發展至今,在臨床上被廣泛的使用在身體各部位腫瘤(腦、心臟、肝、膽、脾、腎、胰、腎上腺、膀胱、乳房、子宮、卵巢、攝護腺、全身骨骼關節);此外在腦部血管疾病亦扮演重要的角色。 過去磁振造影多以使用對應的線圈在身體的特定部位進行檢查,鮮少進行全身性的檢查;而目前臨床已有針對全身性的線圈使用,在單次檢查便可完成全身的檢查。 磁振造影是一利用強大磁場,利用特定的射頻無線電波脈衝,激發人體組織內的氫原子核。 再偵測病人所釋出的回波,便可以計算重組出體內各部位的斷層面高解析的解剖影像。 由於是使用高磁場,具有整個檢查過程與空間不具輻射的優點,缺點是造影時間較長,對人體移動較敏感,且不適合身體內部有金屬植入物的受檢者。 D、以上各階段須符合:經電腦斷層、核磁共振、核子醫學掃瞄等檢查仍無法分期者,或認定電腦斷層、核磁共振等檢查不足以提供足夠資訊以供治療所需者,且須於病 歷中說明施行正子造影之必要性理由。
正子斷層掃描的英文名稱為「Positron Emission 正子攝影要多久 Tomography」,簡稱PET。 PET和電腦斷層掃描 一樣,問世至今已30、40年,並不是很新的醫檢儀器,早期的PET以檢查腦部及心臟為主,商機不大,直到1998年證實可用來協助癌症的診治,加上美國醫療保險機構又將之納入保險項目,才紅遍全球,成為最夯的檢查儀器之一。 為了追求更良好的影像品質,目前正子攝影大多結合電腦斷層,稱為正子斷層掃描檢查(PET/CT)。
正子攝影要多久: 輻射線、顯影劑仍有風險
簡單來說,就是結合正子攝影(Positron Emission Tomography ,PET)和電腦斷層掃描(CT)兩者,做影像融合,產生極高解析度3D的影像。 「讓腫瘤提早現形!」多麼抓住人心的一句話,讓近幾年來正子電腦斷層造影檢查,在聞癌色變的社會裡引起關注。 有人全家大小都要掃一遍,也有不到二十歲的青少年也要掃,以確保健康。 正子電腦斷層造影(PET/CT)從2001 年開始應用於臨床。
台大醫院新竹分院影像醫學部主任李文正解釋,電腦斷層是目前最迅速、最方便的檢查,加上是「非侵入性」,且價格為數千元,相對便宜。 電腦斷層對腫瘤類、血管類和骨骼類等疾病,都是最好的幫手。 李文正舉例,肺癌患者後續治療,須靠定期的電腦斷層追蹤;另外也可研判車禍腦部受傷,是否有出血;或是了解腦中風、心臟血管狀況。
正子攝影要多久: 健保將有重大變革 做高階影像檢查 恐須自付一千元
由於癌症在治療後很容易復發,因此要不停地追蹤,通常是依靠腫瘤指數的變化再加上一些基本的影像檢查來偵測復發。 但有時候儘管腫瘤指數不斷升高但並不能由一些基本的影像檢查來發現時,這時候就可以考慮做正子攝影,當然因不同種的癌症有不同的偵測率。 正子攝影已被公認在某些疾病判定,例如確定癌症的發生與嚴重性、神經系統的狀況及心血管方面的疾病特別有效。 對斷定癌症是否存在,是否已擴散轉移,是否對治療有所反應,及是否病人在治療後已不再有癌細胞等,可作為醫師很好的輔助工具。 相較於傳統的攝影例如電腦斷層、核磁共振來說,正子攝影在分辨癌症與良性組織更具準確度,也因此能讓醫師做到早期診斷早期治療。
一名36歲女子被診斷為乳癌第二期,經手術切除及局部放射治療後,定期到中國醫藥大學新竹附設醫院追蹤,近來因視力模糊,經醫院安排腦部磁振造影(MRI),發現眼球有腫瘤,進一步透過全身正子斷層造影,診斷為乳癌轉移至眼球。 對於根據家族史來評估罹患乳癌風險大於20%或更高,從25歲到30歲不只要接受乳房X光檢查,還要接受MRI檢查,除了BRCA1或BRCA2突變外,10至30歲之間因為癌症接受胸部放射治療、家族性綜合徵等,都要及早接受乳癌篩檢。 至於年齡在40歲到49歲的女性,可以跟醫師商量是否在50歲前就接受乳房X光檢查,評估潛在的風險,看看是否害處大於益處,而且在美國的檢查費用相當昂貴,但是這份指南還是建議在50歲以前可以做乳房X光檢查;在75歲以上的女性如果預期壽命不超過10年,他們也認為不用做乳房X光檢查。 因為癌細胞要不斷分裂,需要營養素,而葡萄糖就是他們需要的營養素,所以我們會讓病人先打被標記的葡萄糖針,只要看到有葡萄糖訊號不斷聚集在某處,就要懷疑有癌症腫瘤;除了能判斷疑似部位是否有癌細胞聚集,感染病灶也會有葡萄糖聚集。 不過,正子因為太靈敏,也會產生有偽陽性、偽陰性狀況,讓人白擔心,最慘的是,有癌症卻沒發現,延誤治療時機。
正子攝影要多久: 台灣顯影劑 全球第一個雙功能
雖然我得的是大腸癌,但腫瘤位置在子宮後方,不論是正子攝影或電腦斷層,都沒法明確知道腫瘤是否還有沾黏到其他婦科器官。 第一次醫生給我的手術同意書,上面寫可能要切除所有婦科器官,包含卵巢、子宮、輸卵管等。 癌症連奪多年國人十大死因之冠,每年約有四萬人死於癌症,早期診斷成為全民關注焦點。
- 例如,通常有遠處轉移時,可能會先採取全身性化療,這時如果可以提早看出癌症已有遠處轉移則可以避免一些不必要的開刀。
- 檢查掃描 ↓進行檢查掃描,時間約30分鐘,檢查中儘量靜止不動,影像的呈現才會更清晰。
- 由於是使用高磁場,具有整個檢查過程與空間不具輻射的優點,缺點是造影時間較長,對人體移動較敏感,且不適合身體內部有金屬植入物的受檢者。
- 而臨床上正子攝影已是癌症分期、治療評估、偵測復發之重要檢查。
- 我強烈建議讀者,在年輕時真的該買醫療險保單,多給自己一層保障,等你生病後,就沒有一家壽險公司願意接受投保了。
- 5天內曾接受鋇劑攝影檢查;準備懷孕或正在哺乳的婦女;3週內曾接受化療/放療的病人,應擇期再安排正子斷層造影。
然而進了手術房後才發現,癌細胞也有沾黏到輸卵管,由於我不同意切除婦科器官,醫生只好用刮除的方式,將癌細胞清除。 所以在開刀前,探聽清楚醫生的技術、評價也是相當重要的。 但這時我還是不相信,於是我又轉院進了三軍總醫院內湖院區,反覆做了許多檢查,包含正子攝影。
正子攝影要多久: 健檢報告沒寫的人生故事
何恭之說,有些人經濟能力很好,固定一年做一次,就輻射劑量來說,應該沒有超標,但是否應該每年做,其實沒有定論。 長庚醫院核子醫學科主治醫師何恭之比喻,正子電腦斷層的好處是如同空軍先偵查,直直掃過去,但看到有問題的地方,不能馬上告訴你是什麼,真正要清除要靠地面部隊。 照正子時,因腸道有死角,有些小瘜肉可能會漏掉,或是有些人口服降血糖藥,改變腸道葡萄糖吸收,影像容易重疊,而看不出腫瘤。 檢查時會將一種類似葡萄糖的物質FDG注入人體,利用癌細胞分裂比正常細胞還迅速,新陳代謝也較旺盛的原理,會消耗比較多的葡萄糖,約是正常細胞的二到十倍。
- 「電腦斷層」全名叫作電腦斷層攝影(CT),是利用無數的X光射線穿透人體,經由電腦重組出體內3D影像,有別於一般X光檢查的平面顯現。
- 而塔哈發現他獨自被困在廢墟下,身處於混凝土和扭曲鋼筋的混亂空間,這時,他拿出手機開始錄影,做最後的告別。
- 對於受檢者來說,檢查前完整的說明以了解彼此的特性以及優缺點,而非過度強調萬無一失的癌症篩檢,才是正確正向的態度。
- 就拿肺癌、大腸直腸癌及淋巴癌等9種癌症來說,PET絕對是最佳選擇之一,但若要診斷冠狀動脈心臟病,正子攝影反而不適合,心肌血流灌注掃描檢查或256切電腦斷層檢查更為方便而準確。
- [周刊王CTWANT] 據《美國之音》報導,居住在阿德亞曼的17歲高中生塔哈(Taha Erdem),當時他和家人都在睡覺,不料,7.8地震後天搖地動,他和家人隨著大樓向下墜。
我只能說,在生病後,我非常後悔在年輕時沒有買保險,總覺得這些事情不會發生在我身上,但意外和明天哪一個先到? 也因為我沒有任何保險上的援助,在我罹癌的那陣子,都只能靠自己過去儲蓄支付。 目前市面上的重大疾病險多數的保額都控制在200 萬元以內,只要確定罹患這7 種疾病,就一次性理賠一筆金額,供保戶自由運用。
正子攝影要多久: 全身性影像檢查:核磁共振造影好?還是正子電腦斷層好?
或許是上天要我留下,想自殺的情緒恰巧被醫院的助理打斷,這時助理走進病房內想要收簽好名字的手術同意書,我看著他的眼神,不想讓他為難,只好簽下手術同意書。 航空公司對員工很好,每一年都提供免費機票,還有員工票(只要付票面價格的十分之一),而我在公司資歷越久,累積的年假越多,每個月都能排休出國,這麼愜意的日子過了好多年。 年輕的時候完全沒有壓力,家人從不要求我讀書成績要多好或是進名校;畢業以後,也很幸運的考進自己夢想中的企業,做了自己想做的工作——「航空公司的地勤」。
目前根據已有的研究指出PET/MRI系統相較於過去傳統檢查,能提供更多資訊在腦部、乳房、肝臟、腎臟以及骨關節軟組織;而且取代電腦斷層,輻射劑量亦可降低到原先的1/3左右。 然而此先進檢查亦有隨之取代了電腦斷層所對應的缺點,如缺少了對於正子影像關鍵的衰減校正資訊、對於肺實質疾患的解析度較差以及造影時間較現今的正子電腦斷層系統為長等。 雖然有上述之缺點,但此一問世不到10年的全新技術在未來仍充滿了發展可能性,期待將來在技術上的突破,以及在臨床使用的普及性,可帶來民眾更多服務的可能性。 另外美國預防服務工作小組(USPSTF)也有不同看法,他們認為乳癌篩檢建議則是認為50歲到74歲的女性應該每兩年一次接受乳房X光檢查。 40至49歲的女性,不建議進行乳房X光檢查,最好與主治醫師商量後再決定,看看是否益處多餘壞處,因為過度檢查會導致有很多女性因為誤診而接受太多不必要的侵入性檢查,對於70歲以上的女性也應該小心,避免過度的檢查與治療。
正子攝影要多久: 輻射量等於100次X光乳房攝影!要價5萬的「正子造影」有必要做嗎?醫師這麼說…
因為兩種檢查的價差非常大,有些高危險群但是不是非常高,不建議馬上就接受正子攝影,而是以乳房X光檢查為主要檢查工具,正子攝影只是輔助工具。 好的癌症篩檢,不只要能早期找出癌症病變,也要有相當的準確度,以免過度診斷,讓民眾虛驚一場。 就以低劑量斷層來說,雖說已是目前篩檢肺癌最好的工具,但最近也有研究指出低劑量電腦斷層所發現的異常者,也有相當高的比例是偽陽性,但後續追蹤過程中花費的時間、金錢以及心理壓力,卻叫人無法承受。 也有民眾反應,一次只做一個部位的檢查,在今天繁忙的工作壓力下,實在是曠日費時。 在這樣的前提下,正子攝影檢查,倒不失為一個更好的替代方案。 相較於正子造影在癌病檢查上已被大量使用,且已被常規使用在癌症篩檢,在篩檢特長與常見的偽陰性也已被醫界所熟知;此外由於早期儀器具有解析度較低、電腦斷層的對位不準、造影時間較長等缺點。
對很小的腫瘤,例如0.5公分以下,有時正子攝影會看不見。 此外,因為是泌尿系統排泄之故,所以早期的腎癌、輸尿管癌及膀胱癌會有盲點。 同時也因為是利用癌細胞需要葡萄糖的特性,體內同樣有大量葡萄糖的器官,例如肝與腦,會因為影像的干擾而不易早期找出小腫瘤或轉移。 所以在健康檢查時,最好還是得配合其他相關檢查,至少每隔3~5年一定要有一個深入的檢查包括胃鏡、大腸鏡與超音波等。 正子有高輻射性,醫界一般都不建議做為健康或亞健康民眾的影像健檢設備,一般沒有任何徵狀的人,接受正子檢查結果多數正常,即使找到異常,大多也非癌症;反而檢查過程身體接受輻射,增加患癌風險,臨床上,PET檢查主要作用在於癌症治療的綜合評估,如化療前後判斷療效,是否有復發、轉移等。 根據國健局2013年癌症年報中指出,每5分鐘就有一人被診斷癌症;且近十年來由於篩檢所發現的癌症人數比例也增加到11%,顯示國人健康意識的抬頭與自我健康評估的注重。
正子攝影要多久: 乳房篩檢要幾年檢查一次呢?
名醫劉博仁教你吃「4種白色食物」連睡眠呼吸中止症都改善! 耳鼻喉科醫師教你:「睡前10分鐘」4步驟止鼾 牛仔褲、睡衣多久要洗一次? 正子攝影要多久 醫師告訴你「洗衣頻率」5大原則 雙親失智 差點拖垮銀行經理家庭 塊狀肥皂vs沐浴乳,哪個好?
至於價格的部分,陳炳諴表示,目前電腦斷層大約是7千到1萬上下、核磁共振約1萬1到1萬2、正子斷層掃描約3萬5到5萬。 正子攝影要多久 在提到正子電腦斷層掃描時,其相關的輻射暴露亦須一併進行討論,由於施打的正子藥劑以及共同掃描定位的電腦斷層皆會給予受檢者輻射劑量。 目前國內進行正子造影的劑量平均約為8-10毫西弗,相較每年接受自然背景輻射的2-3毫西弗高出約三倍,仍遠低於原能會公佈的每年的安全輻射劑量50毫西弗。
正子攝影要多久: 正子斷層掃描 9種癌症難以遁形
一般正子斷層造影時間約需20-30分鐘,醫師會依據您檢查範圍或其他醫療考量,可能需加照延長影像,檢查時間約需1.5-3小時,檢查流程如圖二。 例如一個真實病歷陳先生,五十九歲時因身體不舒服就醫,找不到原因,醫師建議做正子電腦斷層檢查,花了四萬元結果正常。 沒多久更不舒服,轉診檢查發現膽囊癌,半年後離開人間。 新光醫院是支持把正子電腦斷層造影檢查用在癌篩的醫院。 在新光已有超過四萬三千例檢查案例中,完全無症狀的二萬九百六十人中,發現二百六十二人罹患癌症,檢測率千分之十二. 簡單的說,正子就是將放射性同位素打入體內,利用腫瘤高葡萄糖代謝原理,偵測是否為惡性腫瘤,隨著癌症多年來位居國人十大死因第一,聽到正子有90%的腫瘤準確度,想要做好健康管理的人,多少會受吸引。
正子攝影要多久: 白飯、糙米熱量一樣?高敏敏揭真相 建議吃4種米取代白米,降低代謝疾病與癌症機率
談癌色變,幾乎是台灣民眾的共同反應,但很不幸的是,自開始統計國人十大死因以來,癌症就一直獨佔鰲頭。 最近國民健康署公佈2015年我國10大死因,惡性腫瘤(癌症)持續蟬聯第一,連續34年居首。 癌症死亡時鐘11分13秒,較2014年又撥快11秒。 其實國人終其一生,男性有將近四分之一的機會,女性有六分之一的機會得到癌症,與周邊的日、韓等國相較,雖無太大差異,但仍比歐美先進國家略高。 箇中原因眾說紛紜,從環境、遺傳、食安、污染、生活習慣等,都言之成理,但也都無法全盤解釋。
正子攝影要多久: 正子造影中心
簡單來說,產險公司只針對癌症,保費比較低;但壽險公司針對多項疾病,相同的保額,因為保障的範圍多,自然保費比較貴。 而壽險公司有推出定期及終身的重大疾病險兩種,終身保障保費自然高過於定期。 再者,則是壽險公司推出一次性給付的重大疾病險,重大疾病險包含7 正子攝影要多久 種疾病,有癌症(原位癌以上)、心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、癱瘓、重大器官移植等。
正子攝影要多久: 為了您 我們持續進步
阮綜合醫院核子醫學科醫師陳朝榮表示,正子攝影是利用氟─18標記葡萄糖(F-18 FDG)作為放射藥劑並結合掃描儀器生成影像,可用於評估體內器官組織的代謝情形,臨床上可以用於腫瘤造影、心肌存活評估及癲癇病灶定位。 由於癌細胞通常會有較高的代謝,因此氟─18標記葡萄糖的攝取會較正常組織來的高,所以可以利用這個特性來用於癌症的評估。 正子斷層造影檢查目前已廣泛用於各種疾病的診斷、癌症分期、評估癌症治療的療效、心血管疾病、腦神經疾病、基因治療及藥物研發等基礎科學之研究,尤其在腫瘤部位評估較一般電腦斷層檢查更為準確,但正子斷層造影檢查費用較為昂貴,是否符合健保給付需由臨床專科主治醫師界定。 例如一名四十多歲的王小姐,因為母親和姐妹們罹患乳癌,對自己的健康非常關心,除了天天運動,電腦斷層檢查發現乳癌第一期,沒有淋巴轉移,治療切除癌症部位後,還是保有完整乳房。 由於癌細胞分裂迅速,新陳代謝特別活躍,攝取之葡萄糖可達正常細胞的二至十倍,經正子斷層造影掃描後所得到的 3D 圖像會出現明顯的「熱點」,因而能偵測出早期微小的癌變組織,進而提供癌症患者早期發現、早期治療及有效的追蹤。 之前已經提過,由於正子攝影是全身性的檢查,所以不僅可以評估局部腫瘤的治療反應,也可以看有無遠處的轉移。