但是，若病人自身的個別牙齒已出現了嚴重的損壞，牙齒周圍的組織已經沒有什麼營養存在，即使病人已進行牙周病治療，但還是很難保證相關受損的牙齒可變得健康，永不脫落。 台南牙周病權威-倪志偉醫師告訴患者，通常牙周再生手術，其目的就是要促發牙周組織的再生，通常會需要使用是因為牙周病問題，雖然說牙周病單純的根除病灶不需要去做再生的動作，但是實際上再生在很多層面都有許多幫助。 牙周再生手術成功率 但有時同一品牌，先後不同年分骨粉，療效不盡相同；若干初期再生成功的案例，維持不到一年，居然又被吸收破壞掉。 針對這些二次牙周病灶，患者不願再動刀，僅接受非手術清創，沒想到牙周不但復原，且療效維持更久。 若到了牙周病的末期，已經難以使用手術方式挽救牙齒時，為了避免齒槽骨質受過度破壞，牙科醫生有機會會建議提前拔除牙齒，以方便日後利用種植牙的方法重建缺損的牙齒。 如果牙菌斑留在牙齒上，那鄰近的牙齦組織就會發炎，導致牙齦炎出現。
接下來先介紹牙周專科醫師評估要不要進行牙周病手術的依據-牙周囊袋。 牙周囊袋的深度是評估牙周病嚴重程度的依據之一，我在「嚴重牙周病的症狀與治療程序 — 嚴重牙周病的後果是什麼」這篇文章有說明嚴重牙周病的定義。 牙周病事實上有分階段若是為輕度的牙周病，則不需要進行牙周再生手術，但若是中型或重型的牙周病可能就有必要進行牙周再生手術了，那麼甚麼時候需要牙周再生手術？ 台北牙周病醫生推薦──林士峻醫師能夠為您的疑惑進一步做解析，讓您能夠更加了解牙周再生手術。 不過，需要注意的是，不是所有患者都適合接受這種修補牙骨缺失的治療。 因為能否使用這種再生材料十分視乎牙齒及牙骨缺失的情況，不適合的話可能一樣會達不到理想效果。
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例如：齒槽骨缺損範圍太深太寬、牙周破壞超過牙根尖、牙根分岔侵犯過深、口腔衛生維護不良、抽菸、牙齒動搖度過大，都會造成效果有限或是毫無效果，費時費力又浪費錢。 對有嚴重牙周病症狀的患者而言，牙周手術在保留牙齒方面是很重要的進階療程。 尤其是在深度牙周囊袋的位置，牙周手術的介入除了能夠補強第一階段治療的不足，更能夠讓醫師協助患者創造出更理想的環境來維持未來牙周的穩定，延長牙齒在口內的壽命。 在 7 mm 以上的區域(特別是臼齒的牙根分岔區域)，若是牙周治療再評估時，仍有 5 mm 以上的牙周囊袋，我們就會評估牙周手術的條件或是必要性。 因為若是置之不理，根據 “The effect of plaque control and root debridement in molar teeth” 這篇論文研究顯示，在兩年的追蹤，有兩成的牙齒會發生比較多的牙周破壞。
- 所以根尖如果出现炎症或阴影，只要把造成阴影部位的感染源去除，患牙肯定能够愈合。
- 作为操作性较强的先进技术，了解口腔显微诊疗技术莫过于直接动手学习、尝试。
- 本案例經根管合併顯微鏡治療後，使用人工骨粉及生長因子進行牙周組織重建手術，紅色箭頭處可見清楚之骨再生。
- 特別是在當代牙科醫療體系，我們的醫療團隊是由各次專科的醫師組成，協同治療的醫師群都是固定的，因此在院內轉診方面才會有默契並且順暢，提高患者治療的效率品質。
- 黏膜組織富含血管，會隨著口腔肌肉或繫帶牽扯移動，而使食物殘渣不易被清除，造成牙齒或植體周圍發炎，影響牙齒及植牙的使用壽命。
同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。 治療流程結束後，牙周病牙醫還會根據患者的情況看看是否需要繼續進行牙齒維護。 根據不同的病情，主診醫生會給病人制定不同的覆診計畫。 牙周再生手術成功率 多數病人需要在接受牙周病治療後的三個月內覆診，而當病情穩定、復原良好，半年或是一年覆診一次就可以了。
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SP细胞（side population cells）已在人牙周韧带细胞和猪牙髓组织中得到鉴定，具有丰富的干细胞活性。 有研究人员证实从牙髓细胞得到的SP细胞，具有血管生成特性。 植入到牙槽骨内的人工牙钉虽然完成了骨结合，但它没有牙周膜，这是它和天然牙根最大的区别。 附着在牙根上的牙周膜发挥着“雷达”的作用，它能感知食物的硬度，从而释放出相应的咀嚼力，从而避免因咀嚼食物过硬而发生牙齿劈裂。
- 如果想讓牙齒時刻保持良好的狀態，而病人自身也希望改善牙肉外觀，變得更好看的時候，也可以考慮選擇進一步接受修復治療，例如是「牙齦修補術」，但還是要看臨床狀況是否允許。
- 在這篇台灣牙周病醫學會的文章中，可以看到牙周病醫學會在2012年受訪時，呼籲牙周病患者應先治療牙周病後再進行植牙重建療程。
- 如果蛀牙沒有及時處理，蛀牙的細菌會深入牙髓，導致牙髓发生感染，除会造成疼痛，可進而引發颌骨感染，最终牙齿因为牙神经的死亡而变得脆弱。
- 术后组织以长结合上皮形式愈合，不能形成新的结缔组织附着。
- 但任何手術都有存在一定的風險，尋找的適合治療牙周病情形的醫師就能夠拉高成功率，因此自身是否保有觀念也是重要的事，與醫師諮商的時候才能準確給予答覆，治療的成功率就會高。
- 现在有很多通过禾臣家康平台咨询并前往日本进行干细胞牙龈萎缩治疗的客户，医院会根据客户的牙龈情况制定治疗计划，逐步修复牙龈裸露情况，实现牙龈包裹牙齿的面积更大，同时让牙齿更牢固。
我们在面对龋坏时“去净腐质”的概念也要同时应用到根管治疗内，只有这样才能达到完善的治疗效果。 像一些根尖解剖组织较为特殊的情况，如果单纯用牙胶尖充填，很难达到密合，MTA的塑形效果良好，相比牙胶尖会更适合这一类患牙，但也切记不可超充。 做到密实充填后，根管治疗的成功率会接近100%，根尖病变复发率也非常低。 如果患牙根尖病变范围较大，可以先封一次药，待下次复诊时再进行根管充填。
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同时，研究人员也在大鼠颅骨临界大小缺陷模型中使用了DPSC，种植DPSC的胶原海绵在8周时几乎完全将缺陷修补。 体内外实验结果表明，在支架材料中添加DPSC具有很大的临床应用潜力。 血管新生和血管生成是缺血性心脏病的一种潜在治疗方法，是再生医学研究的一个值得关注的领域。
也會用手用器械來刮整牙齒和牙根的表面，使其光滑並去除病變。 根據患者的口腔疾病嚴重度，洗牙和牙根整平術可能需要兩到四次療程。 與患者一步一步檢討保持口腔衛生的方法以改善居家口腔清潔的技巧。 根據衛生福利部國民健康署調查，台灣有超過9成的成年人，或多或少都有牙周病的症狀，罹患率高居亞洲之冠。
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在諮詢過程中建立良好的信任度，才是達到良好治療效果的根基。 人工植牙是指將「人工牙根」植入缺牙處，取代缺失的自然牙，等到人工牙根植體與齒槽骨完成強固的骨整合之後，再在上方製作假牙的治療方式。 人工植牙能幫助病人恢復咬合功能，且不破壞相鄰牙齒的齒質，成功率可達到95%。 林意萍說，影響治療後的癒合情形和病患的感受度，最大關鍵是取決於熱能堆積的程度。 以新竹台大分院牙科部臨床治療為例，「二極體雷射」為軟組織雷射，最大的優點是移除軟組織時，同時具有良好的止血功能，因此治療區域的視野非常清楚，能幫助醫師更精準完成治療的目標，如清除殘存在牙齦下的牙結石等。 雲天牙醫給患者最全面的照顧，不同的病症都由專科牙醫師精準治療、專業分工，從可負擔，到好美觀，我們都有。
在植牙骨再生的研究中，常未如預期長出真正的自體骨。 牙周再生手術成功率 等了六個月的癒合期，當初填塞入的骨粉依然殘留未轉換，骨粉顆粒明顯可見，並沒有自體骨融入的模樣。 术后组织以长结合上皮形式愈合，不能形成新的结缔组织附着。 但长结合上皮已被证实在菌斑控制良好的情况下，能维持长期稳定的临床疗效。 冠向复位瓣术 在翻瓣术基础上实施冠向复位瓣术，术后12周仍维持较高的牙龈位置——龈瓣边缘略位于术前位置的冠方，从而保证了屏障膜完全被覆盖和避免了根分歧病变的过早暴露。
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微创根管治疗和保证牙齿的远期治疗效果，是所有医生应该做的事情。 2014年一位意大利医生进行的一例研究报告显示，根管侧穿位置不同，患牙治疗的成功率不同，根分叉部位侧穿治疗成功率是60.5%，根管外侧侧穿治疗成功率只有28%，但如果感染源控制到位，还是可以做到较高治疗成功率。 奇美醫學中心牙醫部牙周病科主治醫師林玫吟說明，牙周病是慢性疾病，臨床症狀並不明顯，除非急性發炎時引起牙齦腫痛或由牙醫定期檢查，才會被診斷出來。 根據國健署調查，國人牙周病盛行率高達90％；牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌斑所引起，若口腔衛生欠佳，牙菌斑長期累積在牙齦周邊，細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍的組織發炎並導致破壞。 牙齒斷裂到崩裂，這是指牙齒中間出現斷痕，主要原因來自咬合力以及使用年數（與年紀成正比，年紀越大斷裂機率越高），同時既有的補綴物（例如銀粉）也會增加斷裂機率。 因為斷裂而需要根管治療，該類牙齒就比較容易因為斷痕延伸而失敗。
林士峻醫師在美國波士頓大學攻讀牙醫學碩士及接受牙周病及植牙專科訓練，並取得牙周病與植牙專科證書，期間鑽研軟、硬組織修復與植牙，以最新的技術與觀念，為您進行高品質的植牙治療。 補骨的方式有分為補骨粉、塊狀骨移植、劈裂骨切開術和上顎竇底增高術，植牙補骨最常見的方式是骨導引再生術（Guided Bone Regeneration）還有針對上顎竇骨頭不足而做的上顎竇底增高術（Sinus Floor Elevation）。 骨導引再生術（Guided Bone 牙周再生手術成功率 Regeneration，GBR）必需進行翻瓣手術，把牙齦劃開，找出需要填補的齒槽骨的地方，將骨粉填充後覆蓋一層再生膜，最後縫合牙齦，等待骨頭再生。
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嚴重牙周病患者的植牙在這個研究中，大部分是在50個月之後從超過96%下滑到108個月的88%。 拿蓋房子來做比喻，完整徹底的牙周病治療，就像是整地讓地基穩固；基礎工程做好後，在上面蓋的房屋樑柱（植牙、自然牙）才能穩定，最後再完成外部裝潢（假牙與美容牙科）。 術後些微腫脹為正常現象，腫脹程度依個人體質不同，通常於術後一~三日達到高峰，部分患者可能伴隨臉頰輕微腫脹及吞嚥困難現象，如腫脹外伴隨異味或是化膿、發燒，請務必來電預約回診。 角化牙齦移植術為角化牙齦不足時，為維護術區長遠良好預後所施行之術式。 角化牙齦移植術會自上顎顎側移植自體角化牙齦至術區後縫合，術後一~二周會配戴手術模板壓迫止血並且避免外來接觸，以加速傷口復原。 治療後前幾日術區輕微滲血為常見現象，若有持續流血可使用滅菌紗布加壓，清潔雙手後打開滅菌包裝，將紗布加入開水或生理食鹽水沾濕，輕壓於傷口處加壓止血。
人类一般每颗牙齿有1、2或4個根管，后部的牙齿根管較多。 約有九成的國人都有輕重不一的牙周病，看到左鄰右舍，親朋好友完成治療後，不免多看兩眼，多問兩句，但你真的獲得正確的資訊了嗎？ 作为一种易于获取的成体干细胞来源，牙源性干细胞显然拥有着广泛的治疗场景。
