美國FDA在2001年5月核准Glivec上市用來治療慢性骨髓細胞白血病，隔年，2002年2月又核准Glivec用來治療無法切除或轉移的胃腸道基質瘤 。 在2001年Glivec正式上市以前，科學家對於研發高選擇性抗癌標靶藥物，一直將重心放在單株抗體，並且幾乎完全不看好小分子藥物可以成為抗癌標靶藥物。 Glivec的成功揭開整個小分子標靶領域世紀序幕與濫殤。 標靶治療原理 標靶治療原理 EGFR是一種蛋白，有時會在腫瘤表面大量出現，令癌細胞迅速增生。
因標靶治療主要針對癌細胞中的特定接受體，如同針對靶心精準射擊，因而被稱為標靶治療。 相比傳統的化學治療，標靶藥物比較不會傷害到正常細胞，副作用也較少。 對於某些類型的癌症，大多數罹患該癌症的病人會具有特定標靶治療的一個合適靶點，因此，他們將成為接受該治療的適合人選。 慢性骨髓性白血病就是一個例子：大多數病人有BCR-ABL融合基因。
標靶治療原理: 化療，電療，標靶傻傻分不清
有機構早前研發出新式免疫治療技術作為輔助治療，將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞，從而降低復發風險，對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。 雖然免疫治療能夠為部分癌症病人帶來不俗的治療效果，例如肺癌、膀胱癌及皮膚癌等，不過免疫治療尚未如手術、化療、放射治療、標靶治療等治療方式般普及，有研究指出，只有約15%至20%的癌症病人對免疫治療有反應。 然而，目前已有超過70種免疫治療藥物正進行臨床試驗，相信隨着醫學的進步及發展，免疫治療將來能夠用於更廣泛的癌症治療之上。 暫時的數據顯示，免疫標靶療法通常應用於晚期乳癌病人，即乳癌已經復發或擴散至身體的不同位置，而採用手術切除治療相對地已經沒有太大作用。 主要透過一些藥物治療令病情受控，延長患者的存活期，以及減低病癥的出現，從而提升病人的生活質素。
目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞，主要治療方法有三種，前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。 鄭志堅（右）指免疫治療可刺激自身免疫系統消除「漏網」癌細胞；左為肺癌患者Alice接受治療後康復情況理想。 人體的免疫系統由多種細胞組成，其中包括吞噬細胞及淋巴細胞，而淋巴細胞可細分為T細胞和B細胞，兩者各司其職。
標靶治療原理: 癌症免疫治療
治療腫瘤仍有其他療法，例如荷爾蒙治療用於乳癌和前列腺癌。 近期網上興起十年挑戰（10 years challenge），治療癌症的新藥物在過往十年，和樓價一樣拾級而上。 未來十年將會是抗癌新藥的文藝復興年代，相信不少現在未能根治的癌症，在未來可以治癒的機會將會大大提高。 不論是免疫組合治療，抑或標靶治療，都已納入了政府安全網內，有需要及合資格的晚期肝癌患者，可以申請藥費資助。
細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡。 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 常用的信號傳達抑制劑包括治療乳癌的曲妥珠單抗 ，以及治療大腸癌、頭頸癌藥物西妥昔單抗。 患者是一位相對年輕、約30歲的女士，診斷後發現屬於HER2型乳癌。 她發病年齡較為早，並在偶然情況下發現乳房有硬塊，再經過掃瞄檢查後發現乳房的癌細胞，有跡象地轉移到腋下淋巴及肝臟位置。
標靶治療原理: 大腸癌多用化療 新型止嘔藥有效預防噁心嘔吐
三苯氧胺Tamoxifen，是抗雌性荷爾蒙類藥物，適合收經前後的婦女，防止雌性荷爾蒙受體ER 被乳癌細胞利用來加倍增生，有效減低乳癌腫瘤的生長。 有時，只有當病人符合特定的標準（例如，他們的癌症對其他治療沒有反應、癌症已經擴散，或無法手術）時，才會成為標靶治療的合適人選。 這些標準是由美國食品和藥物管理局在批准某種特定的標靶治療時制定的。 抗體一旦與標靶細胞結合，毒素分子將與抗體結合–如放射性物質或有毒化學物–就會被細胞吸收，最終殺死該細胞，該毒素不會影響沒有抗體所針對的標靶細胞–即人體中的絕大多數細胞並不會受到影響。 細胞凋亡誘導藥物引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為細胞凋亡。 細胞凋亡是身體清除不需要或不正常細胞的一種方法，但癌細胞有避免凋亡的方法，細胞凋亡誘導藥物可以繞過這些方法，讓癌細胞死亡。
她提醒，臨床所見，其實有一半以上的猝死個案，都曾出現某些相關症狀，並不一定完全無跡可尋，只要及早警覺便有機會防止猝死。 李醫生指，當排除部分年長多病人士的個案後，大部分猝死都和心臟問題有關。 例如冠心病心肌梗塞，可引致心律不正及即時危險，這是造成大部分猝死的原因。 不過，T細胞白血球有可能會殺紅了眼，然後不分青紅皂白，把你體內的好細胞一起消滅了。 為了防止這一點，T細胞白血球上有一個「按鈕」，它叫做PD-1，關掉PD-1按鈕，T細胞白血球也就被關機了。 它在美国被批准用以治疗多发性骨髓瘤，但没有用在其他方面的治疗。
標靶治療原理: 癌症標靶治療藥物(
當中最常見的抗藥機制為EGFR 標靶治療原理 T790M 基因突變 (約佔50％至60％)。 在此情況下，醫生可能需要抽血作活體液檢或再次進行活組織檢查，以取得腫瘤的ＤＮＡ作基因檢測。 倘檢測結果證實為EGFR T790M 基因突變，可考慮第三代 EGFR TKI「奧希替尼」 或其他治療選擇。 科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1，一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合，就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。 透過研發出抗 PD-1 與抗 PD-L1 的藥物，阻斷這種效果，就能幫助病人的免疫細胞恢復正常作用，藉此殺死癌細胞。
若無上述的變化，且對免疫治療維持良好反應者，通常會建議持續使用 1 ~ 2 年。 另外亦有研究指出，免疫治療能夠「訓練」免疫系統，令免疫系統對癌細胞產生記憶，如身體再次出現相同的癌細胞，免疫系統便可以自動作出反應，消滅癌細胞，即使在完成治療之後，免疫系統對癌細胞的記憶和免疫治療的療效仍可以持續。 幸好，隨著免疫治療的出現，醫學界終於有辦法識破癌細胞的奸計。
標靶治療原理: 免疫治療的成功率
癌症疫苗和基因治療有時被視為標靶治療，因為它們干擾了特定癌細胞的生長，關於癌症疫苗的訊息可參考NCI國家臨床試驗的癌症治療疫苗的頁面。 標靶治療的開發需要確定有好的靶點，即在癌細胞生長和存活中起關鍵作用的靶點 (因為這個原因，標靶治療有時被稱為 “合理 “藥物的設計）。 目前許多癌症標靶治療已經被美國食品和藥物管理局（FDA）批准用於治療特定類型的癌症。 其他還有一些正在進行的臨床試驗（對人的研究），以及更多還在臨床前的研究（對動物的研究）。 癌症標靶治療是指通過干預癌症生長、進展和擴散的特定分子（”分子標靶”），來阻斷癌症生長和擴散的藥物或其他物質。
後者除了有相同效果之外，有些單株抗體會挾帶毒物，直接攻擊癌細胞，或是將變異的細胞標記，讓免疫系統可以辨認，並加以消滅。 此外，其實他們之間最大的差異，在於一個針對細胞內物質做標記，而另一種則是對細胞表面物質標記，根據所標記物所處的位置，選擇使用小分子藥物或單株抗體進行治療。 由於部分標靶藥物會影響免疫系統的運作，所以有機會令病人的免疫系統對健康細胞作出攻擊，令肺部、肝臟、皮膚、腸道等不同部位出現嚴重不適，所以病人在進行標靶治療期間，最好清晰紀錄自己的身體狀況，方便醫生評估病情。 標靶治療根據美國食品藥物管理局（FDA）的定義：針對某種已知並且確定的癌細胞標靶做攻擊，或是介入癌細胞中的訊息傳遞途徑，影響癌細胞的生理作用，來達到減緩、甚至消除癌細胞和惡化進程。
標靶治療原理: 原理
部份腫瘤適合作一個較短時間的放射及化療治療，完成療程後，如反應理想，腫瘤明顯縮小，可透過外科手術切除。 相較於手術、放化療透過外力來殺害癌細胞，免疫治療的概念就是利用自體免疫功能來攻擊並殺死癌細胞，人體細胞本有正常生命週期，逐步老化死亡，免疫系統也會協助清除體內老化的細胞。 由於癌細胞會透過特殊的機制躲避免疫細胞的攻擊，免疫治療的原理就是透過藥物阻斷癌細胞的躲避機制，或者想辦法增加免疫細胞的數量與活性，重新刺激活化體內的免疫系統，發揮清除或毒殺癌細胞功效。 鄭志堅補充，肺癌根治率始終愈早期愈高，建議高風險人士可尋求醫護意見參與篩查，有助及早發現和治愈。 一般術後需要輔以1年免疫治療或者3年標靶治療，由於藥費昂貴，癌症資訊網希望政府可將相關藥物納入藥物名冊和關愛基金資助項目，應用於早期非小細胞肺癌患者作一線治療，讓更多病人受惠。 早於1995年，科學家經已發現T細胞上的CTLA-4蛋白可抑制免疫反應，從而促進了免疫檢查點抑制劑的研發，直到2011年，易普利姆瑪被美國食品及藥物管理局批准用於治療黑色素瘤，隨後多種免疫檢查點抑制劑亦獲准用於治療癌症。
- 雖然免疫治療的副作用相較化療、放射治療、標靶治療等輕微，但嚴重副作用亦有可能導致生命危險。
- 高能量放射線能破壞癌細胞中的DNA (去氧核糖核酸)，促使癌細胞凋亡。
- 人體免疫系統具自我抑壓的機制，此機制好比出境過關必經的「檢查點」然而，狡猾的癌細胞懂得利用「檢查點」的機制，避過免疫系統的偵測。
- 萬幸的是，醫學科技發展一日千里，現代的肺癌治療方案越來越安全、有效。
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標靶治療原理: 免疫治療的原理
陳女士聽到這建議，與她家人一起討論，決定接受這完整和漫長的術後治療。 另一類的單株抗體標靶藥物，和蛋白質激酶抑制劑相比，是有如洲際飛彈般的巨大武器，它的分子量巨大，能夠以抗體對抗的方式直接攻擊癌細胞的靶心。 標靶治療原理 目前已有數十種藥物上市可供使用，在乳癌、下咽癌、淋巴癌和大腸癌，都有這類的標靶藥物可以施打。 Imatinib mesylate (Glivec; Gleevec; 基立克) 能有效抑制血小板衍生生長因子接受體，可抑制CML癌細胞的生長，但對正常細胞無害。
即使調查顯示逾7成癌症病人稱免疫治療效果比預期好﹐但其價格之高，未必能令大眾受惠。 免疫療法的副作用來自被激活的免疫系統，由輕微的炎症、類似流感的症狀，到較嚴重類似自身免疫性疾病（Autoimmune disorder）的副作用都有機會出現。 但免疫系統也存在盲點，因為癌細胞是從正常細胞突變而來，可以欺騙免疫淋巴細胞﹐令免疫系統未能及時偵測，又或因為各種原因，免疫系統反應不足以殺死癌細胞。
標靶治療原理: 肺癌——肺癌治療
如果癌細胞上沒有「靶點」，就不適用標靶治療，而即使癌細胞上帶有「靶點」，亦不代表有對應的標靶藥物，或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。 標靶治療原理 某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。
標靶治療原理: 免疫標靶療法成功個案分享
而為了讓正常細胞有足夠時間復原，放射療法一般會每次使用較低劑量的射線，導致整個療程往往需要分開數天或數週來進行，需時較長。 上述治療方法各有利弊，醫生會因應患者的年齡、身體狀況、肺癌期數、腫瘤大小和位置等多個因素，來判斷該採取哪種肺癌治療方案。 之後，醫生會向患者解釋清楚治療的流程及優缺點，並咨詢患者的意見，確保雙方就未來的治療達成共識。 肺癌是香港的「頭號癌症殺手」，除了是因為病情來得急又惡化得快，更是因為死亡率一直居高不下，令人聞風喪膽。 萬幸的是，醫學科技發展一日千里，現代的肺癌治療方案越來越安全、有效。
標靶治療原理: 免疫治療原理
其一是癌細胞可能對它們產生抗藥性，抗藥性可能透過兩種方式產生：靶點本身通過突變而發生變化，使標靶治療不再與其產生良好相互作用，和/或腫瘤找到一條不依賴靶點的新途徑讓腫瘤繼續生長。 患者在進行電療的過程中一般也不會有太大的感覺或不適，但療程過後患者會感到疲倦。 以手術切除腫瘤及其周邊組織，適用於心肺功能良好且腫瘤沒有明顯擴散的早期肺癌患者。 標靶治療原理 部分臨床第IIIA期的非小細胞肺癌患者或會在接受手術前先進行化療，而第I及第II期的患者或會在手術後輔以化療。
標靶藥物亦有可能令面部、眼周、四肢出現腫脹，一般在完成治療後，水腫問題會慢慢減退。 醫生會視乎病人的水腫情況，處方利尿藥物，幫助排走體內水分，舒緩水腫的情況。 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀，但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題，或者造成細菌感染，所以病人應該遵照醫生吩咐，避免過量使用類固醇藥膏。 中度：乾燥及皮疹的範圍變大，甚至出現痕癢、刺痛的感覺，不過沒有受細菌感染的跡象。