适形放疗可以满足多数肿瘤的基本治疗要求，适应症广泛。 而在与周围正常组织关系紧密的肿瘤放疗中，仅仅适形可能还是不够的；此外，有时候医生还需要进一步调整照射野内部的剂量分布，比如对肿瘤残留区域加大剂量，人为做出高剂量区和低剂量区，这种“调强”的要求适形放疗难以做到。 脑部是人体重要器官，控制我们的思考、记忆、语言、情感和活动能力。 很多人以为凡是脑肿瘤必属恶性，其实有“良性”和“恶性”之分，分别在于其生长速度、在脑内的渗透性及复发率。 另外，亦可分为“癌症脑转移（继发性）”和“原发性脑肿瘤（即非转移）”。
- 正如本综述所讨论的，放疗的进展有助于个性化放疗的发展，有助于器官保存，增加非肿瘤性疾病等新适应证，提高粒子治疗的应用，辅助免疫治疗。
- 按照图3中的平均通过率标准线（Average Line）和需要采取调整措施的最低标准线（Action Line）并以X 方向射野大小15 cm 为分界线，可以得到各射野达标率的分布，如图4所示。
- 我们坚持专业化道路，由持有当地医护执照华人组成您的私人医疗支援团队，并为患者提供衣食住行全方位的生活辅助支持。
- 尽管试验显示在放射外科联合全脑放疗后，有较低的远处颅内新发转移的发生率，但相应增加的神经认知功能障碍和总体生存率缺乏改善会让大多数患者延迟接受全脑放疗（WBRT）以有利于生活质量。
- 计划设计完成并通过医生确认后，研究者设计了验证计划。
- 图2显示托姆刀（Tomotherapy）的全脑照射的线量分布图。
- 新长出来的毛发看起来可能跟原来的不同，可能更薄，或者卷曲，或者颜色改变。
最终以医生诊断为准，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的任何法律责任。 鼻咽癌治疗后康复期一般在3-6个月，但不能一概而论。 因为每个人治疗强度、康复期的康复情况，以及个人体… 十分严重，现在由于脑转移的原因，总是恶心，吃不下东西，药也吃不了。
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由钴-60作为放射源的立体定向放疗称为γ刀，由加速器作为放射源的立体定向放疗称为X刀。 两种“刀”都是放射线通过多个不同的方向聚焦到肿瘤灶，在破坏肿瘤的同时能较好地保护周围正常组织。 治疗的结果像刀切除一样让肿瘤坏死消失，所以形象地比喻“刀”。 立体定向是利用影像技术，借助固定装置和计算机的运算得到病变在体内的精确空间位置的一种技术。 全脑放疗 SRT就是利用立体定向技术进行病变定位，用小野集束单次大剂量照射靶区，使之产生局灶性坏死，从而达到类似手术的效果。 以其精确的立体定位和靶结构与周围组织之间受照射剂量陡峭的梯度变化，在几乎不损伤周围组织的情况下摧毁靶组织。
先进的成像技术还有助于评估治疗反应和额外的治疗需求。 全脑放疗 在胃食管交界癌中，使用PET-CT评估诱导化疗后的治疗反应，以确认系统治疗与放疗是否同时进行。 功能成像在调强或减弱放疗中的作用研究目前正在进行中。 全脑放疗 其他进展包括基于成像和预测治疗反应确定合理放疗剂量等。 全脑放疗 2、缺点：全脑放疗无法从根本上治愈肿瘤，仅可延长患者生存时间，属于姑息保守治疗方法。
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每个剂量组至少入组3例患者，如没有Ⅲ或Ⅳ级毒副作用，3例患者接着入选下一剂量组，直至达到MTD。 全脑放疗 1.5 退出标准 受试者本人要求退出试验；出现Ⅲ级以上非血液性毒性(不包括恶心、呕吐、脱发)，经对症治疗后不能恢复，或发生严重不良事件者；研究者认为宜退出治疗；任何原因推迟2周以上治疗者(超出流程表规定的给药或检查时间)。 然而，当放射剂量处方小于18Gy时，肿瘤的平均控制率为83.6%。 当剂量超过18Gy时，肿瘤的平均控制率为91.1%。
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所有的放射治疗都是一种局部治疗，直肠癌的放疗同样也是一种局部治疗。 因此，SRS或全脑放射治疗可作为脑转移瘤的标准治疗方法，特别是1~4个脑转移瘤。 低分段和立体定向放疗技术需要比常规放疗更先进的图像引导，这需要更多的资源，但也显示了积极的成本效益结果。 全脑放疗 在Markov模型中评估了SBRT和肺叶切除术治疗早期肺癌的成本，结果表明SBRT比手术有更高的成本效益。
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2.2 临床疗效 27例患者可评价临床疗效，3例CR，17例PR，7例SD，总有效率为74.1%(20/27)，具体情况见表1。 乳腺癌、霍奇金淋巴瘤和头颈癌的治疗效果的提高促进了对降级治疗的探索，随着治疗效果的改变在手术和放疗取得平衡。 对于胰腺癌、胃癌、食管癌等，强化治疗的目的是增加根治性手术的成功率，改善长期预后。 放疗的后遗症即放疗的毒副反应，主要分为两方面，一方面是急性反应，另一方面是慢性反应，恢复情况需根据情… 如果脑组织（正常脑组织+靶区体积）V12 Gy＞10 cm3，可以考虑给予分次 SRS以减轻放射性坏死风险。
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最新研究进展，即HS-WBRT+SIB技术可针对性地降低海马的辐射剂量，同时保持足够的脑实质剂量覆盖范围，并增加脑转移瘤的剂量，既可提高颅内控制率，也可保护患者认知功能。 射波刀在肿瘤类型、肿瘤大小上有很多限制，一般对于4cm以下的肿瘤，高度规则的，容积较小的肿瘤治疗效果比较好。 但是人体是活动的，由于心脏及肺的运动，尤其心脏的跳动使得这些“刀”的定位很难达到既能完全覆盖又不损伤心脏肺的目的。 对于存在多发转移情况的患者，如果采用射波刀治疗，一次只能治疗一个病灶部位，次数多，时间长，费用高。
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图2显示托姆刀（Tomotherapy）的全脑照射的线量分布图。 可以均匀地照射到脑脊液腔和靶区的脑组织，骨头及皮肤的照射量是很少。 淡蓝色区域是代表脑脊液腔和脑组织，骨头和皮肤是蓝色（25~15 Gy）或者无色（15 Gy）。 喉癌放疗患者易出现疑虑、恐惧，人体呼吸、消化都需经过喉部区域，在放疗中需杀灭喉腔肿瘤，因此易对喉、咽… 本文由“健康号”用户上传、授权发布，以上内容（含文字、图片、视频）不代表健康界立场。 “健康号”系信息发布平台，仅提供信息存储服务，如有转载、侵权等任何问题，请联系健康界（）处理。
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近10多年TOMO刀研究发表的论文稳定增长，代表了这一技术在临床的成熟应用。 INC致力于神经外科学术交流，为胶质瘤、脑干海绵状血管瘤、颅内胶质瘤、脑膜瘤等脑瘤手术病例提供世界前沿咨询意见和手术方案。 然而，当使用MRIgadoliniumT1显像时，证据表明… 器官保留在肛门癌、头颈部癌、宫颈癌、膀胱癌中已经得到了很好的应用，在食管癌、直肠癌和直肠癌中应用的潜力也越来越大。 新技术的发展和多学科合作大大提升了肿瘤患者的预后和生活质量。
