住院雜費2024詳細懶人包!專家建議咁做…

事實上,手術材料費歸手術費,還是歸雜費對理賠有利,還是要看保戶手術的內容與投保的額度而定。 以吳小姐的情況,雜費限額三萬元,子宮全體切除術給付比率是百分之百,限額是五萬元,因此,若將手術過程的費用包括手術材料費(三萬四千元)及防沾黏膠(一萬五千元)歸為手術費,就可領到五萬元限額,其他部份再用雜費理賠,整體算下來的理賠金額比較高。 「住院醫療費用保險金」俗稱「雜費」,理賠住院治療期間所產生的各種醫療費用( 可能因為涵蓋各種五花八門的費用,才被稱為雜費 ),超過健保給付需自行負擔的部分;舉凡掛號費、醫療材料與藥物…等,各種醫療費用。 最後,醫療雜費部分包括掛號費、藥費、醫療材料費,是住院最易造成財務壓力的項目。

保單上的的額度有時要對照手術表的比例係數才能決定適合的保額。 記者比較本港多間主流保險公司(AIA、宏利、保誠、AXA安盛、永明金融)的標準計劃,發現其定價均低於行業水平。 以35至44歲的男性受保人為例,標準計劃平均年保費為3,172元,但收費最平的永明只需2,186元,其次是宏利(2,389元)、AIA(2,597元)及AXA安盛(2,797元),而虛擬保險公司Bowtie(保泰人壽)更低至2,117元。

住院雜費: 醫療保障的基本盤必買!

比較好的做法是另外規劃重大疾病類的保險,因為這類商品都是一次性給付大筆金額,只要發生條款上的傷病,就先賠一筆保險金,不管要拿去做什麼療程都可以。 其中近年比較熱門的要算是對應健保重大傷病卡的「重大傷病險」,若還有預算可以考慮看看。 大部分實支實付醫療險,都有每日病房費用、手術費用、住院醫療費用(俗稱雜費)等3大項保險金給付。 較常出現理賠爭議的,就是所謂的雜費給付,因為雜費給付可理賠「非健保給付自費醫療項目」,例如自費癌症標靶用藥等,但也有許多保戶誤以為實支實付「上天下地什麼醫療開銷都能賠」。 「自願醫保計劃」是醫務衞生局推出的一項政策措施,以規範參與此計劃的保險公司所提供的指定個人償款住院保險產品。

在自願醫保計劃下,參與的保險公司提供經認可的個人償款住院保險產品(認可產品)。 所有認可產品,包括標準計劃及靈活計劃,必須符合或高於自願醫保計劃下要求的最低產品標準,當中包括標準化的保單條款及細則、保證續保至100歲以及指定的保障範圍等。 而就此類產品繳付的合資格保費亦可以根據《稅務條例》(第112章)申請稅務扣除。

住院雜費: 保險管家的建議

中,雖然有寫出會理賠門診的治療,但也在後面特別指出不包括牙齒手術。 因此若條款只看住院日額、手術與住院醫療的條款,而不小心忽略了名詞定義,可能就空歡喜一場了。 舉例來說,現今常見癌症治療主流方式「口服藥物」,有時醫生會在住院時開完出院後30日的藥物,此時的藥費可能就會依照兩者條款的差異性,會有不同的理賠。

近一兩年市面上各家實支實付的改版,似乎都朝著增加「門診手術」給付的方向前進,差別只是在各家針對門診手術的「額度」高或低而已,顯然的「門診手術」已成了未來趨勢。 從創建到現在,買保險立場都是從保戶的角度出發,陪伴大家自我學習,一起從茫茫保單中挑對重要的保險,這份初衷從來沒變過。 而人身保險往往牽一髮動全身,須倚賴對各種保單都十分熟悉的專業人士,才方便依每個人的需求做調整。 根據政府公布,標準計劃平均每年保費為4,000元,較2017年估算的4,800元低約2成,但隨着受保人年齡上升,保費增幅卻隨時以倍數計! 參考保險比較平台10 Life數據,25至34歲男性平均年保費僅2,350元,但到了65至74歲,則會大增近5倍至1.3萬元。 假設保單條款註明一天給 2,000 元,如果一天實際住院只花 1,000 元,那還是會給 2,000 元。

住院雜費: 保險管家建議:「住院醫療費用保險金」額度至少20萬

所以要最好先安排好住院及手術費支出,如果真的要有筆應急錢,可以考慮借私人貸款。 住院雜費 不少人都有一兩份保險傍身,但你持有的保單有沒有包括住院保障呢? 要知道保險種類繁多,而且即使你有住院保障,也要搞清楚自己買咗甚麼計劃、可以住甚麼類型病房,還要注意有沒有特定條款,例如要預早48小時前批核等,所以最好先看清楚保單。 而日常的公立醫院醫療服務亦分為公眾服務及私家服務,那麼2種服務在住院費用方面有什麼不同呢? 實支險多為附約, 必須搭配主約出單,所以怎麼搭配也是一門學問。

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保險公司理賠時,是將微創手術與防沾黏貼片的費用都歸為手術費給付,但因為保戶的投保計劃,依該手術的給付比率限額僅為八千元,而雜費的限額卻是十萬元,因此保戶就要求爭取將二萬一千元的防沾黏貼片歸為雜費理賠。 住院雜費 實支實付醫療險因有理賠住院雜費,可應付許多高額自費項目,一直以來都是熱門保單商品,但很多人卻誤以為買了實支實付醫療險後,只要將繳費收據給保險公司,雜費項目就可以「全額照價理賠」。 結果,保經公司業務員從市面上數百張醫療險中,幫他搜尋到 2 張終身醫療險,其中 1 張是全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險,另 1 張是南山人壽健康御守醫療帳戶終身保險。

住院雜費: 住院保險邊間好?比較保費及與醫療保險分別

實支實付的保單,大多病房費不會多給,畢竟是限額內花多少賠多少。 但仍有一些保單可以在理賠時,於病房定額與病房限額兩種方式二選一,這對消費者來說非常有利。 假如擔心病房費還是不夠的話,也可搭配一點定期的日額給付型保單,以利升級單人病房或是補充看護損失等其它成本。 分類:保險 | 標籤:保大優先於保小, 保險, 定額給付, 實支實付, 醫療險, 需求導向, 風險規劃. 原因在於得繳納20年保費才有的終生保障,算起來可能得在醫院住上超過300天才足夠這筆保費。

  • 要知道保險種類繁多,而且即使你有住院保障,也要搞清楚自己買咗甚麼計劃、可以住甚麼類型病房,還要注意有沒有特定條款,例如要預早48小時前批核等,所以最好先看清楚保單。
  • 中,雖然有寫出會理賠門診的治療,但也在後面特別指出不包括牙齒手術。
  • 現保顧問認為,既然是保單條款規定不清導致的爭議,保險公司本應依《保險法》第五十四條的精神,做有利於被保險人的解釋。
  • 不少保戶以為實支實付就是在符合理賠的前提下,支出多少、理賠多少。
  • 以養和私家房為例,按金就要HK$2萬,相等於房租幾倍。
  • 南山人壽表示,民眾會買「雙實支或3實支」,可能出於保戶對保障不足憂慮,但保戶與其多買幾張實支實付險,還不如購買1張實支險,但拉高給付限額。

定額給付住院病房費●住院病房費(限額):理賠病房費及膳食費。 住院雜費 而醫療險又根據保險理賠方式的不同而分為:依照住院天數的「定額型醫療險」,以及依照實際醫療費的「定期定額型醫療險」,以下市場先生一一解釋。 舉例來說,保戶在10月1日至5日住院,隨後在10月6日、10月15日兩次回診追蹤。

住院雜費: 二、門診復健:需有過「住院」,並持醫生轉診單、治療處方籤至健保特約診所復健,可申請住院前後門診保險金理賠

南山人壽也說,住院期間購買輪椅、拐杖等輔具費用,也非雜費給付項目。 市場上絕大部份產品在手術賠償時會按「手術明細表」計算賠償。 所以,複雜手術賠償額高不等於享有絕對優勢,因為個別計劃的大型、中型、小型手術賠償額可能又會較高。 選擇的原則在於您較為關注嚴重疾病的手術需要,還是重視中、小型手術的預備。 住院雜費 有些計劃則沒有明細表,即是不論是小型或複雜類,只要不超過上限,就能賠足。 除了索償表格,⼊院證明書、到診記錄、醫療報告、掃描影像等,都是逐樣收費。

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住院保險是愈早買愈便宜,因為保險公司會根據投保人的年齡、性別、及健康狀況等資料去釐定保費。 加上投保之前已患的疾病將被列為不保事項,或會審視該病歷史及現時的健康狀況後,如:乙型肝炎帶菌,透過收取額外保費去提供保障。 因此一般而言,年紀愈輕,患上疾病的機會亦較低,受保的機會亦會相對容易。 另外,隨著醫療進步,現在越來越多治療適合在門診或日間手術中心進行;相對以往的住院治療,病人所需負擔的醫療費用較少,而近年越來越多保險公司便把住院及手術保險擴展至非住院日間手術中心進行的手術或和資料。 但醫師擔心我復原狀況不像年輕人那麼好,建議我用微創手術,自費約1.4萬元;再額外使用2萬1千元的玻尿酸防沾黏貼片,避免傷口感染產生沾黏。 我想治療還是最重要,就照醫師的意思來,這次手術相當成功。

住院雜費: 《老牌書局結業 保險科技新頁》2023年揭開新一章

被推薦人請於提交醫療保障計劃申請表時同時遞交 保柏「親友共賞」會員推薦計劃登記表格 方可獲推薦獎賞。 以我係險公司做過文員的經驗, CLAIM 一 定有 CLAIM FORM 填 (客要填清楚病資料) 及要客戶簽名 及要有醫生証明 or….其他 (事乎間保險公司), 所以一定係白紙黑字. 換句話說,如果是非必要的入院(有關診斷可以在門診進行),或檢查後毋需要進一步入院或做手術的話,便有機會不符合醫療索償的理賠資格。 在確保客戶在繳付可負擔的保費、維持保費可持續性的同時,能享有世界級的醫療保障,我們制訂定了客戶約章,協助您了解您的權利與責任,並獲得最佳的病人和客戶體驗。 其實香港名區都有不同私家醫院,病房都有分級數,最普通的是「普通病房」,即俗稱的「大房」,6至8人一房,稍貴一點就是「半私家病房」,多數2至4人一房,再上一級就是「私家病房」,病人可獨享一房不受外人打擾。 其實,自然費率的保單到了 60 歲之後,保費看起來雖會偏高,但那是以現在的物價水準看未來物價水準所造成的假象。

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如因疫情關係未能如期進行驗身檢查,多數保險公司亦會自動延遲保健計劃之到期日。 考慮到客戶可能因疫情關係而未能如期繳付保費,大部份保險公司亦提供延長保費寬限期,一般由30日延長至90日。 通常設有自付額,或稱墊底費,即受保人向保險公司索償前,需要先行支付保單列明的自付額,超出自付額的醫療費用才會由保險公司賠償。 假如受保人已有其他醫保計劃保障,亦可向該醫保計劃索償,以減低須自行支付的金額。 實支實付醫療險主要給付項目有「住院病房費用保險金」、「手術費用保險金」、「住院醫療費用保險金」,其中「住院醫療費用保險金」是最重要的理賠項目,建議規劃的保障額度至少要有20萬以上。

住院雜費: 《工業革命 需要保險》向基本現代化進發

在香港,手術費用及住院雜費一般是根據不同的住房級數而釐訂。 賬單費用會隨著住房級數由大房至半私家病房至私家病房而增加。 如林先生入住半私家病房,實際醫療開支便不會高達港幣36,600元。 所以,市面上大部份醫療保險均列明,如受保人入住之病房房租高於保障限額表列明之「住院及膳食費用」保障額,醫院治療及服務之賠償將會按照比例調整。 醫療險雖然保障了許多醫療支出,但科技日新月異,每過幾年就會有新藥物、新手術或新的治療方式誕生,且可能不需住院,如此一來恐出現理賠上的缺口。

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政府廣告都成日講:「借定唔借?還得到先好借!」所以考慮借取醫療貸款時,都要衡量下自己的還款能力。 如果你要進行大型手術,然後要休養一段長時間未能上班,就可能比較適合還款期較長的貸款。 目前有大部分銀行和財務公司均提供還款期長達60個月的貸款,例如上文提到的邦民特快低息貸款之外,中信銀行國際和UA亞洲聯合財務亦有提供60個月還款期的私人貸款。 以養和私家房為例,按金就要HK$2萬,相等於房租幾倍。

住院雜費: 醫療戶口「有病醫病,無病儲錢」真係咁著數? (Kerri Lu)

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住院雜費: 住院保險是什麼?基本及附加保障範圍全面睇!

從陳先生的財務狀況與投保需求來看,他負擔得起 1 年 10 幾萬元的保費,而且 75 歲以後的實支保障額度也是他需要的,所以對他來說,這就是一張適合他的終身實支醫療險保單。 保險業務員了解他的需求後,幫他打了 1 張富邦人壽金實在終身健康保險(終身實支醫療險)投保建議書,並且詳細解說每一項保障項目與理賠金額。 他心想:「總繳保費 370 萬元,總理賠金額卻只有 300 萬元,那我自己存錢賠 給自己不就好了?」於是找個藉口向業務員推辭,便離開了。 滿以為他的醫療保險可賠償大部份醫療費用(林先生醫療保險的「住院及膳食費用」之最高賠償為每日港幣1,580元),所以林先生選擇補貼小部份費用以入住較舒適的私家病房(每日港幣2,800元)而非半私家病房(每日港幣1,300元)。 投保醫療保險主要目的是希望因病需要住院的時候,可讓投保人安心接受治療之餘,同時亦無須擔心住院費用所帶來的負擔。

住院雜費: 醫療險有定額給付和實支實付兩大類,碰到大筆的醫療支出,兩個險種的理賠金額會有相當大差異!

吳小姐共住院六天,根據醫院的醫療費用收據,該次住院健保共給付八萬九千多元,吳小姐須自費的金額是九萬五千多元。 按照這個方案,基本上能保障到半私家病房的住院費用,但明顯不足以保障複雜手術的費用。 當受保人患上嚴重疾病的時候,還需要更大保額的醫療戶口,或者配合危疾保險一起使用。 醫療戶口的另外一個功能是每年5%遞增保額,目的是用遞增的保費繳交,保障到十年後日益通脹的醫療費用。 另外,2020年開始,實支實付住院醫療險理賠條款修正為「保險公司審核理賠金時,得徵詢其他醫師的專業意見做為評估程序之一」,理賠重點會放在醫療方式的必要性,對保戶來說在理賠費用上可能會因為醫生認知上的不同,導致理賠金額會有差異。

「保柏卓康健」醫療保險以相宜的價格照顧您的基本醫療保險需要,您亦可加入「全數賠償」保障,令保障更全面。 由於不少醫療行為需負擔的花費都頗高,動輒十幾萬,一張實支實付醫療保單可能不夠,於是就有了投保第二間保險公司保單的做法。 但要記得投保第二張實支實付時,第二間公司須接受收據為副本,並同意承保才行。 從表格可以得到結論,雜費裡的「材料費」和「高規格手術費」通常開銷最大,額度各在 20 萬以上才保險。 健保不給付的手術項目越來越多,手術費往往成了最沉重的開銷,得靠醫療險來轉嫁。

住院雜費: 醫療險可解決什麼?有沒有住院有差嗎?

第四條的那張圖,雖然都沒有寫到門診的部分,可是這張有保障門診手術與門診手術雜費,因此看完保險範圍,建議接著看住院醫療費用的條款。 自願醫保分為「標準計劃」及「靈活計劃」兩類產品,兩者的獨特之處是能提供鮮見於傳統醫保的保障,包括先天病、投保時未知疾病等。 當中「標準計劃」提供較基本保障,各間保險公司的保單保額、保障範圍都大同小異,但定價卻有頗大差異。 定期醫療險有實支實付也有定額給付的商品,不過終身險就幾乎為定額給付,所以終身醫療險常跟定額給付型畫上等號。 通常在規劃醫療險時,會希望比較大的支出都能順利轉嫁,這點實支實付較合乎需求。

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