第三期非小細胞肺癌2026介紹!專家建議咁做…
癌細胞為什麼可以不斷增生,擴張勢力範圍,又躲過免疫系統的攻擊呢? 其中一個原因就是癌細胞透過增加表面的PDL1並與T細胞上的PD-1結合,這樣一來就能關閉免疫系統,癌細胞因此不受T細胞攻擊死亡。 PD就是programmed death的縮寫,L代表Ligand配體,所以癌細胞表面的PD-L1就像個啟動剎車的開關,當癌細胞表面的PD-L1與T細胞的PD-1結合,就像啟動T細胞的剎車,T細胞就放過了癌細胞。 不過,北榮發放射腫瘤科醫師陳一瑋指出,在接受免疫療法前,需要先做同步放化療。 1.淋巴結侵犯屬於N0或N1,代表淋巴結侵犯尚未超出原本腫瘤生長處的肺臟,但腫瘤狀況較嚴重,像是腫瘤較大,於同側肺臟有次發的腫瘤形成,或腫瘤已經侵犯胸壁、支氣管、或縱膈腔。 由於小細胞癌的成長速度很快,其對化療和放射線治療的反應也很有效,但仍是有復發的可能。 對無法進行手術切除的第三期非小細胞肺癌患者,現在可選擇接受同步放化療,然後配合免疫治療藥物PD-L1抑制劑來控制癌細胞。 至於EGFR-TKI標靶藥物,對於EGFR基因突變早期肺癌患者亦有助益,透過阻截癌細胞有關受體的訊號傳送,令癌細胞死亡,達到控制腫瘤生長的目的。 然而,由於相關免疫治療的特效治療藥,並未納入現時醫管局的藥物名冊內,正協助癌病友的癌症資訊網慈善基金稱,希望當局除盡快將新藥納入名冊外,亦可將其加入關愛基金的資助項目範圍,愈早用在早期非小細胞肺癌病人身上,可有助減低復發風險。 現在較常用的免疫療法是阻斷PD1/PDL1信號,使癌細胞無法欺騙身體的淋巴細胞,激活淋巴細胞從而直接攻擊腫瘤。 免疫療法的副作用比傳統化療少,大部分病人只會感到輕微疲倦。 但由於免疫系統得到激活,有些時候病人會遭自身免疫系統攻擊自己身體,常見有輕微皮疹,或甲狀腺等內分泌器官功能失常,另外約5%至10%病人的免疫系統會攻擊自身器官,造成嚴重的自身免疫反應,導致肺炎、肝炎、腎炎等。 因此,醫生用藥後需密切監察,若發現早期副作用出現,要馬上採取應對措施,確保免疫療法安全。 第三期非小細胞肺癌: 治療方式 在過去20年,早期肺癌以手術切除為主導,再採用化療作術後輔助治療,卻只能提高患者五年存活率約4-5%。 現在,有藥廠研發出新式免疫治療技術,對早期非小細胞肺癌病人來說絕對是佳音。 然而,新藥物一般價格相當高昂,一般癌症病人未必能負擔得起,癌症資訊網慈善基金希望政府可以盡快把藥物納入藥物名冊和關愛基金的資助項目範圍,用於早期非小細胞肺癌病人身上,讓更多肺癌病人可以此作為第一線治療方法,減低復發風險。 至於免疫治療與傳統癌症治療的分別,重點在於傳統治療(如放射治療加化療),都是直接針對癌症,消滅或破壞癌細胞。 不過要注意的是,放射治療加化療未必能完全消滅癌細胞,癌症有機會出現復發。 而配合免疫治療則可以利用自身的免疫系統,進一步消滅癌細胞。 她說,去年10月發生在中國駐曼徹斯特總領事館打人的一幕,讓很多像她這樣的居英港人不寒而栗,在面臨需要申領香港特區護照時猶豫不決,備受煎熬。 以從屬家人身份通過英國國民(海外)護照 即BNO護照的入境簽證計劃移民英國的港人, 連續居住五年,可以申請獲得英國永久居留權,獲永居的一年後, 還可申請獲得英國公民身份。 但在這之前, 他們必須要持有效的香港特區護照,以便到英國之外的地方旅行。 英國內政部數據顯示,截至去年底,當局批出了近15萬份BNO英國國民(海外)簽證申請,當中超過5. 第三期非小細胞肺癌: 肺癌末期不是末路 基因檢測 尋找No.1療法 常見的免疫治療副作用包括咳嗽、出疹、食慾不振、關節痛等,較嚴重的話亦有機會出現肺炎、肝炎、腸炎或荷爾蒙失調等自身免疫反應,攻擊健康細胞。 進行標靶治療前,肺癌病人需要先進行基因測試,找出突變基因或異常細胞,並作出治療。 近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF等靶點 ,並研發出對應的標靶藥物,並有顯著功效。 一般而言,醫生會根據不同因素,包括患者年齡、肺癌種類、腫瘤的生長速度、位置等,而向患者建議最合適的治療方案。 病人可以主動向醫生及醫護人員了解有關肺癌治療的詳情,除了治療成效之外,治療副作用、費用負擔等也應該列入治療考慮因素。…