的血脂藥物不若以往使用的劑量高，目前也能把血脂控制得很好。 當藥物無法控制甲狀腺腫大現象時，醫生也可能為患者施行手術，切除部分甲狀腺組織。
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如果血糖監測出現異常，必須盡速至新陳代謝科就醫，抽血檢驗糖化血色素，正常人糖化血色素應在5.6mg／dl以下，5.7到6.4mg／dl就應該要追蹤，6.5mg／dl就屬於糖尿病。 眼球凸出：眼球凸是甲狀腺疾病的經典症狀，然而並不適用於每個人，它比較常見在格雷夫氏症的患者身上，如果有這個症狀的朋友應戒除菸癮，否則有惡化的可能性。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 事實上，甲狀腺機能亢進偏自體免疫疾病，而甲狀腺癌的致病原因仍不明，僅能推測與暴露在放射線環境或遺傳有關，兩者致病機制不同，因此較無關聯。 首先，第一級的腫大現象難以從外觀察覺，但透過觸摸頸部可發現腫塊；隨著病情發展，頸部出現近距離目視可見的腫大現象，最嚴重的甲狀腺腫大甚至可從遠處（約10公尺）憑肉眼察覺。