醫生可能會向您建議不同的治療方案，但最終只有您才可以決定手術是否適合自己。 只有兩成椎間盤突出的患者，經過六星期的非手術治療後仍感到疼痛難忍，而考慮進行手術 。 融合手術後，您會發現頸部活動範圍有若干程度的喪失，但這個變化亦視乎手術前的頸部活動能力及融合的頸椎數目。
由於椎間盤與中樞神經以及脊椎骨相依，若是移位，就會導致神經受壓迫，出現四肢酸麻、疼痛等症狀。 對腰部的穩定性和保護性下降， 同時， 久坐後腰椎間盤的超負荷造成腰椎間盤退變， 就容易在外力的作用下使椎間盤纖維環破裂， 髓核突出壓迫神經。 因此堅持工間操或工作時間變換體位很有意義， 我們可以每坐20~30分鐘就站立一下、走動一下， 養成良好的習慣。 很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。
椎間盤破裂: 常見腰痛原因（一）：曾經「椎間盤突出」就容易不停復發，物理治療如何緩解疼痛？ 6月前
根據國外文獻報導，超過40歲以上的人約有30%以上會有頸椎椎間盤病變，而且會隨著年紀增長而逐漸增加比例，大部分的人通常經過保守藥物或復健治療症狀會逐漸改善。 由於隨著年紀增長，脊椎椎間盤由年輕時富含水分與彈性的狀態，會逐漸退化而流失水分，減少緩衝避震的功能。 再加上由於3C產品普及、線上影音串流媒體與手遊休閒活動蔚為風潮，導致人們長期經常性的低頭注視電腦或手機螢幕增加頸椎椎間盤的耗損，進而產生頸椎退化性病變。 這種椎間盤的脫出可能會導致引起炎症的化學介質釋放，即使在沒有神經根受壓的情況時也會引起劇烈疼痛。 硬膜囊是包含腦脊液之纖維膜，腦脊液讓脊髓和脊神經浮動。 硬膜囊的撕裂通常屬輕微，並可以輕易自行修補。
最理想是由經過複雜脊椎手術專業訓練的脊椎外科醫生操刀。 向您醫生詢問其專科訓練，特別是當您的手術較為複雜或曾經接受超過一次脊椎手術。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 使用顯微鏡或視頻內窺鏡的現代外科技術，可讓醫生透過非常細小的切口便能清楚觀察患者的狀況。 除了可令患者快速復原外，併發症發生率亦較低。
椎間盤破裂: 椎間盤破裂不一定非得手術，穩定腰椎改善腰痛有新觀點
3、慢性勞損：常從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，瘀血阻滯，導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙，局部受損，因而產生疼痛，關節屈伸不利，活動障礙等臨床表現。 中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名，根據該病的臨床表現，可歸於「腰痛」、「腰腿痛」、「痹症」等範疇。 椎間盤破裂 而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一範疇。
神經根受壓水腫，外形增粗，使根袖呈漏斗狀，硬膜囊受壓狹窄變形，側位造影片上的硬膜囊在椎間隙水平出現弧形間盤壓跡，在腰椎壓跡深度大於2mm以上為可疑，大於4mm以上則有肯定價值。 上述表現在過伸位上明顯，程度加重，而在過屈位上程度減輕。 其實以現在的醫療科學，只要找對專業的醫師，透過脊椎微創手術，椎間盤切除手術的結果通常非常好，也不像以前老一輩的開大刀那麼可怕。 而且雙通道內視鏡進行椎間盤突出開刀的費用也更便宜，不像以往傳統的單通道脊椎微創手術費用高達10幾萬元，想了解雙通道內視鏡脊椎微創手術，可以參考「脊椎微創手術」這篇文章。 纖維環：這是椎間盤堅韌、靈活的外環，由數十層環狀及放射狀的膠原纖維及彈性纖維交織而成的緻密組織， 椎間盤破裂 將各椎體緊密的連接成一體，由於纖維具彈性使脊柱有相當的活動空間。
椎間盤破裂: 健康情報
側位片可見間接徵象，如椎間隙狹窄，可對稱或不對稱，不均勻間隙較寬的一側大多數是椎間盤突出的一面，如椎間盤後突多數呈前窄後寬改變；椎體邊緣骨贅形成；脊柱曲度異常等。 行政院發言人陳宗彥17日先後被網路媒體、民眾黨立委陳琬惠踢爆，過去在台南市府擔任官員時，有多次接受業者提供的性招待服務。 媒體人黃揚明今（18）日在節目《週末大爆卦》指出，他認為這次爆料絕對是綠營在內鬥，並猜測爆料者可能身份有兩個，一是高層派為黃承國出手；第二個可能則是台南的光電業者。
- 纖維環：這是椎間盤堅韌、靈活的外環，由數十層環狀及放射狀的膠原纖維及彈性纖維交織而成的緻密組織， 將各椎體緊密的連接成一體，由於纖維具彈性使脊柱有相當的活動空間。
- 通常椎間盤突出症發生前已經有椎間盤突出，但其最外層纖維環仍完好以阻止椎間盤的進一步脫出，但椎間盤在受壓的情況下會突然突出。
- 一般來說，醫生會先詢問病史並了解日常生活習慣，再透過X光、脊椎攝影或核磁共振攝影 （MRI）等影像檢查加以確診。
- 醫師提醒，經常彎腰搬重物、長時間彎腰、低頭工作等，特別容易造成椎間盤突出。
- 找一名親友站於身後，撥動頭部讓頸部側向不痛的頸側，並同時將痛處肩膀下壓。
- 雖然已將所有認知的傳染病篩走，但偶然也會收到異體植骨受污染而造成脊椎受深層感染的報告。
很多有椎間盤問題的病患因常聽到手術失敗造成的癱瘓，寧可忍受長期的疼痛也不願意進行手術治療。 楊宗熹說明，椎間盤是指連結每一節脊椎的軟骨，當椎間盤的纖維環因為磨損、退化及水分流失、外力的撞擊，出現鬆弛或裂縫，導致裡面的髓核向外突出，即形成所謂的椎間盤突出。 腰椎間盤突出的患者平時可多食一些含有增強骨骼強度、肌肉力量 ,提高恢復功能的營養成分。 用一句話說就是能保持營養平衡的食物，特別要含有鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C、維生素E，這些營養素是不可缺少的。
椎間盤破裂: 椎間盤破裂須手術比例不高
我們將會在您的傷口貼上防水的敷料，您可以如常淋浴。 在手術後約2 – 3星期，您將會需要到醫生的診所覆診，敷料屆時會去除。 假如您能及早並定時服用口服止痛藥，通常會得到最佳療效。 否則，待疼痛情況嚴重後，效果便沒有那麼理想。
而腰椎間盤突出的主要原因，第一是腰椎及纖維環退變；第二是外傷；第三則是長期姿勢不當所引發。 鄒錫凱表示，頸椎內視鏡手術可以有效改善症狀，手術時間僅約2小時，過程需全身麻醉，傷口大約0.7公分，術後當天即可下床、隔天出院返家，恢復期間建議戴頸圈保護一個月並避免劇烈粗重活動與勞務。 「不過，頸椎如果椎間盤空間過於狹窄、椎體穩定性不足導致滑脫、骨刺增生過於嚴重、後縱韌帶鈣化或脊髓受壓迫嚴重等狀況，便不適合以頸椎內視鏡手術進行治療，」鄒錫凱指出。 頸椎內視鏡手術屬於健保給付，唯特定醫療耗材需要自費。 復健科醫師會根據病人的症狀給予適當的治療項目，常見如熱療及電療可促進頸部肌肉血液循環、使頸部肌肉放鬆及減緩發炎。 HEHO君在《玩電腦玩到「烏龜頸」上身？醫生教你3招 找回健康脖子！》一文中也介紹過自行復健的方式；《你的頸椎快死啦！這兩件事24小時在殺害你的脖子呢！》一文也有介紹改善平時習慣，將有助於解決發炎問題。
椎間盤破裂: 久坐站、腰負重 坐骨神經痛大忌
根據統計抽煙的人比不抽煙的人，背部酸痛的情形高出二至三倍，因為香煙中的尼古丁會使得微血管收縮進而使得營養脊椎的養分減少，脊椎椎間板功能逐漸退化而造成酸痛的情形。 當要抬重物時，一隻腳用半跪姿，另外身體盡量靠近要抬的物品，保持背部的平直，記得盡量用腳的力量來減輕背部的壓力。 若較大的腰椎間盤突出表現不典型時，應與椎管內腫瘤鑒別，腫瘤的密度不及椎間盤高，增強掃描時腫瘤有強化，而椎間盤突出則不強化。 因為臥床時脊椎的壓力較小，患處可較為放鬆；相反地在行走、彎腰時，脊椎直立，患處較易被壓迫而感到不舒服。
椅子由於有靠背，可以承擔軀體的部分重力，使腰背肌肉處於相對鬆弛的狀態，同時也不加重腰椎周圍韌帶的負擔，可減少勞損機會。 坐椅子時，應注意盡量將腰背部貼緊椅背，工作時，應將椅子盡量拉向桌子，縮短桌椅間的距離。 1、避免體重過胖：醫學家用放射性同位素研究人的身體結構表明，身體的淨重（除去脂肪的重量）是隨老齡化而減少，而在現實生活中的老年人是胖多瘦少。 由於過度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一，所以，應限制飲食，保持體重，避免過胖。 ⑤手術後，腦力勞動者2-3個月後逐漸恢復工作，體力勞動者3-4個月後才能開始工作。
椎間盤破裂: 椎間盤突出是一種「習慣病」！訓練核心才是根本
它是表示，疼痛可能與日常活動中椎間盤、脊椎韌帶及小面關節的活動有關。 椎間盤破裂 當這些有問題的結構活動時，就會造成神經的刺激而產生疼痛。 非手術治療的方法包括：服用止痛藥物、復健治療、使用護腰護具、脊椎硬膜腔外注射及神經根注射等。 在頸椎退化的預防上，應避免長期熬夜打電腦、使用3C產品時的姿勢不良、或頸肩固定同一姿勢太久或某一動作太頻繁。 大多數的病人對於「開刀」是充滿恐懼或排斥的。
如果治療方法選擇不當，不但會沒有效果，還有可能使病情更加嚴重。 隨著人們年齡增長，椎間盤中的髓核含水量降低，就如同避震器老化一般，椎間盤的靈活性也跟著降低。 椎間盤開始萎縮後，椎體之間的空間變窄，使得椎間盤壓力更大，更容易發生椎間盤突出。
椎間盤破裂: 椎間盤構造 – 從解剖學角度分析
但是硬膜外類固醇注射並不是一定會成功地緩解疼痛，即使成功了， 通常也只能提供短暫的疼痛緩解。 椎間盤的退化和年齡有直接相關，隨著年紀增長，椎間盤內的水分逐漸減少，因此其避震承重的功能也隨之下降。 此外，也因為椎間盤的結構塌陷，該節脊椎會因此變得不穩定，周圍的骨頭會開始出現增生的骨質來幫忙，這就是俗稱的「骨刺」。
現時的 COX-2 選擇性的非類固醇消炎藥可以達到傳統非類固醇消炎藥的所有好處，並能同時減輕副作用。 一些藥物則是專門紓緩神經痛，更或有助減少椎間盤突出引起的散射性腿部疼痛。 而常見副作用之一是嗜睡，但這可能有助於患者休息。
椎間盤破裂: 椎間盤突出不一定會疼痛
（有專業離心設備與高純度PRP製劑技術，你可以參考「PRP 增生療法是什麼」進一步了解），情況如果合適，患者也有意願的話，我也會列入考慮。 脊椎滑脫英文是 Spondylolisthesis，因常發生於腰椎又稱「腰椎滑脫」或「椎間盤滑脫」。 脊髓和神經：神經根通過椎骨開口從脊髓分支出來穿過椎管，發揮類似像”電纜”的功用，在你的大腦和肌肉之間傳遞信息。 從下面這張脊椎與腰椎構造中可以看到，脊椎是由24個小的矩形骨頭組成，這些小骨頭彼此堆疊在一起，稱為「椎骨」，這些骨頭連接起來，形成一條保護脊髓的通道。 免責聲明：菁英診所提醒您，本網站內容僅供參考，任何治療效果皆因人而異，須由醫師當面與您溝通並進行評估。
椎間盤破裂: 桂枝芍藥知母湯 坐骨神經痛主治方
除了肩頸痛、腰痛，久坐亦會令肺、肝和腎患病的風險增加3-4成。 而世界衛生組織更認為久坐比吸煙和飲酒更不利健康，節目中專家指世界上有約200萬人是因為久坐而死亡。 若您有任合 脊椎滑脫手術、椎弓斷裂增生治療 或 椎弓骨折 的疑問，也歡迎透過下方按鈕加陳奕霖醫師的 Line 詢問。 若是椎間管狹窄合併脊椎滑脫，推薦可採用傷口小、破壞小、術後疼痛感低的「雙通道內視鏡脊椎微創手術」 做椎體融合術。 椎間盤位於兩脊椎骨之間，是連結每一節薦椎的軟骨，它的作用就像避震器一樣，在脊椎活動時能減緩脊椎的受力與衝擊，也能增加脊椎的活動度。 長期缺乏身體鍛煉，腰部肌肉力量減弱，不利於保護椎間盤。
椎間盤破裂: 手術
綜上所述，牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者，而且必須在症状不重時採用，以緩解臨床症状為目的，禁用於腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突症急性期的病人。 椎間盤突出的英文全名為herniated intervertebral disc，縮寫為HIVD。 人體脊椎由頸椎、胸椎、腰椎及薦椎所組成，其中腰椎間盤突出最常見，90%以上的腰椎間盤突出發生於最下面兩節（第4-5腰椎間及第5腰-第1薦椎間）。
椎間盤破裂: 椎間盤突出的症狀 1. 坐骨神經痛 ：
邵國寧主任說，盤髓核成型術沒有傳統手術造成癱瘓的疑慮，可維持椎盤完整，效果勝過內視鏡及顯微椎間盤手術。 他解釋，此情形常見於椎間盤後側第4、5腰椎間及第5腰椎、第1薦椎間，刺激、壓迫神經根引起以腰痛、腿麻、下肢疼痛甚至不良於行的症狀。 大部分「游離型」椎間盤突出症患者接受保守治療後，症狀大約會在1至3個月內緩解，而核磁共振影像學上的椎間盤消散需要的時間大約也要3個月左右。 白領的工作花大多的時間坐在椅子上，所以坐姿非常重要，坐的時候背部一定要有椅背的支撐，最好椅背能夠稍有突出的弧度來支撐背部。 另外可以將膝蓋的高度稍高於臀部的位置,如此也可以減少脊椎所受的壓力。
由於麻醉藥會上癮，一般只可限時服用(二至四星期)。 由於經常使用麻醉藥會引致便秘，患者需大量飲水及進食高纖食物。 輕瀉劑 (如樂可舒、新來福草本通便丸、鎂乳) 是能買到的非處方藥物。 之後，會以乙醯胺酚 (如：泰諾) 控制疼痛。 圖五進行頸椎前路椎間盤切除及融合術時的X光檢查。 頸椎第五、六節(C5、C6)支架及骨釘位置完全可見，防止脊髓受傷。
手術方式有很多種，目的都是要移除凸出的椎間盤，每種手術方式皆有不同的優缺點，可以和醫師詳細討論後再作決定。 椎間盤破裂 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
椎間盤破裂: 姿勢容易椎間盤突出！醫師警告隨意整骨、整脊 當心終生大小便失禁
如果椎弓峽部的骨折間隙變寬並且椎骨向前移動，則為椎體滑脫。 從側面拍攝的X光片可幫助醫生確定向前滑動的程度。 產後產婦的體質非常虛弱，容易受涼，尤其是懷孕期間受力較重的腰部，更容易受到風寒侵襲，所以要做好保暖。 椎間盤破裂 大多數產婦產後體重都有明顯的增加，過於肥胖的腹部，增加了腰部負荷。 蛋白質是形成肌肉、韌帶、骨不可缺少的營養素。
在 Bowtie 自願醫保中，若椎板切除術或椎間盤切除術單獨或分兩次進行，屬於大型手術；椎板切除術連椎間盤切除術一同進行，則屬於複雜手術。 要減輕您脊椎受力的一個好方法，就是維持您的標準體重，試想您自己背負一個五十公斤的沙袋和背負一百公斤沙袋時的情形，然後再想您要您的脊椎背負多少公斤的沙袋? 理想的狀況試不要超過您的標準體重五公斤以上可以讓你更健康。 椎間盤破裂 當躺臥時脊椎所受的壓力最小，所以適度的休息也有助於背部酸痛的減輕，平躺時膝蓋下放個枕頭或是側躺時兩腳中夾個枕頭都有助於脊椎壓力的減輕。 突出物頂端位於神經根之前：站立位腰前屈幅度越大，腰痛越重;向健側側彎或側前屈，疼痛劇烈;向患側側彎或側前屈則疼痛減輕。 1)突出前期：此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物，或呈瘢痕樣結締組織，變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。
初期主要針對改善疼痛，其後則會著重提高背部和核心肌肉的力量、彈性和耐力。 側躺在中硬度的床上，在兩腿膝蓋之間放一個枕頭（以放鬆您的背部和核心肌肉，避免痙攣）。 此動作在辦公室也可以進行，先保持挺直坐姿、背部緊貼椅背，呼氣時用力收縮肚子位置，想像肚臍縮進肚子之內，並同時收緊肛門，維持10秒後之後休息，重覆約30至45次。 坐姿收肚的動作可以牽動訓練腰部肌肉，緩解椎間盤突出帶來的下背部肌肉緊繃及疼痛。 頸、椎腰椎間盤切除手術是一項需要麻醉的大手術，可能引發的手術併發症有神經損傷、硬腦膜撕裂、傷口血腫及傷口感染等。 先採取站立的姿態，然後儘量以雙手指尖碰觸腳趾，若身體與臀部之間的部位明顯感到痛楚，就很可能是患有腰椎間盤突出。
雖然此注射能減少與椎間盤突出相關的腫脹，但卻不能減輕椎間盤本身突出的程度。 手術會在醫院經麻醉後進行，手術的目的是移除椎間盤突出的部分。 傳統的椎間盤切除術需要切開皮膚，移開背部肌肉後鑿開兩塊椎板之間，再移開神經根顯露突出的椎間盤。