而對於體積較小的良性腫瘤，更可透過真空輔助切片方法完全切除。 然而，並非所有人也適合接受真空輔助切片檢查，需要視乎病灶位置是否合適，附近有無主要血管等。 若病人因病情未能靠抽取組織等方法確定腫瘤是良是惡，可能需做開刀手術，切除所有不正常組織，再作切片化驗。 但隨著影像技術及切片方式的進步，加上現在大家越來越注重定期檢查，使得許多觸摸不到的腫瘤或異常病灶藉由乳房超音波或乳房攝影影像的輔助提早發現。 而在醫師觸診或影像判斷後如何正確診斷，判斷其良、惡性是另一個我們必須面對的問題。 也就是我們針對懷疑或無法確定為良性的病灶需要切片取得細胞或組織進行化驗，才能確定診斷。
- 不過，醫師通常會建議大於2公分的良性腫瘤需採取手術措施，開刀取出。
- 乳癌是目前台灣女性發生率最高的癌症，每年約有一萬名新診斷病例，而且人數持續攀升。
- 對於診斷乳房實心腫瘤，粗針穿刺切片是臨床上常採用的檢查方法【圖1】。
但有時病人還是會說都沒看到我，那是因為戴手術帽和口罩的關係。 乳癌患者一年新增8千人，近幾年乳癌篩檢成為衛生機關大力推動項目。 當必須藉由外科手術切片確認乳房腫瘤是否為惡性時，必要時會在取出的手術檢體上標註相關位置，以利於在確認惡性的情形後，對切除邊緣進行評估，判斷是否需要擴大切除範圍。 乳癌是女性癌症發生的首位，平均每 乳房抽粗針 46.6 分鐘就新增一位病友，每年有超過一萬餘名女性受到乳癌威脅，害怕失去乳房、甚至失去生命。 事實上，現在因為有乳房攝影、超音波檢查，很多病人透過篩檢發現早期的乳癌，乳癌整體五年存活率高達九成，十年存活率也接近八成，超過六成都可以把乳房保留下來。 醫護人員每天都面對這麼多的病人和患者家屬，有時候別人的工作壓力我也會在陪伴媽媽的時候承受了。
乳房抽粗針: 乳房鈣化點手術
如發現是纖維囊腫這些，抽針已可以解決，又或是靠定期檢查便可以。 當然我們都要做足所有檢查、抽針這些步驟再能判斷。 而有些病人有纖維瘤、乳腺增生等等但不想做手術，其實都不需要一定要做，但要看情況和確認是良性。 某些情況我們都提議病人做手術，例如硬塊開始痛、良性硬塊但發大中，或是抽針結果和超聲波結果不吻合時，我們都會做手術把硬塊取出去做化驗，才能肯定準確。
檢查乳房健康狀況，一般會先進行乳房超聲波或X光造影檢查。 乳房超聲波檢查可以看到腫塊﹑增生﹑水腫瘤。 如醫生發現當中有可疑病變的情況，一般會建議病人從乳房抽取活組織化驗，再詳細化驗以辨別它屬良性還是惡性（即癌細胞），以決定日後的診治並跟進。 而我們在第三星期終於集齊了所有報告，第二次見了廣華醫院的醫生，可是因為粗針結果不確認，醫生認為須要再為媽媽做一次公立醫院式抽粗針（信自己人）才可以安排手術。 此方法優點是低創傷，只留下約0.5厘米針口，而且一次過可蒐集到比抽針檢查更多的組織樣本，研究顯示透過此方法取樣化驗，準確度比抽針檢查為高。
乳房抽粗針: 超聲波引導幼針活組織檢查Ultrasound Guided Breast Fine Needle Aspiration (FNA)
理論上下一步應該係抽粗針，不過你之前話技術上做唔到，咁就只剩返手術一途。 揀觀察呢就需要一點勇氣，定期再照話穩定，又要擔心下一次穩唔穩定，定期再照話唔穩定，你又係要重新面對做手術／微創的問題，仲會後悔自己點解唔早D決定。 雖然佢冇排除呢個可能性，不過報告都係覺得良性機會大過惡性。 唔好自亂陣腳住，抽咗針睇多D資料先決定下一步點做。 最為重要及常見，另一方面，好多人以為可以用痛同唔痛去分辨係咪乳癌，其實係出於誤解。
抽粗針如果唔係指微創vacuum assisted biopsy/excision的話，九成機會係有剩鈣化點的，因為粗針的目的只係拿樣本，而不是治療。 所以而家私人X光有鈣化點，要對返D舊片先知有冇問題／變化。 睇你上面寫呢，話乳房太薄，鈣化點太深或太淺都抽唔到針。 我媽乳房正常size但鈣化點在6點位，係咪真抽唔到？ 但政府醫院又無提呢個問題照book抽針喎。
乳房抽粗針: 乳房異常 常用確診法有兩種
通常如果鈣化點好可疑或者範圍好廣，就會直接做手術而唔選擇抽組織。 因為如果好可疑，抽針話有野，又要做埋佢，抽針話冇野，我地都唔敢信，都係建議做埋佢。 另外如果範圍好廣，抽針抽一度，無論有野冇野，都唔夠代表性，所以結論都係直接做手術。 我只可以話，無論咩醫生都好，病人實際利益一定大過資源考慮。 但如果我話完全唔洗考慮資源，則未免太過離地。
幼針穿刺檢查入侵性較低，因針頭非常幼小，約1mm；而粗針穿刺的入侵性較高，針頭約2mm，通常配合筆芯大小的自動彈射切片槍以方便操作，檢查時需局部麻醉。 乳房抽粗針 顧名思義即係支針粗啲（約2mm），因為支針粗啲，所以係會比局部麻醉藥嘅。 粗針既好處就係可以攞多啲組織，等病理科醫生易啲判斷，因此可以分辨出癌細胞有冇侵蝕性，同埋癌細胞對口服藥／標靶藥夾唔夾。 乳房抽粗針 顧名思義即係支針好幼（約1mm，用平時抽血啲針），因為支針幼，所以係冇局部麻醉藥嘅，因此會少少痛。 外科醫生就係透過幼針來來回回吸啜乳房細胞，再由病理科醫生喺顯微鏡底下作出判斷。
乳房抽粗針: 鈣化點會唔會自己消失？
不過，葉狀肉瘤開刀取出後，約 10 ~ 15 ％ 的機會是惡性。 可以根據腫瘤是否達 2 公分、或者是家族性乳癌的高危險群，可考慮切除。 纖維腺瘤變成惡性的機會不高，35 歲以下女性通常超音波檢查就能診斷，如果難以鑑別良性或惡性，可以加做乳房攝影，或者以粗針或細針抽吸做病理診斷，35 歲以上則建議都要加做乳房攝影。 雖然超聲波掃描過程舒適，但它只可以測出已形成腫瘤的乳癌，所以基金會一般建議：40歲以上女士應該每兩年進行乳房X光造影檢查，按需要配合超聲波掃描；40歲以下女士則應按醫生建議進行乳房X光造影檢查。 最常見亦最有效檢測乳癌的方法為乳房X光造影檢查，坊間也稱「夾胸」，因為在進行檢查途中，儀器會分別上下和左右夾着婦女的一邊乳房，為乳房組織進行X光攝影。 現時更發展出3D乳房造影檢查，即以斷層式拍攝乳房組織相片，逐層掃描，故此按壓力度可以減低，結果也更準確。
如抽取組織化驗後，確定需要切除，外科醫生就會根據帶鈎鋼絲的位置進行切除手術。 不難想像，這種方法有可能出現位置上的誤差，定位未必準確；亦有可能因為病灶定位不準確，沒有抽到可疑病灶內的組織，造成誤判。 乳房腫瘤切片方式常因醫師、病患及腫瘤狀況會有不同的選擇。 原則上，對於中高度懷疑惡性的腫瘤，粗針穿刺切片應是最好的方式。
乳房抽粗針: 超聲波引導真空輔助活組織檢查Ultrasound Guided Vacuum Assisted Biopsy (VAB)
缺點是費用需自付，此外較傳統開刀切片有較高的復發率。 Ａ１２：一定是魏醫師本人全程親自切片。 絕不會有看診，做超音波，開刀由不同醫師執行的情況。
粗針穿刺次數依異狀組織大小而定，過程中約抽取3至4次組織樣本。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 乳房抽粗針 急症科專科醫生，曾任香港醫院管理局總辦事處總行政經理，為電子病歷專家，現任職楷和醫療集團首席執行官。 致力於將最先進的科技和技術融入醫療體制內，將最新的醫療資訊以深入淺出的方式介紹給市民。
乳房抽粗針: 乳房健康中心
鄭醫生解釋，纖維瘤的外表比較光滑輪廓分明、邊界清晰，而乳癌的周邊皮膚通常會凸起，如果是浸潤性乳癌更會擴散到周邊組織，亦可能到達肌肉層，影響皮膚導致皮膚下陷，有橙皮紋等。 由於正確的乳房健康知識對於預防及對抗乳癌十分重要，因此本中心會提供相關資訊及教育，積極推廣乳房健康。 良性腫瘤必須定期追蹤檢查，時間由 3 個月 ~ 1 年不等，醫生會以患者年齡、腫瘤型態及個人罹癌風險的高低來決定。 ●纖維腺瘤：常見於 15 ~ 35 歲女性，又以 20 幾歲女性居多，而且東方和黑人女性較常出現，東方女性大約 1 / 4 的腺瘤會是雙側或多發性。 一般認為，腺瘤是雌激素作用活躍，造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而成，外觀平滑形圓、邊緣明顯、會滑動，大多數摸起來不痛，隨著年紀變大會慢慢退化、縮小。
此普查計劃並不適用於曾施行乳房手術(包括乳房整形手術)及乳房有不適症狀之婦女。 ●纖維囊腫：侯明鋒醫師指出，現在普遍認為，纖維囊腫不屬於疾病範疇，是一種生理現象，常伴隨荷爾蒙變化而有一些表現。 例如月經來之前會感到腫脹、疼痛、不舒服，經期後就改善。 如果是大的簡單水囊及有脹痛蹟象，可以選擇抽幼針，把積水吸清，便解決了脹痛問題。 要注意的是，簡單水囊吸清後仍然有機會復發的，因為包膜仍在。 另外還有重要的一點，如果是使用超音波輔助引導，超音波機器的品質亦是重點。
乳房抽粗針: 香港的乳癌治療資訊
是因為資源考慮，或是病人實際的利益去做這决定？ 2)如在這狀况，全乳切除是不是比保留乳房手術便妈？ 抽針檢查後，由病理學家在顯微鏡下檢查組織，尋找異常或癌細胞。 即使化驗報告顯示正常或良性變化，主診醫生仍需考慮放射科醫生對影像的評估與病理學家對組織的評估是否脗合，否則可能需要再次抽針或手術切除，以獲取更多組織作進一步評估。 乳房抽粗針 如果發現癌細胞，病理報告將包括有關癌症本身的特性，例如癌症類型，以及是否對體內某些激素呈陽性或陰性反應，然後醫生可制定最適合病人的治療計劃。
- 若病人因病情未能靠抽取組織等方法確定腫瘤是良是惡，可能需做開刀手術，切除所有不正常組織，再作切片化驗。
- 4）乳房X 光攝影：葉狀肉瘤在乳房X 光攝影常呈現與纖維腺瘤類似影像，有明顯的邊緣但無法有效幫助區分出良性或惡性葉狀肉瘤，葉狀肉瘤通常沒有微小鈣化點。
- 醫護人員會先在妳的乳房上塗抹潤滑啫喱，然後用一個類似咪高峰的超聲波儀器在乳房範圍移動，電腦就會將回聲轉化為一幅圖像，可顯示出乳房是否有腫塊。
- 葉狀肉瘤依組織形態分為三種： 良性、 邊緣性惡性；亦即低惡性度、 惡性。
- 此項超聲波檢查無痛，而且只需數分鐘即可完成。
- 即是在病人接受了局部麻醉的情形下，使用一支特別的「核芯」針來抽取乳房組織。
答：「超音波導引之乳房穿刺切片」是當乳房內發現有診斷不明之組織，在超音波的導引與定位下，經由皮下穿刺，抽取組織樣本，以進行病理組織或細胞學化驗。 本檢查的優點是在高度準確定位下，獲取組織樣本，檢查過程比傳統的手術切片法簡單。 而且，切片後幾乎無傷口，多數不會留下疤痕，大於九成的病人，可以藉由此檢查，確定結果並決定治療方式。 如果無法由此檢查獲得足夠可信的結果時，則可能進行第二次組織切片、繼續追蹤、或直接開刀取出病灶。
乳房抽粗針: 乳房穿刺檢驗腫瘤 只有溫柔沒有痛
而 utrasound 底下亦發現乳房2邊各有2粒 (左右邊一樣結果係. 1點 BIRADS 4B, 1點, BIRADS 3). 喺中心做就一定局部麻醉，唔可以全身麻醉。 其實醫院做都係局部麻醉，頂多可以有埋麻醉科醫生在場做監測麻醉（訓覺但唔洗插喉），因為抽針的地方冇麻醉機，所以醫院都冇得全身麻醉。
乳房抽粗針: 乳房粗針切片 Core Biopsy 手術
問診主要讓醫生了解更多關於病徵的詳情，以及有沒有患乳癌的高危因素（例如個人乳房病歴、家族乳癌病史、長期服用避孕藥等等），好使醫生有一個初步印象究竟情況可不可疑。 之後醫生便會為你作乳房檢查，先觀察有沒有明顯的腫塊、凹陷、橙皮紋等等。 隨之而來的是觸診，檢查清楚有沒有乳房硬塊及淋巴腫脹。 但原來即使有硬塊腫瘤，也可以觸診觸不到的，究其原因是有很多因素會影響觸診的靈敏度，包括腫塊大小（越小越難）、深淺度（越深層越遠離皮膚越難）、乳房豐滿度（越豐滿越難）。 可見臨床檢查只是開端，並不是終結，下一步便是第二步曲。
乳房抽粗針: 乳癌年輕化 我比歐美提早10歲
但我太太最近發現個腫塊明顯左(好似大左少少), 她有D担心, 我太太問我點我又唔知點答佢, 可否給點意見. Breast HK，好開心你又和我們見面！ 今曰的資訊是及時雨，剛好身邊有位朋友有此情况，我會和她分享你的資訊。 其實響警鐘有樣睇，有D一睇就知冇事（晨早通知咗你嘅定期火警演習），有D就灰色地帶要跟進（可能有人喺辦公室食煙），有D一睇就知出事（已經見到火同濃煙）。
以局部麻醉後，在乳房皮膚上切開一個約0.5 公分的小傷口，將切片針置入病灶處，抽取約12 至20 條樣本(每一條約2 公分長)。 切片完成後，需局部壓迫止血，再以消毒紗布覆蓋傷口即可。 全程約1 小時，樣本將送病理科化驗結果。 若過程順利，其準確度高達94%至98%。
乳房抽粗針: 乳癌檢測的種類
它是從乳房小葉組織中生長出來，混合上皮與間質組織增生的腫瘤。 通常形成數公分( 常見1~3 公分)大小的圓形，或橢圓形腫瘤，界限清楚【圖5】、摸起來平滑、柔軟、有時會有輕微壓痛。 形成原因不明，可能與生殖年齡體內荷爾蒙有關，沒有特別有效預防方法，經常在停經後消退。 也有文獻顯示大量攝取蔬菜水果、高生育數量、少使用口服避孕藥以及適當運動者腫瘤發生率較低。
乳房抽粗針: 醫師明明說不用切片，為何檢查後又改口？
愈早診斷出乳癌，治療方法便愈簡單，病人的康復機會亦愈大。 女性應定期自我檢查乳房，從而熟悉乳房的外觀及觸感。 一旦發現異常的變化，如硬塊、乳房或乳頭的形狀或大小改變、乳頭流出分泌物或感到乳房有不尋常的痛楚時，便應立即諮詢醫生。 ●葉狀肉瘤：從乳腺腺管周圍的結締組織長出來，也呈現堅硬、平滑、邊緣清楚、會滑動，但少有疼痛，臨床上，有時很難和纖維腺瘤區分。